Симптоми - поплаки DocMedicus Gesundheitslexikon

Симптомот на вртоглавица е често придружен со неколку други симптоми:

симптоми

  • гадење
  • Нистагмус - неволни, но брзи ритмички движења на очите
  • Стабилност на локацијата
  • Атаксија при одење (нарушувања во одот)

  • Систематско вртоглавица (насочено вртоглавица)
    • Постојана измама
    • Вртоглавица
    • Вртоглавица
    • Позиционо вртоглавица
    • Позитивна вртоглавица
    • Вртоглавица на лифтот
    • Вртоглавица
  • Несистематска вртоглавица (ненасочена вртоглавица, дифузна вртоглавица)

Мениерова болест

Следните симптоми и поплаки можат да укажат на Мениер-ова болест:

Клучни симптоми (Мениер Триас)

  • Акутно вртоглавица или вртоглавица со гадење (гадење)/повраќање
  • Едностран тинитус (ringвонење во ушите)
  • Сензорно губење на слухот (

  • Диплакуза - звуците се чувствуваат повисоко или пониско во заболеното уво
  • Притисок/чувство на исполнетост во заболеното уво
  • Нистагмус - неволни ритмички движења на очите (треперење на очите)

На вртоглавица обично трае Минути (> 20 мин.) До 12 часа и се повторува во неправилни интервали.

Бенигна пароксизмална вртоглавица на позицијата

Следните симптоми и поплаки можат да укажат на бенигна пароксизмална позиционо вртоглавица (БПЛС; синоним: бенигна периферна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ)):

  • Вертиго напади, на не подолго од 30 секунди (1 мин.) Да трае (кога лежите, кога вртите глава, кога гледате нагоре или надолу; честа појава ноќе)

  • Може да се појави и гадење
  • Може да се појават и осцилопсии (очигледни движења на околината)

Вестибуларен невритис (НВ)

Следните симптоми и поплаки можат да укажат на вестибуларен невритис (НВ; синоним: вестибуларна невропатија):

  • Постојано вртоглавица, почеток акутно; може да трае со денови до недели
  • Вртоглавицата се влошува со вртење на главата (особено наутро)
  • ипилатерална тенденција да падне со нестабилно стоење и одење
  • Гадење (чувство на гадење/повраќање)
  • Осилопсија (очигледни движења на животната средина)
  • Нистагмус (неволни ритмички движења на очите (треперење на очите)): хоризонтално ротирачки спонтан нистагмус (СПН) определен од правецот кон непогодената страна кога се гледа во сите правци
  • Дефицит на вестибуло-окуларниот рефлекс (ВОР) при вртење на главата кон погодената страна при вршење на импулсен тест на креветот на хоризонталниот полукружен канал.
    Забелешка: VOR, како рефлекс на мозочното стебло, овозможува стабилна визуелна перцепција дури и со ненадејни движења на главата.

Слухот не е нарушен.

Билатерална вестибулопатија (БВ)

Следните симптоми и поплаки можат да укажат на билатерална вестибулопатија (БВ):

  • Несигурност во одењето и ставот *
  • Вртоглавица зависна од движење
  • Осилопсија (очигледни движења на околината) при движење на главата
  • Нестабилност *
  • Нарушувања во просторната меморија

* Зајакнување во темница и на нерамна земја

Вестибуларна мигрена

Вестибуларната мигрена е најчеста причина за повторливи спонтани напади на вртоглавица.

Следните симптоми и поплаки можат да укажат на вестибуларна мигрена:

Дијагностички критериуми [1]

Безбедна вестибуларна мигрена

А. Најмалку 5 епизоди со вестибуларни симптоми (на пр. (вртоглавица или вртоглавица, непостојан одење, поспаност)) среден или висок интензитет и еден Времетраење од 5 минути до 72 часа

Б. Активни или претходни мигрена со или без аура според критериумите на ICHD *

Ц. Еден/повеќе симптоми на мигрена за време на најмалку 50% од вестибуларните епизоди: Главоболка со најмалку 2 од следниве карактеристики (еднострана локализација, пулсирачки карактер, среден или силен интензитет на болка, засилување преку рутински физички активности): фотофобија и фонофобија и/или визуелна аура.

Д. Не се припишува на која било друга вестибуларна или ICHD дијагноза

Веројатно вестибуларна мигрена

А. Најмалку 5 епизоди со умерен или тежок интензитет на вестибуларни симптоми кои траат од 5 минути до 72 часа

Б. Се применува само еден од двата критериуми Б и Ц за вестибуларна мигрена (историја на мигрена или симптоми на мигрена за време на нападот)

Ц. Не се припишува на каква било друга вестибуларна или ICHD дијагноза

* ICHD Меѓународна класификација на нарушувања на главоболката

Вестибуларна пароксизмија

Следните симптоми и поплаки можат да укажат на пастиксија на вестибуларниот систем:

  • Најмалку 10 секунди до една минутаво текВрти вртоглавица напади (до сто пати на ден; најмалку 10); често без активирање, но исто така може да се предизвика неконзистентно од одредени позиции на главата или телото

Истовремени симптоми (ретки)

  • Едностран тинитус (ringвонење во ушите)
  • Вкочанетост/притисок во пределот на увото
  • Еднострано губење на слухот

Повеќе информации

  • Вртоглавите напади се случуваат спонтано и може да се активираат делумно со движења на главата или хипервентилација.

Предупредувачки знаци (црвени знамиња)

  • Анамнестички информации:
    • Хронична потрошувачка на алкохол
    • Отитис медиум (отитис медиа), акутен и хроничен
    • Нарушувања на видот, говорот и голтањето или други невролошки недостатоци
  • Кај пациенти на возраст од 20 до 40 години со епизодна вртоглавица и нејасни невролошки симптоми → помислете на: мултиплекс склероза (МС)
  • Насока на нистагмусот на погледот и/или вертикално отстапување на оската на обете очи → помислете на: инфаркт на мозочното стебло
  • Атаксија при одење → помислете на: Преоден исхемичен напад (ТИА) или апоплексија (мозочен удар)
  • Синкопа (краткорочна бесвест предизвикана од недоволно снабдување со крв во мозокот и обично поврзана со губење на мускулниот тонус)
  • Ненадејно губење на слухот (во рок од 72 часа) или прогресивни (брзо напредувачки) симптоми
    • со/без ненадејно ненадејно губење на слухот (ненадејно, еднострано, скоро целосно губење на слухот) → помислете на: акустичен невром

  1. Лемперт Т, Олесен Ј, Фурман Ј и сор.: Вестибуларна мигрена: дијагностички критериуми. Ј Вестиб Рес 2012; 22 (4): 167-72. дои: 10.3233/VES-2012-0453.