Силуета и диета
Дебелината стана вистинска епидемија, со над 30 проценти од глобалното население со прекумерна тежина и дебелина. Медицинските средства за борба против оваа хидра се комплексни, но многу работи припаѓаат на секој од нас.
Проблемот стана толку сериозен што дебелината се смета за болест, како за придружните истовремени болести, како што се дијабетес, хипертензија, гихт, итн., И заради ортопедски, кардиоваскуларни, генитомамарни, онколошки компликации.
Тука е и психолошката страна, тоа е отстранување на стигмата на дебелите, тие во минатото се сметаа за единствени одговорни и виновни за нивната прекумерна тежина.
Постојат и медицински гласови кои веруваат дека вклучувањето на дебели во категоријата пациенти го предиспонира за фатализам, на идејата дека генетското наследство доминира над него и го лишува од мотивација да направи нешто за да ослабе.
На крајот, беше одлучено да се класифицира дебелината како хронично заболување, а со оваа мултидисциплинарна хидра се справува мултидисциплинарен тим на лекари: дијабетолози, ендокринолози, интерни лекови, нутриционисти и хирурзи.
Зошто се дебелееме
Кој е виновен, всушност, што е дебел или многу лесно се дебелее? Фактот дека имаме баби и дедовци или родители со проблеми со телесната тежина, односно генетско наследство или неурамнотежена, обилна диета, со вишок шеќер, комбинации на протеинолипиди, брза храна, сокови итн. односно околината.
Пастер беше тој што ја поддржуваше важноста и на полето и на вирусот. Прилагодување на идејата, појавата на дебелина е резултат на несреќната средба помеѓу предиспонирачката генетика и дебелата поволна средина.
Постојат над 200 гени вклучени во етиологијата на дебелината, а 70% од варијабилноста на тежината е наследна. Ова го гледаме во студии направени на браќа и сестри, близнаци со моновителин или посвоени близнаци, студии спроведени во различни делови на земјината топка.
Постојат гени чии мутации се толку силни што дебелината што се јавува - наречена моногена - не ја зема предвид околината, т.е. накратко, колку и да јадам здраво, сепак сум дебел.
Од друга страна, постојат десетици други мутации, не многу тешки, кои се манифестираат во околината што го фаворизира гоењето, односно јадам многу и слабо и добивам тежина полесно од другите.
За да бидат работите уште покомплицирани, постои епигенетика, односно промени во ДНК како резултат на влијанието на околината, односно што пиеме и што јадеме. Она што е уште полошо е што овие промени се пренесуваат и на потомците, така што зголемувањето на телесната тежина го овековечуваме се повеќе и повеќе.
Во поново време, откриено е дека механизам против глад, кој ги спаси нашите предци од неухранетост во критичните периоди, сега стана клучен фактор за епидемиска дебелина. Станува збор за RAGE протеинот, но тоа е само еден пример.
Неделно се појавуваат нови протеини, нови пара или автокрини механизми на хормони кои влијаат на глад, ситост, потрошувачка на енергија, таложење маснотии.
Исто така, се појавуваат можни лекови за слабеење. Но, треба да се помине долг пат од теорија до пракса. Постојат неколку лекови на пазарот кои се безопасни и ефикасни.
Постојат многу лажни, скапи, непотребни и опасни, згора на тоа, во форма на чаеви, тинктури, капсули, итн.
Што да се прави? Нашето секојдневно оружје останува: урамнотежена исхрана и вежбање.
Диети или диети?
Интернетот е полн со диети дадени од лекари, генерално нутриционисти, ендокринолози, кардиолози и познати личности од различни области.
Диети три дена, 10 дена, 30 дена, малку јаглени хидрати, малку маснотии, палео, кето, медитерански, разделени, Рина, Монтињак, Аткинсон, Саут Бич, Мајо и најновиот „наизменичен пост“ Тоа е трескава потрага по совршена диета. Да изгубиме тежина брзо и без напор, ако е можно јадејќи го она што го сакаме и, откако ќе го завршиме, да не се дебелееме.
Некои диети ветуваат дека ќе изгубат 10 килограми за три дена или други абери неверојатно за лице со минимално медицинско знаење. „Лесно оди, лесно доаѓа“.
Оние килограми што одат брзо, всушност се хидроелектролитски загуби и ако калориското ограничување продолжи, мускулната маса се губи.
Некои диети се сериозни, засновани на патофизиолошки механизми и обезбедуваат успех доколку се чуваат правилно и доволно долго.
Некои диети се сериозни, засновани на патофизиолошки механизми и обезбедуваат успех доколку се чуваат правилно и доволно долго.
Бидејќи, изненадувачки, нашиот хипоталамус, невроендокриниот контролен центар, се сеќава на тежината од која започнавме.
Ако слабеењето е пребрзо и премногу брзо се вратиме на претходната диета, хипоталамусот ќе стори се што може за да не врати на истата тежина. Ова значи зголемување на апетитот преку разни хормони и намалување на потрошувачката на енергија.
Затоа, голем дел од диетите, зборувајќи за всушност документираните, се исто толку добри и исто толку неефикасни, во зависност од секој пациент што ги следи.
Бидејќи постои уште едно изненадување, стапката на базален метаболизам, односно она што го трошиме за да останеме живи (дишење, циркулација, варење), се намалува со возраста и колку повеќе диети одржуваме.
Звучи застрашувачки. Осудени за дебелина поради лоши гени или гастрономска лавина, држиме диети со стоизам и губиме тежина, но штом застанеме, повторно се здебелуваме. Која е поентата на напорот?
Во сите книги за дебелината, првата реченица во поглавјето за третман започнува со промени во животниот стил, односно хигиенски и диетални индикации.
Станува збор за правење промени, ако е можно, што е можно порано, во нашите животи и особено кај нашите деца. Промени поврзани со однесувањето во исхраната, односно како, кога и што јадеме.
Однесувањето во исхраната се формира во првите две години од животот. Бројот на масни клетки е генетски определен, но може да се размножи во првите три години од животот, поради грешки во хранењето.
Постојат хормонални прагови на кои има раст и раст на телесната тежина особено, при што мора да бидеме претпазливи кога јадеме и вежбаме: возраст од 6-7 години, прва менструација, преминување на млад возрасен, 20-21 година.
Спречувањето на дебелината треба да започне со грижа на идната мајка да јаде, да продолжи со доење најмалку шест месеци и со правилна диверзификација, поминувајќи го митот за буцкото и убавото бебе.
На секоја фаза од возраста има мали чекори што можат да имаат големо влијание врз метаболизмот, телесната тежина и здравјето: спорт од рана возраст, диверзификација на диета - особено со овошје и зеленчук, хигиена за спиење.
Во зрелоста треба да избереме движење од секаков вид, мали делови и чинии полни со многу бои. Да бидеме гурмански, а не гурмани.
Не можеме сите да бидеме совршени, слаби, убави, иако се промовираат секакви модели кои можат да не фрустрираат и депримираат. Ние мора да се стремиме и да истраеме, како можеме, да станеме наш најдобар избор, во зависност од возраста, метаболизмот, гените, професијата и страстите. .
->> Д-р Антонела Бурлаку е примарен ендокринолог ендокриниот ултразвучен компетент