Синдром на дијабетична нога - болест што не; се чувствува! денешниот настан
Автор: Ана Марија Нишу/Датум на објавување: 13-06-2015 00:06
Постојат различни симптоми кои ви дозволуваат да сфатите дека страдате од оваа состојба и кои се наведените третмани за да се спречи ампутацијата.
Синдром на дијабетична нога или чир на дијабетес е состојба на дијабетичари, што се манифестира со повреди предизвикани на точки на притисок во ѓонот. Пациентот не чувствува болка или непријатност кога се појавуваат повредите, но не лекувањето може да доведе до ампутација на ногата.
Хронична хипергликемија (висока гликоза во крвта) доведува до долгорочни проблеми во организмот, вклучително и прекин на функционирањето на разни органи и ткива. Луѓето со дијабетес имаат зголемен ризик од оштетување на нервите (невропатија) и, најчесто, имаат проблеми со циркулацијата на крвта во нозете (исхемија). Оштетувањето на нервите доведува до намалена способност да чувствувате болка, па раните честопати остануваат незабележани. И невропатијата и исхемијата може да доведат до чиреви на стапалата. Инфекцијата на овие рани на крајот може да доведе до ампутација на погодениот екстремитет. Мускулите на атрофија на ногата, што доведува до проблеми со одржување на рамнотежата.
Поради нискиот имунитет на пациентот со дијабетес, инфекцијата може да се формира многу побрзо и подлабоко, влијаејќи ги и на лигаментите и мускулите и на коските. Првите знаци што треба да ги разгледаме се чешање, горење, сува кожа, вкочанетост на стапалата, особено ноќе.
„Дијабетесот е скромна болест, не боли, не крвари, апсолутно ништо не се случува, но внатре уништува апсолутно кој било орган. Нема орган на кој не влијае хипергликемијата и еден од најпогодените е стапалото. Од гледна точка на повредите на стапалото, пациентот со дијабетес е пациент со посебни потреби и кому му треба помош. Пациент со дијабетес има 25% поголем ризик од чиреви “, вели докторката Анка Елена Крачиун, специјалист за дијабетес, исхрана, метаболички болести од поликлиниката„ Регина Марија “Клуж Напока.
Условите за ширење на дијабетични инфекции на стапалата се поволни, па лекарот може да препише антибиотска терапија на пациентот.
Диета и вежбање спасуваат од ампутација
Лекарот препорачува секојдневно да се анализира погодената кожа, да се носат удобни чевли што овозможуваат дишење на ногата и циркулација на крв. Соодветна хидратација и употреба на креми со супер навлажнувачки ефект, особено специјално дизајнирани фармацевтски, се препорачуваат ако кожата се исуши.
Метаболичката рамнотежа (гликоза во крвта, холестерол во нормални граници, хипертензија под контрола) треба да се одржува преку диета и редовно вежбање.
Пациентот со синдром на дијабетично стапало не треба да заборави да ја испитува ногата секоја вечер, бидејќи кожата пукна и се појавува крварење, поради чевелот.
Статистика за меѓународна фондација за дијабетес 2014 година
● Луѓето со дијабетес имаат 25 пати поголема веројатност да им биде ампутирана ногата отколку лицата кои немаат болест
● Во светски рамки, до 70% од сите ампутации на нозете се кај луѓе со дијабетес
● Во светот, дијабетична нога се ампутира на секои 30 секунди
● Се проценува дека може да се спречат до 85% од сите ампутации предизвикани од дијабетес
● На 85% од случаите на ампутации на долните екстремитети им претходи чиреви на стапалата
● Во развиените земји, едно од шест лица со дијабетес ќе има чир на стапалото за време на нивниот живот
● Во земјите во развој, проблемите со стапалата со дијабетичари се сметаат за уште почести
● Во развиените земји, нега на дијабетична нога зафаќа до 15% од здравствените ресурси. Во земјите во развој, се проценува дека нега на дијабетична нога претставува 40% од вкупните достапни ресурси.
Овие бројки ќе се зголемат за повеќе од 20% во следните 20 години
Посочениот третман
Најчесто, лекарите препорачуваат пациентите со невропатски улкуси да бидат ослободени од какво било директно оптеретување на лезијата со употреба на рамка или инвалидска количка за движење и одмор во кревет.
Влажна терапија со хидроактивни преливи е уште еден метод на лекување. Преливите спречуваат инфекција, ја намалуваат акумулацијата на микробите и ја елиминираат постојната микробна рана, помагаат во процесот на лекување. Овој вид на третман може да се изврши на амбулантско ниво, претставувајќи економски ефикасно решение.
ФОТО: Пациентот мора да ја испитува ногата секоја вечер
Во зависност од фазата на заразената рана, постојат неколку видови на преливи: за чистење на заразени или незаразени рани, длабоки или со секрети, се користат преливи врз основа на калциум алгинат; за инфицирани, суви рани покриени со некротично ткиво е индициран суперапсорбентниот полиакрилат прелив. За рани со умерени и суви секрети, индицирани се хидроколидни преливи или полиуретански пени со слој на хидрогел. За да се спречи тотална ампутација, некрозата може да се отстрани со операција, но заздравувањето може да трае неколку месеци.
Кога болеста е премногу напредна и другите третмани повеќе не работат, третманот на синдромот на дијабетична нога се врши со ампутација на засегнатиот екстремитет.
Наши препораки
Презентираните ситуации спаѓаат и во категоријата автомобилски дозволи со истечен рок на траење. Затоа, чините дела
„Учесниците на либискиот форум за политички дијалог се согласија за организација на национални избори на