Синдром на карпален тунел - Симптоми, причини и третман Моето здравје

Многу луѓе, особено оние кои работат на компјутери, се запознаени со синдромот на карпален тунел со болка во рацете и пецкање на прстите. Повеќе за симптомите, причините и третманот на синдромот на карпален тунел.

Синоними

дефиниција

Во синдромот на карпален тунел (синдром на компресија на медијанус), одреден нерв - медијалниот нерв - е стеснет во областа на зглобот. Карпалниот тунел (или карпалниот канал) е термин што го користат медицински професионалци за да се однесува на просторот помеѓу карпалните коски и карпалниот лигамент погоре. Различни тетиви, а исто така и средниот нерв поминуваат низ оваа област. Оттука и името синдром на карпален тунел. За разлика од некоја друга болка во раката или зглобот, синдромот на карпален тунел може јасно да се дијагностицира и третира со мерење на брзината на нервната спроводливост.

Симптоми

Следниве симптоми може да се појават со синдром на карпален тунел:

Сензации на пецкање во прстите, особено во показалецот и средниот прст и делови од прстенестиот прст, кои исчезнуваат по кратко време на почетокот на болеста
Чувствувајќи се дека палецот до средниот прст е вкочанет („спие“)
Зрачење на болка во прстите до раката
Горење болка на целата рака, што се јавува особено по возење велосипед или воспоставување повици, како и ноќе и што предизвикува нарушувања на спиењето.
Болката се ублажува со тресење на раката. Причината за поплаките се нарушувања на циркулацијата, предизвикани од откачени или свиткани раце.
Паразитски сензации при зафаќање на движењата („како струен удар да пука со прстите“)
Губење на силата и вкочанетост од палец до среден прст
Губење на вршење на фини механички работи
Мускулна атрофија на раката по долг период на болест, особено во пределот на топчето на палецот со губење на силата при фаќањето.

причини

Синдромот на карпален тунел се јавува кога карпалниот тунел (или карпалниот канал) е премногу тесен за структурите што минуваат низ него (како што се садови, тетиви и мускули). Карпалниот тунел е жлеб што поминува на внатрешната страна на раката над зглобот и карпалните коски. Ако овој простор е премногу тесен, притисокот врз крвните садови што течат низ него се зголемува. Крвните садови се компресирани и повеќе не можат да го снабдуваат средниот нерв (нерв на централната рака) со доволен кислород и хранливи материи. Како резултат, овој нерв е нарушен во својата функција и постепено се оштетува. Средниот нерв е одговорен, меѓу другото, за движење и сензација од палецот до внатрешноста на прстенестиот прст.

Активирање на синдромот на карпален тунел

Може да има многу причини за стеснет карпален тунел, но често тие не можат да се утврдат во одделни случаи. Можни причини се, на пример, хормонални промени. Синдромот на карпален тунел, на пример, се јавува почесто за време на бременоста и менопаузата. Сепак, прекумерното оптеретување на зглобот предизвикано од одредени движења како што се пеглање или вакуумирање или работа на компјутер може да доведе до задебелување на лентата. Метаболичките нарушувања исто така играат улога. Дијабетичарите почесто се засегнати. Исто така, постојат разлики помеѓу половите: жените имаат двојно поголема веројатност да страдаат од синдром на карпален тунел отколку мажите.

Други ситуации што можат да предизвикаат синдром на карпален тунел вклучуваат:

Уставни, анатомски констрикции (на пр., Промени во карпалните коски)
Отекување на обвивката на тетивата (на пример, кај ревматизам)
Фрактури на карпалните коски или на говорот (фрактура на радиус)
Остеоартритис во зглобот
процеси што зафаќаат простор во зглобот (како што се тумори или крварење).

испитување

Сензациите на пецкање во прстите и ноќната болка во раката обично доведуваат до дијагностицирање на синдромот на карпален тунел. Вашиот лекар ќе направи уште неколку тестови за да бидете сигурни, на пример, тест за задржување на хартија. Засегнатото лице држи лист хартија помеѓу палецот и показалецот, што лекарот се обидува да го повлече. Со синдром на карпален тунел, ова е релативно лесно за него. Се мери и брзината на спроводливоста на нервите. Кај синдромот на карпален тунел, тој значително се забавува од притисокот врз нервите. Мерењето на мускулните функции во подлактицата и раката, исто така, покажува слабеење на нервот.

третман

Во раните фази на синдромот на карпален тунел, може да се обиде конзервативен третман. Ова вклучува:

носење шина на подлактицата ноќе
инјектирање кортизон во карпалниот тунел
администрација на антиинфламаторни лекови и лекови против болки со диклофенак или ибупрофен
Ладна терапија за намалување на воспалителната активност
Топлинска терапија за стимулирање на циркулацијата на крвта.

Операција на синдромот на карпален тунел

Операцијата на синдромот на карпален тунел се спроведува кога конзервативниот третман е неуспешен и симптомите се сериозни. За време на операцијата на карпален тунел, карпалниот лигамент се сече преку мал засек. Ова повторно го дава стеснетиот простор на средниот нерв и му овозможува да се опорави. Локална анестезија или анестезија на рака обично е доволна за постапката.

Синдром на карпален тунел: ендоскопија

Операцијата на синдромот на карпален тунел може да се направи и со ендоскопија, односно „преку клучалката“ со ендоскоп. Со овој метод, лузната е помала, но постои одреден ризик од повреда на нервите, бидејќи инструментите на ендоскопот можат да ги оштетат нервите.

прогноза

Шансите за успех за операција на синдром на карпален тунел се многу добри. Вежбите за движење започнуваат кратко време по операцијата, така што раката е целосно оперативна што е можно побрзо. Карпалниот лигамент нема никакво значење за функцијата на раката, така што прекинувањето нема никакво влијание врз подвижноста.

превенција

Кога раката е под силно оптоварување, шините можат да го стабилизираат зглобот и на тој начин да ги заштитат и ослободат нервните тракти на раката.

Ако работите многу на компјутер и не можете да пишувате со зглобот потпрен на него, треба да користите подлога што е достапна во продавниците за компјутери. Лента со глувче со подигната потпора на зглобот исто така штити од синдромот на карпален тунел.

Автор: Чарли Кејл; Соработка: Др. медицински Ања Браунварт (доктор)