Синдром на Рејно: Што е тоа „болест на бел прст“?

Почесто ги погодува жените и се јавува претежно во ладно време: Рејноов синдром. Најоддалечените екстремитети, обично рацете, имаат малку или воопшто немаат проток на крв. Резултатот е бели прсти, т.н. „мртовечки прсти“.

рејно

Рејновиот синдром е вазоспазам - спазам на крвните садови - како резултат на што индивидуалните екстремитети за кратко време се едвај или повеќе не се снабдуваат со крв. Исхемијата (намален проток на крв) што се јавува во овој процес обично се смирува по 30 минути. Во повеќето случаи, прстите се погодени од ова нарушување на циркулацијата, слично на напади. Ова ги прави толку бели што болеста го доби прекарот „Прст на труп“ или „Болест на бел прст“. Покрај прстите, грч може да доведе и до исхемија на прстите, носот или ушите.

Синдром на Рејно: Студот како главен предизвикувач

Во зависност од групата на популација, нарушувањето на циркулацијата се јавува кај три до пет проценти од луѓето. Пораспространета е во северна Европа отколку во јужна Европа. Постојат две различни форми: примарен Рејноов синдром, Рејноова болест и секундарен Рејнонов синдром, исто така наречен феномен на Рејно. Со над 80 проценти од случаите, првата форма е многу почеста, жените се погодени четири пати почесто од мажите. Од друга страна, мажите и жените страдаат подеднакво од секундарниот синдром на Рејно.

Причините за примарниот синдром на Рејно сè уште не се познати, ниту пак постои препознатлива основна болест. Ова ја прави оваа форма на исхемија непријатна, но обично безопасна. Главниот предизвикувач за обете манифестации е студ. Вазоспазмот едноставно може да резултира од ниска температура на околината или допирање на ладни предмети. Други предизвикувачи се стресот и интензивните емоции.

Средно Реноов синдром: Овие основни болести се можни

Додека активирачките фактори се исти за обете форми, секундарниот Рејноов синдром е резултат на постоечка основна болест.

Можни причини за секундарниот Рејноов синдром се:

Органски васкуларни промени

  • Болести на сврзното ткиво (колагенози), на пример, ревматски заболувања како што се склеродерма/CREST синдром, еритематозен лупус, Sharp синдром
  • акрални (крајни екстремитети) васкуларни оклузии
  • Емболизми
  • Буергерова болест, болест во која малите и средни садови во долната половина на телото стануваат воспалени
  • Надворешни влијанија, како што се траума на вибрации од вежби со компримиран воздух, удари со топка на раката врз алатки, изложеност на студ/смрзнатини

Невролошки причини

  • Дефект на нервите кај невролошки заболувања, како што е мозочен удар
  • периферни невролошки заболувања, оштетување на периферниот нерв

Други причини

Симптоми: Ова е причината зошто нарушувањето се нарекува и болест на бел прст

Во синдромот на Рејно, прстите обично ја менуваат бојата три пати - во зависност од нивото на проток на крв, тие се или бели, сини или црвени. Лекарите затоа зборуваат и за феноменот со три бои.

По поттикнувачкиот стимул, артериите на прстите или другите погодени области се грчат и се стеснуваат. Како резултат, многу малку или воопшто не тече крв низ овие садови, поради што кожата станува многу бледа до бела. Покрај тоа, постојат сензорни нарушувања како што се пецкање или чувство на вкочанетост. Симптомите можат да се појават на неколку прсти (обично индекс, среден, прстен или мал прст) или само на делови од нив. Во двата случаи, нападот започнува на врвот на прстот и може да стигне до дланката на раката.

Бели, сини и црвени прсти кај Рејновиот синдром

Потоа, капиларите и венулите се шират. Поради недостаток на кислород, прстите сега стануваат сини. Ако спазмот се реши, се јавува реактивна хиперемија. Погодените прсти добиваат максимален проток на крв, што на крајот ги прави црвени. Ако оваа крв богата со кислород брза назад во вкочанетите екстремитети, може да биде многу болна за погодените.

Истите прсти не се секогаш погодени - ако се случи нов напад, садовите во другите екстремитети исто така можат да грчат. Покрај тоа, не сите луѓе со синдром на Рејно треба да ги поминат овие три фази. Времетраењето на индивидуалните напади и нивната фреквенција варираат од пациент до пациент.

Карактеристики на двете форми на Рејновиот синдром

Симетричниот изглед на симптомите на двете раце е карактеристичен за болеста на Рејно. Покрај тоа, ова се претежно благи епизоди. Постои генетска предиспозиција за примарната форма, што значи дека се јавува во семејства. Рејновата болест влијае главно на млади жени.

