Симптоми на плунковен камен, причини, терапија - NetDoktor
Мареике Милер е хонорарен писател во медицинскиот тим НетДоктор и асистент доктор по неврохирургија во Дизелдорф. Студирала хумана медицина во Магдебург и стекнала многу практично медицинско искуство за време на престојот во странство на четири различни континенти.
А. Плунковен камен (Сиалолитијаза) се формира во големите плунковни жлезди и спречува произлезената плунка да истекува. Пациентите се жалат на болка, особено при џвакање. Во зависност од големината и локацијата на плунковниот камен, достапни се различни терапии за отстранување на плунковниот камен. Прочитајте сè што треба да знаете за камењата во плунковните овде.
Плунковен камен: фреквенција
Годишно има околу 5.000 до 10.000 случаи на плунковни камења во Германија. Поголемиот дел од времето (65 до 95 проценти од случаите) камењата се наоѓаат во субмандибуларната жлезда (glandula submandibularis). Паротидната жлезда (glandula parotidea) е погодена во пет до 20 проценти од случаите, сублингвалната жлезда (glandula sublingualis) од еден до 15 проценти.
Плунковен камен: изглед
Плунковните камења често се состојат од калциум фосфат или калциум хидроген карбонат. Магнезиумот исто така може да биде дел од нив. Тие можат да изгледаат многу поразлично. Плунковниот камен може да биде жолт или сив, мазен или трнлив, овален или кружен. Големината може да биде помеѓу неколку милиметри и два сантиметри.
Плунковен камен: симптоми
Бидејќи сиалолитијазата го попречува протокот на плунка од жлездите, тие отекуваат. Плунковниот камен се манифестира како болка, особено при џвакање, бидејќи тоа го стимулира производството на плунка и жлездата отекува уште повеќе поради блокадата на дренажата.
Плунковен камен: причини
Плунковен камен се јавува кога се менува составот на плунката. Ова се случува, на пример, со воспаление на плунковната жлезда. Но, пациентите со метаболички заболувања имаат промени и во плунката.
Стеснувањето на каналите на плунковната жлезда исто така може да доведе до формирање на плунковни камења поради акумулација на секрети. Ова стеснување може да се должи на претходно воспаление или може да се појави во цистична фиброза поради вискозитет на слузта. Заушките исто така можат да ги стеснат каналите и да го зголемат ризикот од плунковен камен.
Плунковен камен: дијагностика
Посетете лекар ако имате постојан оток во главата и вратот, силна болка или други знаци на болест. Тој прво ќе ве праша детално за вашата медицинска историја (анамнеза). Можни прашања се:
- Од кога ги имате тие поплаки?
- Непријатноста при џвакање се зголемува?
- Дали сте имале слични симптоми во минатото?
Плунковен камен: истраги
Вашиот лекар потоа ќе ги испита плунковните жлезди: тој ќе ве скенира за да провери дали има оток или стврднување.
За сигурна дијагноза, лекарот ќе изврши ултразвучен преглед (сонографија). Ова исто така се користи за да се исклучат други болести кои предизвикуваат слични симптоми. Овие вклучуваат апсцес или тумор на плунковната жлезда.
Во некои случаи, т.н. сијалографија е неопходна. Средството за контраст се инјектира во каналот на жлездата и потоа се прави рендгенско зрачење. На овој начин може да се утврди точната позиција на каменот. Други процедури за сликање, како што се компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) ретко се потребни.
Плунковен камен: терапија
Терапијата со плунковен камен се базира главно на локацијата и големината на каменот. Малите камења обично можат да се масираат. Во случај на камења што се непосредно пред крајот на коридорот за извршување, ова може да се расцепи и да се отстрани каменот.
Постојат два различни методи на терапија за поголеми камења: терапија со ударни бранови и ендоскопија.
Во терапија со ударни бранови, ултразвучните бранови се испраќаат во жлездата однадвор. Овие го кршат каменот на плунка. Остатоците што остануваат се обично толку мали што се излеваат преку преминот за извршување.
За време на ендоскопија, мала камера се турка во егзекутивниот канал додека не се види каменот. Потоа може да се добие со помош на мали клешти или мала корпа. Доколку е потребно, преминот исто така може да се измие или прошири.
Плунковен камен: прогноза
Со навремена терапија и третман на основната состојба што доведе до формирање на плунковни камења, прогнозата е добра и сијалолитијазата лекува без последици. Без терапија, може да се формира акумулација на гној (апсцес), кој мора итно да се третира хируршки, во спротивно постои ризик од труење на крвта (сепса).
Повторно форма Плунковни камења, Препорачливо е да се отстрани погодената плунковна жлезда.