Симптоми на билијарна болка, терапија и спречување на болка преку Интернет
Особено после јадење масна храна, луѓето понекогаш се жалат дека се „жолчни“. Билијарна болка обично се манифестира како мала болка во десниот горен дел на стомакот. Други симптоми како што се надуеност, гасови, гадење и дијареја се исто така поврзани со варењето на храната. Со камења во жолчката, исто така, може да се појави потење и треска. Народен јазик, жолчката обично е поврзана со негативни емоции како што се лутина, лутина, агресија или горчина. Различни идиоми и поими опстојуваат до денес: некој плука отров и жолчка или некој излегува со жолчка. Нескротливиот, нервозен темперамент кај холеричните луѓе може да се пронајде и до жолчката, бидејќи грчкото „холе“ значи жолчка. Она што многумина не го знаат е сепак дека болката во жолчката обично не е резултат на премногу дигестивна секреција произведена во црниот дроб, но најмногу се јавува како резултат на недостаток на жолчни киселини.

Секој ден се формираат до 800 милилитри жолчка во црниот дроб. Содржаните жолчни киселини се неопходни за искористување на маснотиите во исхраната и за апсорпција на витамини растворливи во маснотии. Со џвакање на храната се одвива процесот на варење. Дигестивната секреција од црниот дроб се пренесува и на фините, разгранети жолчни канали во дуоденумот. Таму, жолчните киселини ги распаѓаат маснотиите во исхраната во ситни капки, кои се препознаваат и преработуваат од ензимите кои го делат маснотиите во панкреасот. Gолчното ќесе се полни помеѓу оброците. Органот може да собере жолчка до 50 милилитри. Кога тајната не е потребна, таа се згуснува. Билијарна болка обично има две причини: Или е формирана недоволна жолчка во црниот дроб или протокот на жолчката во цревата е блокиран од пречка како што е стврднување на секрецијата - камења во жолчката. За понатамошните причини за болка во жолчката, подетално се дискутира подолу.
Кои се жолчните болки?
Билијарна болка само укажува на приближна локација на болката. Сепак, терминот не дава никакви информации за причината за болката. Некои нарушувања на жолчното кесе се без симптоми. Операцијата не се препорачува, особено за камења во жолчката, кои не предизвикуваат никакви симптоми. Меѓутоа, ако се појави болка или колика, треба да се консултира лекар кој ќе иницира понатамошни прегледи за да може да се постави конкретна дијагноза. Само тогаш вашите поплаки можат специјално да се третираат.
дијагноза
Може да се забележат поплаки за варење, како што се чувство на исполнетост или дијареја, особено по обилните оброци. Меѓутоа, ако имате дополнителна болка после јадење или ако често страдате од проблеми со варењето, треба да се консултирате со лекар. Лекарот прво ќе разговара со вас за вашата медицинска историја како дел од анамнезата. Покрај тоа, следниве прашања веројатно се очекуваат од докторот:
- Од кога постои болката?
- Кога и колку често се појавува болката (на пр. После јадење, итн.)?
- Каде точно ја чувствувате болката?
- Како се изразува болката (прободување, влечење, притискање и сл.)?
- Кои се вашите навики во исхраната?
- Какво е вашето движење на дебелото црево?
- Дали страдате од хронично заболување? Дали неодамна сте направиле операција и сл.?
Потоа, лекарот ќе го испита стомакот повнимателно. Тој прво обрнува внимание на видливите промени како што се оток или надуен стомак, а потоа ќе го палпира стомакот.
Со помош на дијагностика на слики, лекарот добива увид во внатрешноста на стомакот. Со ултразвучен преглед (сонографија) тој ќе дојде до дното на поплаките во стомакот. Сепак, камењата во жолчните канали не се секогаш видливи на ултразвучната слика. Прегледот со употреба на ендосонографија е попрецизен. Ултразвучната глава не е поставена однадвор, туку се вметнува преку устата и хранопроводот во желудникот и тенкото црево. Ова овозможува да се испитаат жолчните канали и соседните органи на насочен начин. Друга дијагностичка алатка е ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија (ERCP) - специјален рендгенски преглед за откривање на камења во жолчката, во кој може да се отстранат помали нарушувања истовремено со прегледот. Покрај тоа, жолчката и придружниот билијарен тракт можат да се сликаат со помош на холангиографија со магнетна резонанца (MRCP).
Покрај тоа, одредени вредности на крвта даваат информации за здравјето на жолчката и црниот дроб. Камењата во жолчката се кристализирани, стврднати структури од жолчката. Холестерол, билирубин и други компоненти на секрецијата ги стврднуваат камењата во жолчката, кои често се болни. Следниве крвни вредности обично се покачени во жолчни камења:
- Гама глутамил трансфераза (гама ГТ)
- алкална фосфатаза (АП)
- Билирубин
Ако постои сомневање за билијарно воспаление (холециститис), лабораторијата обично ги бара следните вредности на крвта за да провери дали се покачени. Покрај типичните „нивоа на жолчката“, исто така се анализираат и некои маркери за воспаление.
- бели крвни клетки/леукоцити
- Стапка на седиментација (ESR)
- Концентрација на Ц-реактивен протеин (ЦРП)
- Билирубин
- алкална фосфатаза (АП)
- Вредности на црниот дроб (ALAT, ASAT, Gamma-GT)
причини
По темелно испитување, лекарот може да постави дијагноза. Следните причини често се можни објаснувања за билијарна болка:
- Камења во жолчката (холелитијаза)
- Воспаление на жолчното кесе (холециститис)
- Воспаление на жолчните канали
- Рак
- Билијарна атрезија (вродена малформација)
- Жолтица
- Фистула помеѓу жолчното кесе и дебелото црево
Ризик-фактори за билијарна болка
Главниот фактор на ризик за билијарна болка е нездрав начин на живот, вклучително и нездрава диета со многу маснотии. Луѓето со прекумерна тежина и луѓето кои се изложени на силен стрес во нивниот професионален или приватен живот страдаат почесто од билијарна болка отколку луѓето со нормална тежина кои имаат редовна дневна рутина. Нередовната потрошувачка на храна придонесува и за ризик од билијарни болести. Затоа, луѓето со нарушувања во исхраната, како што се булимија и анорексија, исто така спаѓаат во ризичната група.
терапија
На пример, во случај на камења во жолчката, лекарот ќе препише антиспазмодични лекови. Ако покрај камења во жолчката има и бактериско воспаление, обично се препишуваат антибиотици. Поголемите камења во жолчката може да бараат хируршка интервенција. Разговарајте со вашиот лекар дали е неопходна операција во вашиот случај. Честопати камењата во жолчката може да се растворат со лекови или да се уништат од звучните бранови. Тогаш не е потребна хируршка интервенција.
Спречи
Здравата и урамнотежена исхрана е најдобрата превентивна мерка против проблеми со жолчниот меур. Јадете диета богата со растителни влакна и користете здрави масти за готвење и пржење, но во умерени количини. Редовната потрошувачка на овошје и зеленчук не само што позитивно влијае на жолчното кесе, туку исто така придонесува за општо чувство на благосостојба. Избегнувајте големи оброци. Наместо тоа, поделете ги оброците во текот на денот. Пет мали оброци на ден се подобри за варењето на храната и жолчното кесе.