Синдром на загуба на ЦСФ - Клиника за Авицена
Што е синдром на загуба на ЦСФ?
Знаеме дека околу 150 милилитри нервна вода (наречена алкохол) се мијат околу нашиот мозок и 'рбетниот мозок. Нервната вода се наоѓа помеѓу менингите или мембраните на 'рбетниот мозок. Менингите и мембраните на 'рбетниот мозок (дура) го спакуваат овој затворен систем на' водоотпорен 'начин. Ако кожите не се затегнати, може да истече нервна вода. Дури и мала пукнатина води до ненадеен и брз излез од овој затворен простор, а со тоа и до понекогаш драматични последици. Истекувањето на алкохол е помалку забележливо кога лежите, а многу повеќе се забележува во исправена положба. Последиците се огромни: се движи од лесна за главоболка до неподнослива главоболка. Многу од погодените всушност не можат да станат од кревет или да се движат главата. Исто така, можно е повраќање, гадење, иритација, нарушувања на видот и други.
Синдромот на губење на CSF има неколку имиња или синоними: синдром на CSF негативен притисок, хиполикореја, спонтана фистула на CSF на 'рбетниот столб, синдром на интракранијален негативен притисок, синдром на ортостатска главоболка, главоболка на' рбетот и други.
Синдромот на губење на CSF ги погодува жените почесто отколку мажите
Синдромот на губење на CSF не е широко распространета болест - туку и ништо друго освен егзотична реткост. Секоја година се засегнати помеѓу 5000 и 6000 луѓе. Womenените се почесто погодени од мажите (2: 1), просечната возраст на пациентите е околу 40 години.
Причината за синдромот на губење на CSF лежи во грбот
Причината за губење на нервната вода и негативниот притисок што произлегува од него може да биде остар раб (коска поттик) на 'рбетот - тој дупчи дупка во мембраната на' рбетниот мозок, што всушност ја штити водата на мозокот. На пример, абењето може да биде одговорно за поттикнување на коските - кога зглобовите или пршлените се тријат едни со други. Ова истекување е претежно лоцирано во торакалниот 'рбет или во долниот цервикален' рбет. Понекогаш (мала) траума може да доведе до мала солза во 'рбетниот дура, а со тоа и до синдром на губење на CSF. Значи, причината лежи во грбот, но поплаките и симптомите се во главата. Друга причина за синдром на CSF негативен притисок е истекување по дијагностичка пункција на CSF. Се развива во рок од 24 часа кај 65 проценти од пациентите. Во многу случаи, симптомите може да се појават во рок од 20 секунди. Синдромот може да се развие по спинална анестезија и за време или по операција на 'рбетот.
Внимавајте на овие симптоми
Кардиналниот симптом е таканаречената ортостатска главоболка. Се активира или влошува со промена на положбата во исправена положба. Мозокот е поместен надолу, создавајќи повлекување на структурите чувствителни на болка. Без оглед на ова, може да има и други симптоми кои се подобруваат само при лежење: гадење, повраќање, вкочанет врат, вртоглавица, заканувачко крварење, зуење во ушите, чувствителност на светлина, двоен вид, нарушувања на слухот, губење на слухот, нарушувања на видот и визуелното поле, зголемен пулс, нарушувања на концентрацијата, чувствителност на бучава, нестабилно одење и нарушувања на свеста. Повремено, болката помеѓу лопати или во вратот претходи на вистинската главоболка со денови или недели.
Дијагноза на синдром на губење на CSF
Ако синдром на губење на CSF се појави поради дијагностичка пункција на просторот на CSF, по спинална анестезија или по операција на 'рбетот, дијагнозата е релативно лесна бидејќи е последица на операцијата. Ситуацијата е поинаква ако пациентот покажува болка во клиниката без никакви препознатливи интервенции. Ако нешто укажува на загуба на ЦСФ, се организира МНР (томографија со магнетна резонанца) од главата до сакрумот - оваа постапка за снимање може да се искористи за да се идентификува причината.
Терапии - четири нивоа се достапни за пациентите
Чекор 1: Одмор во кревет, најмалку три дена.