За разлика од примарната форма, феноменот на Рејно е асиметричен и се покажува само на едната страна. Сепак, нападите обично се многу поинтензивни и може да се појават промени на кожата. Возраста на која обично се појавува феноменот на Рејно е 40 години или постара. Мажите и жените страдаат од тоа подеднакво често. За разлика од примарниот синдром на Рејно, тука нема генетска предиспозиција.

Дијагноза преку медицинска историја, преглед и лабораториски резултати

Секој што ги забележува типичните симптоми на Рејно, дефинитивно треба да ги разјасни лекар (матичен лекар или ангиолог): Може да биде и сериозна болест, чии први знаци ги покажува циркулаторното нарушување. Лекарот ја започнува дијагнозата со анамнеза (интервју за пациент) со цел да добие идеја за историјата на болеста. Важни информации за лекарот се, на пример, кога симптомите првпат се појавиле, како функционира нападот, на кои делови од телото се засегнати или колку често се јавува исхемија.

Физички преглед е исто така неопходен за да се дојде до дното на симптомите. Покрај општите податоци како што се висината или тежината, лекарот ги испитува и прстите за лузни или повреди и ја мери температурата на рацете и пулсот. Честопати тој го изведува и последниот тест за тупаница. Пациентот ја отвора и затвора тупаницата неколку пати додека лекарот ги стиска артериите на зглобовите. Ако лекарот ја ослободи оваа блокада, прстите треба целосно да се наполнат со крв во рок од две до три секунди.

Попрецизна анализа со апаратски методи

Со специјални уреди тој може уште повнимателно да ги испита садовите. Тој може да го измери протокот на крв во прстите користејќи манжетни за притисок (осцилометрија) или светлосен зрак на врвот на прстот (плетизмографија). Со двата методи, лекарот исто така прави тест за ладна провокација изложувајќи ги рацете на пациентот на ладна температура од десет до дванаесет степени Целзиусови за неколку минути.

Други достапни дијагностички методи се:

  • Ангиографија со магнетна резонанца
  • Доплер-сонографија
  • Капиларна микроскопија
  • Лабораториски тестови

Опции за третман на примарен Рејнонов синдром

Третманот не е неопходен за болеста на Рејно. Наместо тоа, погодените треба да спроведат само одредени мерки во секојдневниот живот. Најважно од нив е: постојана заштита од студ, на пример со ракавици, загревачи за уши или топли чевли. Особено во комбинација со влага, студот може да промовира нарушувања на циркулацијата. Бидејќи никотинот ги стеснува крвните садови, пациентите треба да се воздржат од пушење. Покрај студот, стресот е и еден од предизвикувачите - и затоа треба да се избегнува што е можно повеќе. Спротивно на тоа, наизменичните бањи и вежбање се добри за циркулацијата на крвта. Сепак, треба да избегнувате спорт и работа во која раката се користи како впечатлива алатка или кои се поврзани со вибрации.

Лековите се неопходни само доколку споменатите мерки не делуваат или веќе има промени во кожата, како што се отворени рани. Лекарите обично препишуваат

  • Исто така, блокатори на калциумови канали како нифедепин или дилтиазем
  • Нитроглицерин.

Секундарен синдром на Рејно: Прво лекувајте ја основната болест

Третманот на секундарниот Реноов синдром зависи од основната болест. Ова прво мора да се третира. Овде е неопходна и доволна заштита од студ. Лековите што се користат за лекување на феноменот на Рејно вклучуваат:

  • Миро со нитроглицерин
  • Блокатори на калциумови канали
  • АКЕ инхибитори
  • Инхибитори на ангиотензин II
  • Антагонисти на рецептори на ендотелин

Третманот треба да го спроведува само искусен и обучен лекар.

Ако надворешната температура падне, крвните садови на екстремитетите се стеснуваат. Што друго стои зад ладните раце и кои совети ќе ви помогнат! повеќе.

Замрзнувањето е природен процес во кој телото се обидува да ја надомести температурната разлика помеѓу температурата на телото и околината. Сепак, (постојаното) замрзнување може да се должи и на болест или. повеќе.

Што да направите ако е блокирана цервикалната артерија Сè за третман, знаци и предизвикувачи повеќе.

Бледа кожа, замор, недостаток на концентрација и главоболки се типични знаци на анемија.

Мозочен удар е предизвикан од ненадеен проблем со проток на крв во мозокот. Најчеста причина е уште еден тромб (тромб).