Синдром на суво око и операција на катаракта
46-ти КОНГРЕС НА РОМАНСКОТО ОПШТЕСТВО ЗА АНЕСТЕЗИЈА И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЈА
Ултразвук Камп Констанца 2020 година
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА МОДЕРНИТЕ НЕВРОСИЕНЦИИ „НЕВРОСИЦЕНЦИТЕ ПОВРЗУВААТ НАРОД“
26-ти Национален конгрес на романското друштво за пневмологија, ОНЛАЈН
XXIII Национален симпозиум на психо-невро-ендокринологија - Интернет
IV Преведувачки симпозиум за персонализирана онкологија за борба против ракот
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум за клиничка исхрана, 2020 година
XXIII Национален симпозиум за невроендокринологија 2020 година
13. курс за варење по патологија
Ажурирање за Хепатологија 2020 „Мултисистемска природа на заболувања на црниот дроб“
18-ти Национален конгрес за дијабетес, исхрана и метаболички болести 2020 година
ОНЛАЈН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛАРНИТЕ НЕВРОСИЕНЦИИ „ТЕРАПИЈА БОЛКА И НАВРЕДИ НА ДВИЕЕ“
Денови на романска нуклеарна медицина 2020 година
Национална конференција за оториноларингологија и цервико-фацијална хирургија 2020 година
Второто издание на Националната конференција „Вести и перспективи во инвазивната медицина“, на Интернет
Извештај за стража меѓу специјалитети - преку Интернет
Курс Анатомопатолошки и клинички корелации во гастроентерологијата
18-ти Национален конгрес на Романската федерација за дијабетес, исхрана, метаболички болести (FRDNBM)
6-то издание на Конгресот на романското друштво за хипертензија
Вести во системските болести 2020 година
Национална конференција за слики на дојка
Годишен конгрес на здружението за контактни леќи и површини на очите
КОРЕЛАЦИИ - Фарма Практичен вебинар, посветен на персоналот во аптеките од Банат и Олтенија, но не само
Годишниот симпозиум на клинички студии ги доведува до израз лекциите заради пандемијата COVID-19
Конгрес на романското друштво за трансплантација на коска - ОНЛАЈН
Годишен состанок на општеството за контактни леќи и површини за очи 2020, настан преку Интернет
IV Конгрес на романското друштво за васкуларна хирургија
„Пристапност, услуги и комуникација. Фокус: канцеларијата на матичниот лекар и аптеката "
Медицински денови на „Василе Добровичи“ и Национален конгрес за урогинекологија - ОНЛАЈН
Национална конференција за аптека 2020 година
Клаудија Турку д-р.
Синдромот на суво око е хронична, мултифакториелна состојба на површината на окото, со значително влијание врз квалитетот на животот и една од најчестите причини за посета на офталмолог.
Болеста на окуларната површина има тенденција да биде почеста со возраста, дури и ако се земе предвид дека процентот на пациенти со синдром на суво око е скоро еднаков на нивната возраст.
Катарактата произведува прогресивно намалување на видот, што бара хируршка интервенција само по многу години на еволуција. Бидејќи просечната возраст на пациентите со операција со катаракта е седумдесет години, се очекува да има манифестации на синдром на суво око кај околу 70% од пациентите со катаракта што треба да се оперираат.
Откриено е дека иако голем дел од овие пациенти покажуваат значителни клинички знаци на очајна површина, повеќето се асимптоматски, што честопати значи дека состојбата не се дијагностицира предоперативно, а вниманието на пациентот и лекарот е насочено кон главната состојба. - оштетување на видот.
Клиничките податоци сугерираат дека операцијата на катаракта ја зголемува сериозноста на синдромот на суво око за едно ниво, така што по операцијата на катаракта скоро сите пациенти ќе покажат симптоми поврзани со болест на окото. Оваа еволуција се објаснува со нарушувања предизвикани од операцијата на рефлекси кои го регулираат лачењето на солзата и стапката на трепкање, со директно оштетување на плексусите на корнеалниот нерв на ниво на лимбичните засеци.
Затоа, дури и по операција без инциденти, проследена со подобрена острина на видот, пациентот може да биде незадоволен.
Во модерната ера, кога успехот во операцијата на катаракта е вообичаена, пациентите се фокусираат на изгледот, удобноста и квалитетот на постоперативниот вид при проценка на резултатите.
Под овие услови, нетретираното суво око е најчеста причина за незадоволство на пациентот, мешајќи се на повеќе начини и моменти во функционалниот исход на операцијата.
Интерфејсот солза-воздух е најважната рефрактивна површина на окото и главна компонента на успехот во операцијата на катаракта, особено кога се користат премиум или мултифокални леќи. Неправилната површина на очите предизвикува изобличување на сликата што се засилува со дизајнот на овие леќи.
Постоперативно, овие пациенти може да доживеат интензивирање на несакани визуелни појави (сјај, ореоли, итн.;).
Предоперативно, проблемите со солзавецот и површината на рожницата можат да влијаат на податоците на кератометријата, намалувајќи ја точноста на пресметката на моќноста на IOL. Промената на површината на окото може да доведе до значителни грешки во мерењето за да се одреди јачината и оската на цилиндричните интраокуларни леќи.
Ова е причината зошто, при тешки форми на суви очи, се препорачува да изберете монофокална интраокуларна леќа, помалку чувствителна на визуелни промени поради промена на солзниот филм.
Покрај тоа, откако ќе се отстрани катарактата, флуктуациите во видот дадени од инсуфициенција и/или нестабилност на солзниот филм ќе станат полесни за забележување од страна на пациентот, кој ќе ги поврзе со операцијата на катарактата.
Од овие причини, здравјето на површината на окото мора да биде суштинска цел во пре- и постоперативната нега на пациентот со катаракта.
Раната, предоперативна дијагноза, преку внимателно проценување и препознавање на ризичните пациенти, нуди можност за лекување и оптимизирање на очната површина пред хируршките процедури, што резултира во намалена сериозност на постоперативните симптоми и забрзано визуелно закрепнување. Препорачливо е да се воведе третман една до две недели пред да се извршат биометриски мерења со вештачки солзи за да се врати солзавецот и локалните стероидни антиинфламаторни лекови во умерени или тешки случаи, на кои се додаваат мерки за хигиена на очните капаци и третман на нивните болести.
Интраоперативно, мерките го земаат предвид внимателното дозирање на факторите што можат да влијаат на површината на окото: локални аналгетици, чија формула вклучува конзерванси, интензивна светлина на оперативниот микроскоп, што предизвикува сушење на површината на окото, но особено засеци на рожницата, кои произведуваат локализирана денервација., одговорен за постоперативни симптоми.
Постоперативно, избегнувајте прекумерна и продолжена употреба на локални третмани неопходни за заздравување. Администрацијата на вештачки солзи во првата недела по операцијата значително ги намалува симптомите.
Пред и пост-оперативен третман може да ги подобри резултатите од операцијата и е клучен елемент во грижата за пациентот.
Од друга страна, пациентите со ризик треба да бидат информирани за веројатноста за појава или влошување на симптомите поврзани со постоперативниот дистрес на окото и неговата генерално самоограничувачка природа, со враќање на стартната состојба (споредливо со вроденото око, по околу три месеци по операцијата).
Зголемувањето на разбирањето на пациентот и поставувањето реални очекувања од него често го подобруваат неговото ниво на задоволство и односот лекар-пациент.