Симптоми на рак на простата, причини, третман
За рак на простата - општи информации
Ракот на простата е втор најчест вид карцином кој ги погодува мажите, по ракот на кожата. Простатата е жлезда што е дел од машкиот репродуктивен систем, сместена на дното на мочниот меур, пред ректумот, што е со големина на костен. Неговата улога е да лачи течности што ќе влезат во составот на семената течност, со цел да се транспортираат сперматозоидите и да се олесни оплодувањето со јајце клетки.
Покрај карциномот, на оваа жлезда може да влијае и простатитис (воспаление на простата) или бенигна хиперплазија на простата (зголемена простата). Бидејќи симптомите на овие 3 главни нарушувања на простатата се слични, многу е важно мажот да оди на лекар, со цел да се утврди точна дијагноза.
Ризикот кај мажот за развој на рак на простата се зголемува со возраста, особено по 50-та година од животот, па затоа се препорачува скрининг за рано дијагностицирање по оваа возраст.
Што е рак на простата
Ракот на простата е оној што се развива во простатата. Општо, има бавна еволуција и не се шири многу брзо во другите области на телото, но има и исклучоци. Колку порано се дијагностицира, толку се поголеми шансите за лекување на пациентот. Од суштинско значење е да се открие пред миграцијата на клетките на ракот во други области на телото, односно пред метастазата.
Причини и фактори на ризик за рак на простата
Причините за рак на простата не се познати - се јавува кога се појавуваат одредени абнормалности кај здравите клетки. Мутациите предизвикуваат брзо растење и размножување на клетките, а се појавуваат тумори. Но, научниците успеаја да идентификуваат низа фактори кои придонесуваат за појава на рак на простата.
Главните фактори на ризик се:
• Возраст - ризикот од рак на простата се зголемува со возраста на мажот. Постои масовно зголемување на овој ризик по 50 години.
• Семејна историја - ако има луѓе во семејството со дијагностициран карцином на простата, постои зголемен ризик од развој на овој вид рак. Исто така, ако има семејна историја на рак на дојка - гените BRCA1 или BRCA2, тоа може да ја зголеми предиспозицијата на мажот за рак на простата.
• Дебелина - мажите кои страдаат од дебелина се склони кон овој вид карцином и исто така се потешки за лекување.
Видови на рак на простата
Најчестиот вид на рак на простата е аденокарцином - во просек, 99% од дијагностицираните случаи се аденокарцином. Овој вид нарушување во клетките одговорни за производство на течност од простата, која треба да биде дел од семената течност.
Други видови на рак на простата, многу поретки, се: сарком, карцином на мали клетки или карцином на транзиција.
Во зависност од еволуцијата, ракот на простата може да се подели во две други категории:
• Агресивно - зголемен ризик од метастаза
Симптоми на рак на простата
Во некои случаи, ако типот на рак не е агресивен, пациентот може да нема симптоми, особено во раните фази. Како што напредува болеста, започнуваат да се појавуваат знаци и симптоми кои не треба да се занемаруваат. Уролошка контрола се препорачува ако имате симптоми специфични за заболување на простатата, како што се: проблеми со урина, сексуална дисфункција или болка.
Често мокрење, дури и ноќе
Простатата се наоѓа под мочниот меур, околу уретрата. Ако се појави тумор на ова ниво, тој може да го притисне мочниот меур или да изврши притисок врз уретрата, а со тоа се појавуваат симптоми како што е честата потреба за мокрење.
Тешкотија при започнување мокрење
Исто така, поради поголемата големина на простатата, може да се појави неможноста да се започне мокрење, односно чувството дека мажот има потреба да оди во тоалет, но тој не може веднаш да уринира.
Болка при мокрење, а понекогаш и ејакулација
Болка, убод или непријатност при мокрење или ејакулација исто така може да се појави како резултат на рак на простата.
Еректилна дисфункција
Неможноста да се има или одржува ерекција е уште еден симптом на рак на простата. Покрај тоа, крвта може да се појави и во спермата.
Други симптоми
Ако клетките на ракот се прошират во други области на телото по метастазата, може да се појават други симптоми, во зависност од областа каде што мигрирале клетките. Ракот на простата често има метастази во коските и симптоми како што се болки во грбот, карлица или болка во градите.
