Симптоматска хиперурикемија - потрошувачката на фруктоза може да доведе до гихт • дијабетологија преку Интернет
Важен фактор во развојот на симптоматска хиперурикемија е диета богата со пурин. Студиите во последниве години сега покажаа дека потрошувачката на фруктоза исто така може значително да придонесе за зголемување на вкупната количина на урична киселина.1 Кај пациенти со гихт, инхибитори на ксантин оксидаза, како што е фебуксостат, се користат за намалување на урична киселина под целната вредност од 6 mg/dl или 360 μmol/l.

Секој консумира фруктоза секој ден. Прехранбената индустрија сè повеќе користи поевтин сируп од пченка за своите производи, кој содржи до 90 проценти фруктоза и се користи, на пример, за засладување на безалкохолни пијалоци. Многу епидемиски болести како што се дебелина, дијабетес тип 2 и, последно, но не и најважно, гихт се поврзани со стабилно растечката потрошувачка на фруктоза по глава на жител. Фруктозата е единствениот шеќер што може да предизвика зголемување на урична киселина, дислипидемија и знаци на отпорност на инсулин кај здрави субјекти
Неограничено производство на урична киселина
Фруктозата е подложена на посебен метаболизам: во клетката се случува неконтролирано претворање на фруктоза во фруктоза-1-фосфат со помош на аденозин-3 и аденозин-2-фосфат (ATP/ADP). Кога ќе се потрошат резервите на извори на енергија ATP и ADP, преостанатиот аденозин монофосфат (AMP) се канализира во метаболизмот на пурин, каде што се претвора во урична киселина преку ксантин и хипоксантин. 1. Американски студии кај мажи и жени покажаа дека фруктозата го зголемува ризикот од гихт зависно од дозата се зголеми. Кај мажите, се покажа дека квинтилот со најголем внес на фруктоза во мултиваријантната анализа има повеќе од двојно поголем ризик од гихт од квинтилот со најмало количество на овој шеќер во исхраната (RR = 2,02; 95% CI: 1, 49 - 2,75; p˂0,001) .³ Мултиваријантната анализа кај жените покажа дека оние во квинтил со најголем дневен внес на фруктоза имаат 62% поголем ризик од гихт отколку жените во квинтил со најмала потрошувачка (RR = 1,62; 95% CI: 1,20 - 2,19; p = 0,004)