Суббибикална абдоминална болка (болка под папокот, хипогастрична болка) РОмедик

Суббистикална болка или хипогастрична болка тоа е конвенционално опишано како чувство на болка опишана под папокот (папокот) и горната карлица (почесто наречена „карлица“), од нетрауматско потекло, со максимално траење од 5 дена. Абдоминална болка е еден од најчестите симптоми со кои се соочуваат пациентите, поради што одат на Одделот за итни случаи. Ретроспективна клиничка студија објавена во септември 2016 година и спроведена од лекари на Одделот за итна медицина на Универзитетската болница во Парма открива дека во 2014 година бројни приближно 5.000 пациенти биле презентирани во Ургентната единица поради болки во стомакот. (1)

суббибикална

Класификација на болка:

Според времетраењето:
- болка акутно кога за најмногу 3 недели клиничкиот знак исчезнува.
- болка хроника кога трае повеќе од 6 недели
Со еволуција:
- болка со еволуција брз во случај на акутна и бавно до хроничната.
По карактер:
Оштетувањето на абдоминалниот wallид или некој орган предизвикува одвојување на болката во соматскиот и висцералниот.

Според името, висцерална болка го фокусира вниманието на некој орган. Ако е насочен паренхимниот орган (црн дроб, панкреас, слезина), болката обично се опишува како „глуво“, дифузно, со среден или слаб интензитет. Сепак, болката пациентот ќе ја опише како силна, колика (во бранови) и со грчеви (контракции на мускулните wallsидови на органот) кога е насочен кон кавитарен орган (хранопровод, стомак, жолчен меур, дуоденум, тенкото и дебелото црево).

Соматска болка тоа е специфично за абдоминалниот wallид и е претставено како со висок интензитет, остар, континуиран и со горлив карактер, што може да се озрачи. (2)

Поврзани знаци и симптоми:

Анатомскиот регион вклучува анализа ентерални патологии, уролози и гинеколошки, имајќи како подлога органи лоцирани во хипогастричниот простор (медицинско име на суббибикалниот регион). Оштетувањето на овие анатомски структури вклучува појава на други дополнителни и специфични знаци и симптоми: гадење, повраќање, надуеност, треска, дијареја, крварење од ректумот и гениталиите, дисменореа (болка за време или пред менструалниот циклус), нарушување на редовниот менструален циклус, полакиурија (обилно мокрење во мали количини), дизурија (чувство на болка, горење при мокрење), хематурија (присуство на крв во урината), егзикоза (дехидратација), напади на паника, плитко дишење, тахикардија, ладно потење. (2,3)

Диференцијална дијагноза на суббистикална (хипогастрична) болка:

Цревни болести:

илеусот е блокада на цревниот транзит, а волвулусот е ротација на орган, особено сегмент на цревниот тракт, што резултира со појава на илеус. Стомачна болка опишано е силен и колички, поврзано со гадење и повраќање, прекин на столицата и гасови, треска, можно е да се деградира општата состојба до хиповолемичен шок (хипотензија, хипоксија, тахикардија) како резултат на премин на плазма од васкуларниот оддел во цревните јамки.

Диференцијална дијагноза:

Интензитетот на болката е првиот и наједноставниот елемент за раздвојување помеѓу двете болести (силен и акутен за опструкција, хроничен и со среден интензитет за воспаление). Присуство или отсуство на столица тоа е уште еден елемент што може да се дефинира и лесно може да се најде, на кој се додаваат карактеристиките на дијарејата, дефинирачки елемент за ентеритис. Шок е уште еден детал што го насочува вниманието кон интестинална опструкција и ја насочува дијагнозата кон Акутниот стомак. Сигурна дијагноза тоа исто така вклучува анамнеза (присуството на операција во историјата на пациентот е поволен фактор за оклузија, додека присуството на дијареја кај голем број пациенти кои ја делат конзумираната храна е специфично за ентеритисот), клинички преглед (слушање метални цревни звуци; тапост на ударни удари опструктивни карактеристики), абдоминална радиографија (го илустрира надуеното црево возводно од опструкцијата), абдоминален ултразвук.

