Синдром на пателофеморална болка (колено на тркач)

Пателофеморален синдром (колено на тркач) е термин што се користи за да се опише болката што ја чувствува лицето при изведување на одредени движења, вклучително и одење. Со изведување на вежби со висок интензитет, ткивото околу коленото може да биде иритирано.
Колено на тркачот се однесува на една од најчестите повреди на коленото. Општо влијае на спортисти, велосипедисти или луѓе кои пешачат многу. Епицентарот на болката е главно пред и околу коленото. Ако коските на стапалото не се порамнети правилно: коските на колкот, на глуждот, па дури и самата патела, ќе се генерираат премногу притисок во одредени точки. Кога пателата не се движи лесно во заедничката капсула, ќе се создаде болка. (2)

Неколку проблеми со стапалата, претпоставувам хипермобилност на лигаментите: способност на стапалото да изведува движења што ги надминуваат нормалните граници на движење на зглобовите, распрснето стапало или хиперпроназија, тоа често го менува начинот на одење, што резултира со болка во коленото.

Бутните мускули, особено квадрицепсите - имаат улога да ја одржуваат пателата во својата нормална положба, ако се слаби или премногу напнати, пателата може да ја изгуби својата позиција.

Хондромалација на пателата тоа е болест во која 'рскавицата под пателата е преоптоварена, оштетена и на крајот може да се појави нејзина руптура. (2, 5)

Други причини што можат да утврдат пателофеморален синдром:

премногу голема патела во коленото зглоб
издржливоста на Ахиловите тетиви
намалена поддршка на стапалото
прекумерна обука, замор, исцрпеност
повреди и трауми (3)

Синдром на ранер се јавува кога 'рскавицата под пателата се разредува и деградира. Тоа е предизвикано од некалибрирани сили кои дејствуваат на коленото при флексија и продолжување. Може да се појави како резултат на исцрпеност, абнормално структурно усогласување или траума. Спорт: скијање, возење велосипед, трчање или фудбал често се поврзуваат пателофеморален синдром. Во хронична форма на болеста, може да се појават промени во структурата на зглобовите. (4, 5)

симптом

Типичен симптом е болка зад или околу ногата што расте за време на трчање или активности кои вклучуваат флексија и продолжување на коленото. Кога ногата се движи при одење или вежбање: клекнување, сквотирање, трчање или дури и при кревање од стол, ќе се почувствува болка, влошувајќи се при спуштање по скали или наклон. Областа околу коленото може да отече, поцрвени или пукне. (3, 4, 5)

Симптомите се слични и во други состојби, затоа е потребно да се посети лекар за да се постави правилна дијагноза.

Дијагностички

За да се потврди дијагнозата, ќе се изврши преглед на коленото фокусиран на пателата и структурите околу неа. За многу пациенти со дијагностициран синдром на тркач, преглед на слики - радиографија исто така се препорачува за пациенти со излив, траума или операции присутни во медицинската историја, лица над 50 години (да се исклучи остеоартритисот) и оние чија болка не е ублажена при лекување, ќе се изврши овој вид на испитување. (4)

Третман

За повеќето луѓе, коленото се опоравува самостојно со текот на времето, третманот е за луѓе кои се жалат на болка и ќе се утврди врз основа на возраста и здравјето. За да го забрзате заздравувањето, користете:

одмарање на коленото што е можно повеќе, избегнување движења што можат да ја влошат состојбата на коленото, како што се трчање, клекнување, виткање или усвојување на седечка/стоечка позиција за подолг временски период.
ќе се нанесува мраз за да се отстрани болката и секој оток, 20-30 минути, на секои 3-4 часа во тек на 2-3 дена додека не исчезне болката.
обвивка за колено со еластичен завој за дополнителна поддршка.
ставање на ногата на перница кога седите или во кревет.
Лекови: Нестероидни антиинфламаторни лекови, доколку е потребно, Ибупрофен, за отстранување на болка или оток. Администриран само по инструкции на лекарот.
ИСТРАГИ, особено со фокус на мускулите на бутот.
Физиотерапија, се покажа дека е многу ефикасен.
носење ортопедски чевли - помага да се одржи нормалната позиција на ногата. (4)

