Симптоми на болка во рамото
Болка во рамото се јавува и кај жени и кај мажи од сите возрасти. Не е невообичаено болката да зрачи во рамото, вратот и целата рака до прстите. Болка во рамото може да се појави одеднаш при вежбање или кревање тешки предмети. Лежењето на раката во текот на ноќта честопати предизвикува акутна болка во рамото.
Поголемиот дел од претпоставената болка во рамото (85 проценти) не доаѓа од самиот рамен зглоб. Затоа, факторите на активирање не треба да се одредуваат само блиску до зглобовите. Болката во рамото може да биде активирана од оштетување на тетивите, мускулите, капсулите на зглобовите, предизвикани од болест или повреди и претходно постоење на абење на зглобовите. Сепак, болести на црниот дроб, жолчниот меур или срцев удар исто така може да предизвикаат болка во рамото.
Се прави разлика помеѓу акутна и хронична болка при болка во рамото. Ако одеднаш се појават во рамото по пад или несреќа, тие можат да бидат предизвикани од дислоцирано рамо, фрактура на надлактица или повреда на тетивата на бицепсот. Овој вид на болка е познат како акутна болка во рамото. Хроничната болка во рамото е обично многу постојана и се развива подолг временски период. Еден пример за ова е абење на зглобовите, остеоартритис. Ако хернијалниот диск во регионот на цервикалниот 'рбет стане симптоматски, може да се појави сериозна непријатност во рамениот зглоб. Замрзнатото рамо е придружено со воспалителни симптоми и секогаш се перцепира како крајно непријатно.
Без оглед на причината за болката во рамото, тоа има значително влијание врз секојдневниот живот. Дури и најмалите движења се поврзани со болка. Честопати само ортопедскиот хирург може да помогне. Дали вашите поплаки траат повеќе од една недела? Не помагаат никакви вежби за движење? Дали лекови како ибупрофен или диклофенак пропаѓаат? Тогаш треба да се консултирате со нашето работно време.
Најчестите причини за болка во рамото
Најфлексибилен зглоб во нашето тело е топчестиот зглоб на рамото. Бидејќи е во голема мера стабилизиран од видот и мускулите, можен е голем опсег на движење. Како резултат, рамото е склоно кон абење и повреди. Резултатот е болка во рамото што честопати треба да се третира во нашата ортопедска пракса. Но, какви болести и повреди се овие?
Мускулната напнатост во пределот на вратот/рамото честопати доведува до болно ограничување на движењето во цервикалниот 'рбет и рамениот зглоб. Тие се јавуваат особено кај луѓе кои имаат седечка работа во професионалниот живот и немаат доволно вежбање во слободното време. Одредени проблеми во апаратот за џвакање се групирани заедно како краниоандибуларна дисфункција (СОБ). Прес (бруксизам) и брусилки секогаш се жалат на болка во вратот и рамото.
Абење на зглобовите, позната како артроза на рамениот зглоб, во кое стабилно се намалува рскавичниот слој на зглобните површини, предизвикува болка во рамото и сè повеќе ограничено движење на рамото.
Синдромот на импингенција или синдром на тесно грло се заснова на анатомска особеност на коскениот покрив на рамото. Во случај на закосен покрив на рамото, генерално има малку простор помеѓу покривот на рамото и топката. Калцификациите, промените во рамениот зглоб и дегенеративното оштетување на ротационата манжетна може да предизвикаат трајни воспалителни промени. Лубрикантот помеѓу мускулот на капачето и ротаторската манжетна, субакромијалната бурса, е трајно иритиран и може да предизвика хронична болка во зглобот.
Ако манжетната ротатор раскинува остро како мускулен уред за држење на топчето на рамото, се појавува ненадејна болка во рамото. Ако раскине тетивата на бицепс, тоа се нарекува руптура на бицепс.
Дислоциран рамен зглоб (дислокација на рамото) или фрактура на надлактицата во близина на областа на рамото или клучната коска е исто така поврзана со болка во рамото. Најчесто паѓаат или нестабилноста на рамените зглобови се одговорни за овие причини. Во староста, релативно банална траума е доволна за фрактура на надлактицата.
Ако болката во рамото се појави како резултат на пад или удар, постои можност да станува збор за крварење во зглобот. Луѓето со нарушувања на крварењето тука се особено изложени на ризик.
Ако кристалите од вар се држат до прицврстувањата на тетивите, тогаш се зборува за варовно рамо (калциерија на тетива, видете посебен опис). Тоа е исто толку причина за болка во рамото, како и воспалителното ревматско заболување на мускулите PMR, полимиалгија ревматика.
Ако нервот на средната рака во областа на карпалниот тунел е оштетен, тоа се нарекува синдром на карпален тунел. Ова не само што предизвикува болка во подлактицата, туку и во рамото. Борелиоза, која се пренесува на луѓето со крлежи, и болните ќерамиди се исто така меѓу предизвикувачите на болка во рамото.
