Синусна тахикардија - Причини, симптоми и третман
Кога Синусна тахикардија е срцев ритам од повеќе од сто отчукувања во минута во мирување. Од суштинско значење е возбудата да доаѓа од главниот часовник, синусниот јазол во десниот атриум и електричниот сигнал да го следи нормалниот систем на спроводливост на срцето. Се прави разлика помеѓу примарната форма, во која нема препознатливи органски причини и секундарната форма на синусна тахикардија, што често може да се објасни со компензаторна реакција на срцето на основната болест.
Содржина
Што е синусна тахикардија?
На Синусна тахикардија е аритмија на срцето при што електричната низа на ритамот на чукање од возбудата во синусниот јазол и пренесувањето до коморите преку АВ јазолот одговара на нормалниот систем на пренесување на стимулот на срцето. Срцевата фрекфенција поголема од сто отчукувања во минута во мирување е класифицирана како синусна тахикардија.
Ова не се однесува на физиолошки определен брз срцев ритам, бидејќи срцевиот ритам може да се зголеми на над сто отчукувања во минута со соодветните барања за изведба и кај бебиња и мали деца без присуство на патолошка синусна тахикардија. Се прави разлика помеѓу примарна и секундарна синусна тахикардија. Тоа е примарна форма на тахикардија кога нема органски или егзогени причини за висок ритам на срцето.
Секундарната форма главно се заснова на компензаторно зголемување на фреквенцијата на ритамот поради одредени целни параметри како што се недоволна сатурација на кислород или поради анемија (анемија). Брзиот ритам на срцето исто така може да се должи на хормонално нарушување или да се предизвика како непожелен несакан ефект на лековите. На пример, хипертироидизам, хиперактивна тироидна жлезда, може да предизвика синусна тахикардија.
причини
Во многу случаи, тоа е компензаторна реакција на срцето со цел да се компензира како резултат или се појавува недостаток на кислород и хранливи материи. Типични причини во оваа категорија се недостаток на кислород (хипоксија), анемија (анемија) и абнормално низок крвен притисок (хипотензија), што може да биде предизвикано, на пример, од недостаток на течности (дехидратација). Фебрилните болести можат да се класифицираат како условно компензаторни или условно физиолошки.
Зголемувањето на телесната температура за еден степен Целзиусови предизвикува отчукување на срцето за околу десет отчукувања во минута. Веројатно станува збор за мерка на претпазливост што ја презема телото за да се спречи заканата од недоволно снабдување со кислород. Метаболните процеси се забрзуваат прекумерно со зголемување на телесната температура.
Типични причини за синусна тахикардија, што не може да се објасни со компензаторни процеси, се хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам) и реакции на лекови (симпатомиметици), луксузна храна или лекови (кофеин, екстаза). Другите предизвикувачи за патолошко зголемување на срцевиот ритам може да се должат на самото срце. Овие се претежно болести како што се срцева слабост, срцев удар или миокардитис.
Симптоми, заболувања и знаци
Примарна или секундарна синусна тахикардија првично предизвикува само неколку специфични симптоми. Ова е особено точно со трајно зголемување на срцевиот ритам. Тахикардија која се јавува само наизменично обично е придружена со опипливи палпитации и висок пулс.
Интермитентни и ненадејни тахикардии честопати имаат специфични предизвикувачи како што се стрес, вознемиреност или физички потреби. Постојаната синусна тахикардија не мора да се забележи преку опипливи палпитации, туку преку општа исцрпеност и намалени перформанси за време на напор. Срцевиот ритам останува неприродно висок дури и кога одмарате.
Дијагноза и тек на болеста
Најважните алатки за диференцијација на синусната тахикардија од другите срцеви аритмии, како што е заедничката атријална фибрилација, се електрокардиограми (EKG) и ехокардиографија, што се изведува надворешно или како транссезофагеален ултразвучен преглед (TEE). Во TEE, ултразвучниот уред се вметнува во хранопроводот (хранопровод), додека пациентот е лесно седатив.
Ултразвучниот преглед на срцето што чука обезбедува вредни податоци за волуменот на преткоморите и коморите, како и за дебелината на wallидот на миокардот, како и информации за функционалноста на одделните срцеви залистоци. Шемата за ЕКГ исто така овозможува да се извлечат заклучоци за можни кардиоваскуларни заболувања. Двете дијагностици се совршено надополнети и опфаќаат и дел од потребната диференцијална дијагностика.
Компликации
Исто така, се јавуваат симптоми како што се страв или стрес, кои имаат негативно влијание врз квалитетот на животот на засегнатото лице. Синусна тахикардија може да се појави и при физички напор. Во многу случаи, пациентите страдаат од замор и исцрпеност, при што пулсот е значително зголемен дури и кога пациентот мирува.
Третманот на синусна тахикардија обично зависи од основната болест. Во многу случаи, се користат лекови кои го намалуваат срцевиот ритам. Нема компликации. Во акутни итни случаи, сепак, третманот од страна на лекар за итни случаи е неопходен за да се избегне смртта на пациентот. За жал, не може универзално да се предвиди дали очекуваниот животен век на пациентот ќе се намали поради болест.
Кога треба да одите на лекар?