Уролошки болести:

Тоа претставува воспаление на мочниот меур, што најчесто се должи на микробите од видовите Ешерихија коли, кои имаат нормално живеалиште на цревниот тракт, достигнувајќи го колонизацијата на мочниот меур што се искачува преку уретрата. Ова воспаление може да има и етиологија други микробиолошки агенси(од родот ентерококус), вирусни агенси (особено кај деца) или зрачење како резултат на третман на карциноми на простата, ректум, грлото на матката, матката. Клинички се манифестира преку фреквенција на урина(тешко мокрење во мали количини), дизурија(чувство на болка, печење при мокрење), хематурија(присуство на крв во урината). Стомачна болка карактеристика има низок интензитет, се споредува со „супрапубична непријатност“ (над регионот на предната унија на карличните коски) и недостаток на треска е уште еден значаен фактор во оваа состојба. Овие две последни карактеристики значително ја разликуваат оваа патологија од другите во уролошката сфера. (3,5)

Гинеколошки заболувања:

Тоа е бениген тумор (неинвазивен, не метастазира) на сврзното ткиво (тип на ткиво кое се карактеризира со карактеристични клетки и влакна) на матката. Клиничките знаци и симптоми може да се разликуваат во зависност од стадиумот на болеста. Обично се манифестира преку дисменореа(нарушување на менструалниот циклус), вагинално крварење, анемија(намалување на серумскиот хемоглобин) и стерилитет. Ако туморот има зголемени димензии, тогаш се појавува хипогастрична абдоминална болка со зголемен интензитет, особено ако ги компресира соседните органи, како што се цревни јамки и мочен меур, во тоа време, исто така, може да се појават патологии и придружни клинички знаци (илеус, полакиурија). Формацијата исто така може да го попречи внатрешниот отвор на матката, предизвикувајќи инфекција во матката празнина (пиометра) или акумулација на крв (хематометар). Ако пациентот е бремена, неоплазмата може да предизвика други нарушувања како што се абортус, неуспех да се вклучи фетусот на почетокот на раѓањето до вагиналниот канал, предвремено породување, масовно крварење по породувањето.

Малигните тумори на матката клинички се манифестираат со хронична болка во стомакот, вагинално крварење, дисменореа (болка за време или пред менструалниот циклус), нарушување на регуларноста на менструалниот циклус, хиперсекреција на естроген (женски хормон што предизвикува зреење на јајниците и исфрлање на јајцето). Ако формацијата е доволно развиена и е поставена во близина на грлото на матката, може да го попречи внатрешниот отвор на матката, предизвикувајќи инфекција во матката празнина (пиометра) или акумулација на крв (хематометар).

Диференцијална дијагноза: Со цел правилно да се насочи дијагнозата, потребно е да се набудуваат знаците и симптомите специфични за малигни тумори, специфични во овој случај и карциноми на матка (ненадејно и масивно слабеење, влошување на општата состојба, зголемен замор, оштетување на други ткива или органи, соседни или далечни, со прекин нивните функции и појавата на знаци и симптоми специфични за овие ткива). Сигурна дијагноза се изведува со техники за сликање како што се ултразвук, колпоскопија и биопсија, компјутерска томографија. (3, 6)

заклучоци:

Абдоминална болка лоцирана под папокот тоа е неспецифичен симптом кој крие низа патологии специфични за неколку системи (дигестивни, екскреторни, репродуктивни). Диференцијалната дијагноза се поставува со внимателно следење на знаците и симптомите поврзани со абдоминална болка, што во голема мера може да помогне да се утврди дефинитивна дијагноза.

  • Пред-менструален синдром
  • Хроничен болен стомак кај деца
  • Повторувачки болки во стомакот кај возрасни
  • Стомачна болка
  • Абдоминална болка кај постари лица
  • Абдоминална болка без треска
  • Абдоминална болка со треска
  • Болка под ребрата на десната страна (абдоминална болка во десниот хипохондриум)
  • Болка под ребрата на левата страна (лево поткостално, лево хипохондриум)
  • Абдоминална болка - причини во зависност од локацијата на болката
  • Долна лева болка (стомак, стомак)
  • Болка во долниот десен агол (стомак, стомак)
  • Абдоминална болка при трчање (за време на вежбање)

Дисменореја е медицински термин за болка во долниот дел на стомакот што се јавува непосредно пред мене или за време на мене.

Менструалните грчеви влијаат на голем дел од жените секој месец, со што периодот пред и после т.

Болки во стомакот (грчеви во стомакот или болки во стомакот) е чест симптом со краток или инт.