Повеќето луѓе знаат дека срцевиот удар и билијарната колика се најавуваат со ненадејна болка во рамото. Но, исто така, со тумор на Панкоаст, тумор на белите дробови, болката се јавува не само во грбот, туку и во рамото.
Како што може да се види, постојат многу причини за болка во рамото. За да имате точна причина за постоечката болка во рамото медицински разјаснета и дијагностицирана, треба да се консултирате со нашите ортопедски консултации.
Кои симптоми се типични за болка во рамото?
Акутната и хронична болка во рамото се изразуваат поинаку. Причината и локацијата на потеклото играат суштинска улога овде. Честопати тие се придружени со ограничена подвижност. Погодените луѓе не можат ниту да се шират, ниту да ја кренат раката настрана. Тие се исто така способни да вршат активности на глава во ограничен обем. Исто така, можни се чувства на нестабилност во рамото, звуци на триење во рамениот зглоб и губење на силата во раката. Чувство на студ, пецкање и вкочанетост може да се појави и во рамото. Оток, модринки и деформации во областа на рамото сугерираат болка во рамото. Исто така, стиснат нерв. Бидејќи болката може да зрачи и во рамото, често се засегнати целата надлактица, подлактицата и цервикалниот и торакалниот 'рбетен регион. Без разлика дали се движите или одмарате, секогаш може да се појави болка во рамото. Особено кога лежите на погоденото рамо, болката што се јавува го нарушува ноќниот сон.
Како се поставува дијагнозата на болка во рамото?
Во повеќето случаи, дијагнозата на болка во рамото ја поставува ортопедскиот хирург. За да го направите ова, засегнатото лице мора детално да се прегледа. Првично, вашиот лекар ќе праша за историјата на пациентот и семејната историја. Од неговите одговори, тој добива првични информации за можните причини или наследни болести како што е остеоартритисот. За време на прегледот, ортопедскиот хирург ја лоцира точната точка на болката и утврдува колку е подвижно рамото. Тој исто така прави оптичка дијагноза. Ортопедскиот хирург ја проверува функцијата на мускулите на рамениот зглоб користејќи специјални методи и техники за испитување.
Х-зраци, ултразвучни прегледи или магнетна резонанца се вршат за да се утврди дали коските се скршени, артроза или деформирани. Со дополнително инјектирање на контрастни средства во рамениот зглоб, може да се користи артрограм за да се утврди дали има солзи или други структурни промени во мускулите и тетивите. Кога станува збор за откривање на повреди на тетивите, мускулите или лигаментите и претстава на структурата на рамото, сликите со ултразвук и магнетна резонанца се многу информативни. Бидејќи ултразвукот користи звучни бранови со висока фреквенција, структурите на телото се прикажани во повеќедимензионални, многу детални слики. Голема предност на ултразвучната дијагностика е нејзината динамика. Раката може да се помести за време на прегледот. Овој пристап обезбедува вредни информации за функционалните ограничувања за време на вежбање што не се случуваат во мирување и исто така може да се занемарат при магнетна резонанца.
Х-зраците даваат подобри резултати отколку магнетната резонанца во однос на коскените структури, абењето на зглобовите, калцификациите или туморните промени и затоа не треба да се заборават. Сеопфатната дијагностика вклучува прегледи, функционални тестови, ултразвук, х-зраци и, во посебни случаи, магнетна резонанца.
Тестовите на крвта и заедничките пункции се користат и за дијагностика во нашите ортопедски консултации. При дијагностицирање на ревматоиден артритис, честопати е заедничката пункција што ја дава одлучувачката трага.
Која терапија се користи за болка во рамото?
Откако ќе се постави дијагнозата, болката во рамото може да се третира со конзервативни или хируршки методи на лекување. Прво, во нашите ортопедски консултации, ние користиме мерки за функционална терапија за подобрување на болката. Лековите што се администрираат орално или интраартикуларно се соодветни. Вежбањето за физиотерапија е од особено значење. Акутните поплаки обично може да се отстранат со мерки за ладење. Хроничната болка реагира подобро на топлината. Различни клинички слики како што се удирање, калцифициран остеоартритис на рамо или рамо може да се третираат многу ефикасно со екстракорпорална терапија со ударни бранови (ESWT) и може да се сметаат како мерка за замена на операцијата.
Која е прогресијата на болката во рамото?
Текот на болката во рамото зависи од предизвикувачките фактори. Ако зглобовите на рамото се трајно преоптоварени, ова доведува до рано, неповратно абење и до хронична болка во рамото. Поради многуте степени на слобода на рамениот зглоб со само умерено водство на зглобот, дегенеративни, често болни промени во рамениот зглоб скоро секогаш се јавуваат во староста. Во суштина, причината за болката во рамото треба правилно да се идентификува и функцијата треба да се врати што е можно побрзо.
Ние би биле среќни да ве советуваме во нашиот час за консултации за тоа како да се ослободите од вашата болка што е можно побрзо, што е можно нежно и, по можност, без операција што може да се избегне.