Фази на рак на простата
Станизирањето на карцином на простата е многу важно бидејќи открива степен на еволуција на оваа болест и исто така може да му овозможи на лекарот да избере најсоодветен третман и да обезбеди прогноза.
Ракот на простата има 4 фази, првата укажува на болест лоцирана во простатата, а втората укажува на метастаза на болеста.
Рак на простата и плодност кај мажите
Бидејќи простатата лачи течности кои последователно превезуваат сперматозоиди и го олеснуваат оплодувањето на јајцето, ракот на простата може да влијае на плодноста на мажот. Всушност, третманот е оној што влијае на плодноста. На пример, хируршкото отстранување на простатата влијае на производството на сперма, а со тоа и на плодноста.
Терапијата со зрачење предизвикува оштетување на ткивото на простатата, исто така ја намалува способноста на мажот да се репродуцира. Ако карцином на простата е дијагностициран кај млад човек кој (сè уште) сака деца, тој може да чува некои примероци на сперма во банка за сперма, за да може да ги користи во иднина преку вештачко оплодување.
Дијагноза на рак на простата
Човекот треба да оди на лекар ако има симптоми специфични за заболување на простатата, за да може да добие точна дијагноза. Можеби е рак на простата, но може да биде поврзан со многу поблаги состојби како што се зголемена простата или простатитис. Во исто време, сепак, човекот над 50 години треба да оди на уролог секоја година на специјализирана консултација. Скринингот е исклучително важен за рано дијагностицирање на рак на простата, дури и ако симптомите сè уште не се појавиле. Скринингот за рак на простата се прави со употреба на ПСА анализа и ректална кашлица. Скрининг тестовите можат да ја идентификуваат болеста во рана фаза и честопати можат да му го спасат животот на пациентот.
Ректална кашлица (дигитален ректален преглед)
Ректална кашлица вклучува испитување на ректумот и простатата со прстот. Лекарот става ракавица, потоа нанесува прст за подмачкување и го замолува пациентот да седне на креветот, со лицето надолу и колената донесени на градите. Пациентот исто така може да седи на едната страна, ако ова држење на телото е поудобно. Потоа, лекарот го вметнува каналот низ анусот и започнува со преглед. Оваа постапка може да обезбеди многу вредни информации на лекарот за големината на простатата, нејзината текстура и цврстина, но исто така може да дозволи идентификување на израстоци. Ректалниот преглед не е болна процедура, но предизвикува непријатност. За среќа, тоа трае само неколку минути.
Тестови на крвта - ПСА (специфичен антиген на простатата)
Тестовите на крвта овозможуваат следење на нивото на ПСА - тоа е специфичен антиген на простатата. ПСА е супстанца произведена природно од жлезда на простата. Нормално е да се најде во крвта во мали количини, но ако нивото на ПСА е многу високо, тоа може да биде состојба како што се инфекција, воспаление, проширување, но исто така и рак на простата. Ако постои сомневање за резултати од ПСА, а ректалната кашлица исто така покренува прашања, лекарот ќе ја продолжи истрагата со други тестови и тестови.
Трансректален ултразвук
Трансректален ултразвук се изведува со помош на тенка сонда, вметната низ анусот. Ова му овозможува на лекарот да ја види простатата и да забележи абнормалности поврзани со големината, обликот или израстоците на површината на жлездата.
Биопсија на простата
Биопсијата на простатата вклучува собирање ткиво од жлездата за анализа во лабораторија. Овозможува идентификација на клетките на ракот и е 100% ефикасен во откривање на карцином.
КТ или МРИ
Компјутеризирана томографија и МНР може да се направи за да се види колку е чест карциномот на простата и дали метастазирал.
Очекуван животен век на пациент со дијагностициран карцином на простата
5-годишниот животен век на локализиран пациент со рак на простата кој бил третиран е 100%.
Ако клетките на ракот мигрирале во блиските лимфни јазли пред дијагнозата и третманот, 5-годишниот животен век се приближува и до 100% бидејќи радикалната простатектомија вклучува отстранување на блиските лимфни јазли.