Ниво 2: Крвна крпеница - тоа значи: лекарот зема крв од вашата вена и потоа ја инјектира во таканаречениот епидурален простор. Обично овој метод помага трајно да се ослободи пациентот од болката. Оваа примена на крпеница може - доколку е потребно - да се повтори неколку пати.
Ниво 3: Во принцип истата постапка - со една разлика: автологната крв се инјектира под Х-зраци и КТ-контрола токму таму каде што се наоѓа фистулата на дура. Интервенцијата со специјална игла треба да доведе до лузни, а со тоа и до затворање на истекувањето на алкохол.
Ниво 4: Операцијата; Фистулата за алкохол е хируршки затворена како дел од микрохируршката процедура. Операцијата се изведува само ако истекувањето на CSF не е затворено и покрај одмор во кревет и крпеница - т.е. во случај на поголеми фистули и изразени симптоми.
Важно: Пред постапката, треба да разговарате со лекарот за да може да ве информира за можните ризици (на пример, секундарно крварење, оштетување на нервите, инфекција).
Позитивна прогноза
Акутната фаза околу синдромот на загуба на CSF често е болна до многу болна. Сепак, по успешна и успешна терапија, ќе водите живот повторно како порано! Кога мозокот и 'рбетниот мозок се добро вградени и заштитени во околу 150 милилитри алкохол ...
автор
Д-р медицински Мунтер Сабарини
Специјалист по неврохирургија
Коавтор
Ханс-Хајнрих Рајхелт
Главен уредник Медицина за луѓе
медицина-гориво-менш.нет
Авицена Клиник Берлин со задоволство ќе ви помогне
Клиниката Авицена е сместена во Берлин од 2000 година. Нашите лекари имаат најмалку 25 години меѓународно искуство во соодветните области (неврохирургија, 'рбетна хирургија, анестезија, ортопедија).
Доколку сакате да се претставите на нашата клиника со силна болка во грбот, хернијален диск или сомневање за такво нешто, ве молиме користете го следниот контакт:
Клиника за Авицена
Ул. Полсборнер 2
10709 Берлин
Телефон: +49 30 236 08 30
Факс: +49 30 236 08 33 11
Е-пошта: [email protected]
Може да се јавите, да напишете е-пошта или да пополните формулар за повратен повик во секое време. Секој пациент тогаш закажува состанок со лекар во нашата клиника, кој во секој случај е специјалист за 'рбетниот столб (неврохирург). Врз основа на слики со МНР (што сте донеле со вас или сте создале дома) и детален преглед, лекарот ќе разговара со вас за сите различни опции за терапија или хирургија. Можете исто така да ги користите нашите специјалисти само за да добиете (второ) мислење.
Ако одлучите да ја спроведете вашата терапија и/или операција со нас во Берлин, ние сакаме да го направиме вашиот престој што е можно попријатен. Во нашата клиника, вие како личност сте во фокусот. Најсовремената опрема ве чека во сите области - од операциониот театар до собата за пациенти.
Најновите, нежни, минимално инвазивни методи на лекување се во фокусот на нашата клиника. Заедно ќе се обидеме да најдеме соодветен третман за вашите поплаки. Вистинската терапија се одвива само по детална дискусија со пациентот, преглед и дијагноза. Секој пациент добива индивидуално прилагоден третман.
Индивидуалната грижа за луѓето е исто толку важна за нас, како и оптималната медицинска нега. Нашиот медицински персонал ви е достапен деноноќно за време на вашиот болнички престој. Покрај тоа, нашите вработени комуницираат на повеќе јазици како што се англиски, арапски, бугарски, руски, полски, турски и француски. Ние се грижиме за вашата безбедност, ги почитуваме вашите желби, традиции и вашата религија.
Нашиот тим е составен од група на високо квалификувани специјалисти. Тие работат заедно за да се осигурат дека брзо ќе се опоравите.
Клиника за Авицена
Без оглед на тоа дали болката во грбот е предизвикана од хернијален диск, стеноза на 'рбетниот столб, лизгање на' рбетниот столб (Листеза) или фрактуриран пршлен: Правилната терапија ќе ја најдете овде кај нас.