Швајцарски медицински форум - Лираглутид од преддијабет за поддршка на губење на тежината
ДОИ: https://doi.org/10.4414/smf.2017.03010
Публикација: 06.09.2017 година
Швајцарија Мед Форум 2017; 17 (36): 755
Преддијабетес: Лираглутид за да помогне во губење на тежината?
Прашање
Преддијабетесот и дебелината се фактори на ризик за развој на дијабетес тип 2, кој се јавува кај 5-10% од заболените секоја година. Лираглутидот е одобрен за да помогне во слабеењето во многу земји. Едно 56-неделно истражување ја разгледа ефективноста и безбедноста на лираглутидот при слабеењето. Резултатите беа исклучително позитивни и кај пациенти со и без предидијабетес. За оваа студија, беа избрани сите пациенти со предијабетес и добија или третман или плацебо за две дополнителни години. Целта на ова беше да се утврди дали лираглутидот може да го намали процентот на преддијабетични лица кои развиваат дијабетес тип 2.
метод
СКАЛА е рандомизирана, двојно слепа, плацебо-контролирана студија. Беше спроведено на над 5.000 пациенти за да се утврди ефективноста и безбедноста на лираглутидот при слабеење. Лираглутидот е агонист на рецептор сличен на глукагон-пептид-1, кој, меѓу другото, го забавува празнењето на желудникот и го намалува апетитот. Студијата траеше 56 недели. На крајот на студијата, пациентите кои страдале од предијабетес во скринингот за вклучување, учествувале во студијата уште две години. Дијагнозата на преддијабетесот е поставена врз основа на критериумите на Американското здружение за дијабетес. Пациентите беа рандомизирани во сооднос 2: 1 за да добијат или s.c. Лираглутид 3 mg на ден (релативно висока доза) или плацебо. Сите примени препораки за хигиена, треба да бидат физички активни најмалку 150 минути неделно и да консумираат 500 калории помалку од нивните калории. Примарната крајна точка беше процентот на пациенти со почетен пред-дијабетес кои развиле дијабетес тип 2. Дополнителни крајни точки поврзани со губење на тежината и процентот на пациенти кои изгубиле 5% или> 10% од нивната почетна тежина.
Резултати
Анализирани се 714 пациенти кои примале лираглутид и 472 кои примале плацебо. Нејзината просечна возраст беше 48 години, нејзиниот БМИ 39, а 76% беа жени. 47% од пациентите кои првично биле во групата лираглутиди и 55% во плацебо групата предвреме се откажале од студијата. 26 пациенти (2%) во лираглутид и 46 (6%) во плацебо групата развиле дијабетес (стр. Http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212137417300258 .
Кардиоваскуларни фактори на ризик и амилоидни наслаги во мозокот
Кардиоваскуларниот ризик (БМИ, активно пушење, артериска хипертензија, дијабетес и вкупен холестерол) е проценет кај 322 пациенти на возраст од 45-64 години. 20 години подоцна, тие биле подложени на ПЕТ-скенирање со флорбетапир, кое открило амилоидни наслаги. Во споредба со пациентите без фактори на ризик, коефициентот на коефициент за абнормално ПЕТ-скенирање беше 1,88 со фактор на ризик и 2,88 со ≥ 2 фактори на ризик. Очигледно, Алцхајмеровата болест (или таложење на амилоид) започнува многу рано, а кардиоваскуларните фактори на ризик се рано обележувач за тоа. Загрижувачки ...
Gottesman RF, et al. ЈАМА. 2017 година; 317 (14): 1443-50.
Тотална артропластика на коленото: рехабилитација во болница или дома?
81 пациент кој добил тотална протеза на коленото бил вклучен во група која добила 10-дневна рехабилитација во болницата проследена со 8-недела водена рехабилитација дома. 84 добија водена рехабилитација дома. 26 недели подоцна, мобилноста и квалитетот на животот беа идентични во обете групи. Зачувани 10 дена престој во болница ...
Бухагиар м-р и др. ЈАМА. 2017 година; 317 (10): 1037-46.
Кредити
Објавено под лиценца за авторски права
"Наведи извор - некомерцијално - без деривати 4.0".
Нема комерцијална повторна употреба без дозвола.
Погледнете: emh.ch/en/emh/rights-and-licences/