Очекуваното траење на животот за 5 години се намалува на 30% кај пациенти кои биле дијагностицирани и третирани кога ракот веќе метастазирал и мигрирал во други области на телото.
Како се лекува ракот на простата
Третманот на рак на простата е избран врз основа на голем број фактори, како што се фазата на рак, колку брзо се развива и општото здравје на пациентот. Во некои случаи, третманот не е потребен и лекарот препорачува, наместо тоа, активно очекување, што вклучува редовни тестови, кои ја следат еволуцијата на болеста.
Како што напредува болеста, пациентот ќе започне со третман, но дотогаш може да остане смирен. Ова се случува во некои случаи на низок ризик од рак на простата.
Хируршки третман за рак на простата
Во повеќето случаи, сепак, операцијата е првиот чекор во лекувањето на рак на простата. Се прави радикална простатектомија, односно се отстранува целата жлезда. Простатектомијата може да се изврши или со класична интервенција, која вклучува абдоминален засек, или со помош на робот, што вклучува правење на неколку мали засеци, преку кои ќе се воведат хируршки инструменти и ќе се изврши интервенцијата.
Трошоците за овие две постапки се разликуваат многу. Хируршки третман вклучува специфични ризици од операција, но исто така и ризик од уринарна инконтиненција или еректилна дисфункција.
Терапија со зрачење за лекување на рак на простата
Терапијата со зрачење користи, како што имплицира името, зрачење за да ги убие клетките на ракот. Несакани реакции вклучуваат болка при мокрење, но и дефекација, како и еректилна дисфункција.
Хормонска терапија во третман на рак на простата
Хормонската терапија има за цел да го запре телото на мажот да произведува тестостерон. Овој хормон е неопходен за развој на клетките на простатата, што значи дека лишувањето на организмот од овој хормон може да предизвика клетките на ракот да умрат или да се развиваат побавно. Хормонска терапија се користи кај мажи со напреднат карцином на простата за да го забави растот на туморите. Исто така се користи во раните фази за да се намали големината на туморот пред терапија со зрачење. Хормонската терапија има несакани ефекти како што се еректилна дисфункција, топли бранови или губење на коските.
Хемотерапија за лекување на рак на простата
Хемотерапија вклучува употреба на лекови кои ги убиваат сите нови клетки, вклучувајќи ги и клетките на ракот. Лековитите супстанции може да се администрираат и интравенски и во форма на апчиња. Хемотерапијата генерално се користи во случаи кога ракот на простата има метастази или ако телото не реагира на хормонска терапија.
Биолошка терапија за рак на простата
Биолошката терапија, односно имунотерапијата, го користи имунолошкиот систем на организмот за да го победи ракот. Третманот вклучува берба на клетки од имунолошкиот систем на пациентот и генетско модифицирање за да можат поефикасно да се борат против ракот. Последователно, клетките се инјектираат кај пациентот. Таквиот третман вклучува големи трошоци и можеби ќе треба да се повтори. Сепак, некои пациенти многу добро реагираат на имунотерапија.
Иновативни третмани за рак на простата
Најсовремен третман што се користи за карцином на простата е замрзнување на ткивата на простатата за да се убијат клетките на ракот. Криохирургија или криоаблација вклучува замрзнување на заболените клетки во простатата. Овој метод на третман често се користи кога терапијата со зрачење не успее.
Превенција од рак на простата
Не постои 100% ефикасен начин за спречување на рак на простата. Но, може да се преземат голем број мерки за да се намали ризикот од болест.
Здрава исхрана - мажот треба да донесе здрава, урамнотежена исхрана, богата со овошје, зеленчук и здрави масти. Нездравите масти и шеќери се контраиндицирани.
Откажување од пушење - чадот од цигари содржи голем број потенцијално канцерогени супстанции, па затоа е важно мажот да се откаже од пушењето за да се намали ризикот од рак.
Вежбање спорт - спортот е здрав и го одржува нискиот ризик од болест. Се препорачува да се донесе активен животен стил.
Одржување здрава тежина - дебелината може да промовира рак, затоа е важно мажот да го одржува индексот на телесна маса во здрави граници - тоа значи дека БМИ треба да биде помал од 30.