Синусната тахикардија е сосема нормална во многу случаи, како што се брзото движење или возбудата. Меѓутоа, ако се јавува почесто или ако пациентот не може да го објасни нејзиното појавување, препорачливо е да одите на лекар. Тој може да утврди дали всушност станува збор за физиолошка синусна тахикардија или има друга клиничка слика. Вистинските контакти за оваа дијагноза се матичен лекар, интернист или кардиолог. Во многу случаи, неколку посети на лекар се неопходни, бидејќи идеалната дијагноза бара синус тахикардија евидентирана во нејзиното појавување во ЕКГ и на тој начин може јасно да се процени.
Дури и по дијагностицирање на синусна тахикардија, може да биде важно да одите кај лекар. Ова се однесува на случаи во кои се менува типот на срцево забрзување. Нови симптоми како вртоглавица или дури и несвестица ја прават итна посета на лекар итно неопходна. Истото важи и за случаи во кои пациентот е многу исплашен од вистинското тркачко срце. Тука треба да се стравува од опасност од срцева невроза, при што пациентот се зголемува во безопасни симптоми и квалитетот на животот може значително да се намали. Еднократна проценка на здравјето на срцето е корисна, но исто така и разговор со психологот, кој исто така може да размисли за индивидуална бихејвиорална терапија.
Третман и терапија
Првата цел на лекување на синусна тахикардија е да се анализира причината. Ако се знае причината за брзото чукање на срцето, прво се третира комплексот на причини, така што брзиот ритам се повлекува сам по себе, ако причината е успешно елиминирана или залечена. Постои примарна синусна тахикардија, за која не може да се дијагностицира специфична причина.
Третманот се состои првенствено од симптоматски третман со лекови со бета блокатори. Тие ги окупираат таканаречените бета рецептори, така што стресните хормони адреналин и норадреналин не можат да се прицврстат и на тој начин да не стапат на сила. Блокирањето на бета рецепторите во срцето предизвикува пад на крвниот притисок и забавување на срцето.
Во бубрезите, стресните хормони дури развиваат еден вид ефект на потпора, бидејќи по докирањето на адреналин и норадреналин, се ослободуваат хормони како што е ангиотензин, кои имаат вазоконстрикторно дејство и го зголемуваат крвниот притисок и отчукувањата на срцето. Како и во срцето, бета рецепторите во бубрезите се деактивираат од бета блокаторите, така што хормоните на стресот не можат да стапат на сила.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Најдобри превентивни мерки за спречување на синусна тахикардија се да се избегнат ризиците што можат да предизвикаат кардиоваскуларни болести. Пред сè, се препорачува внимателна употреба на кофеин, никотин и алкохол. Подеднакво важна е и урамнотежената исхрана што вклучува храна што останува природно. Минимален износ на вежбање исто така може да се класифицира во категоријата превентивни мерки.
После нега
Како по правило, оние погодени од синусна тахикардија имаат само ограничени и достапни се само неколку директни мерки за следење, така што засегнатото лице треба да се консултира со лекар што е можно порано. Колку порано се консултира лекар, толку подобро е и понатамошниот тек на оваа болест. Затоа, пациентот треба да започне третман при првите симптоми и знаци.
Синусната тахикардија не може да се лекува сама по себе. Во повеќето случаи, пациентите се потпираат на разни лекови за правилно и трајно ублажување на симптомите. Ако имате какви било прашања или прашања, секогаш треба прво да се консултирате со лекар за да нема никакви компликации во понатамошниот тек.
Општо земено, стресот исто така треба да се избегнува, при што засегнатото лице треба да се одмори и да го олесни тоа. Во случај на синусна тахикардија, здравиот начин на живот со урамнотежена исхрана може да има позитивно влијание врз понатамошниот тек на оваа болест, при што исто така треба да се избегнува дебелината. Во некои случаи, болеста исто така може да го намали очекуваниот животен век на погодените.
Можете да го направите тоа сами
Синусната тахикардија е во многу случаи физиолошка и не бара третман. Меѓутоа, ако тоа му пречи на засегнатото лице или дури и го плаши, постојат средства за самопомош со кои феноменот често може да се совлада. Предуслов за ова е дека забрзаното чукање на срцето е разјаснето претходно од кардиолог или барем од матичен лекар. Ова не е само за безбедноста на пациентот, туку и за да се смири, што често е многу важно за справување со синус тахикардија од психолошка гледна точка.
Особено психолошката компонента е многу важна во тркачкото срце. Ако засегнатите мислат дека имаат срцево заболување, стравот го зголемува срцевиот ритам и може да се појави магичен круг. Затоа е многу важно по медицинскиот преглед, погодените да имаат предвид дека забрзаното чукање на срцето е сосема нормално за време на секс, возбуда и спорт. Ако ова не успее, честопати се препорачува психолошка поддршка за да не може да се развие срцева невроза.
Во секојдневниот живот, забрзувањето на срцевиот ритам може да се намали, па дури и да се избегне. Потрошувачката на никотин, алкохол и кафе е суштински фактор за забрзување на срцето и затоа да се ограничи што е можно најдобро. Можни се и палпитации по голем оброк. Тука се зборува за синдромот Роемхелд. Ова може да се избегне ако пациентите не консумираат толку големи делови, особено пред спиење.