Хируршката интервенција се смета само кога програмата за компресивна рехабилитација не работи и сеуште чувствувате болка, па затоа ќе повикате специјалист, ортопедски хирург. Може да биде потребна хируршка интервенција иако ретко се применува. Зафатената 'рскавица ќе се отстрани или замени и позицијата на пателата ќе се коригира за подобро да се дистрибуира стресот во зглобот и да се поправи лошата поставеност на коленото.
артроскопија може да се користи за преуредување на пателата во некои случаи или за отстранување на погодената 'рскавица.
Со артроскопска технологија, нема да биде потребно да се отвори зглобот, ќе се користи а артроскоп што ќе се вметне преку мал засек. Артроскопот му овозможува на хирургот да види во внатрешноста на зглобот. Лекарот може да ги релаксира тетивите и да ја отстрани пателата за да овозможи правилно движење.

Операцијата е поврзана со пократко време на заздравување, помалку болка и крварење. Понекогаш овој метод не работи, во овој случај, ќе се користат хируршки техники за отворање на зглобот.

Пренос на туберкулоза на тибијата: Постапката вклучува преуредување на коленото. Лекарот ќе ја премести тубикулата на тибијата и исто така тетивата на пателата, со што ќе се подобри позицијата во заедничката празнина. (5, 6)

превенција

Одржување на мускулите на бутот и ногата генерално затегнато со редовни екскреции.
Осигурување дека чевлите што ги носите овозможуваат доволно поддршка за стапалата.
Избегнувајте трчање на премногу тврди површини, како и употреба на чевли погодни за трчање.
Одржување на здрава тежина.
Мускулите ќе бидат загреани пред тренинг.
Вежбите со поголем интензитет ќе се воведат постепено.
Првично лесно трчање, по што интензитетот ќе се зголеми.
Едукација на пациентите за промена на нивната рутина за вклучување на фактори на ризик за да се спречат повторувања.
Закрепнувањето може да трае до 4-5 месеци, различно од личност до личност. (1, 3)

Некои од најчесто поставуваните прашања од страна на пациентите се:

„Може ли да трчате со лесна болка во коленото (непоправливо ги уништувате колената ако продолжите)?

Во случај на лесна болка, се препорачува да се избегнува трчање на многу долги растојанија, се препорачува да се трча лесно, на кратки растојанија, истовремено, се препорачува да вежбате некои видови вежби што резултираат во зајакнување на мускулите, да се обезбеди дополнителна поддршка на зглобот. Ако забележите зголемување на интензитетот на болката, консултирајте се со лекар за да го испитате коленото доколку е потребно рано да интервенирате доколку има промени во зглобот.

„Дали некогаш ќе можам повторно да истрчам?

Ако состојбата се случила, се препорачува одмор, можеби третман се додека пациентот повеќе не се жали на болка. Луѓето лекуваат поинаку, времето на заздравување зависи од телото и сериозноста на повредата. За време на заздравувањето, се препорачуваат полесни движења, но не и целосно напуштање на вежбите, само вежби кои нема да влијаат на зглобот, во овој случај пливање е најсоодветен. Ако се вратите во вообичаената рутина пред целосно заздравување, зглобот може да биде сериозно оштетен. Така, состојбата не може непоправливо да го оштети зглобот, ако методите за превенција и физичко вежбање се земат предвид со претпазливост до целосно закрепнување на коленото.

Коленото на тркачот е болка над или зад коленото, предизвикана од оштетување на 'рскавицата како.

Трчањето е една од најчестите спортски активности во светот. Ако никогаш не сте практикувале игли.

Емболизацијата на геникуларната артерија (ГАЕ) е амбулантска постапка, минимално инвазивна.