синузитис

синузитис е воспаление кое влијае на еден или повеќе од четирите пара празнини во коските на черепот, наречени синуси. Воспаление на синусите обично е предизвикана од а инфекција.

Синусите се празнини на кранијалните коски, покриени со мукоза идентична со назалната мукоза. Секој синус комуницира со ноздрите преку мали канали кои обезбедуваат минување на воздухот.

Синусите се именуваат според нивната локација:

максиларниот синус
фронтален синус
сфеноиден синус
етмоидален синус.

Слично на тоа, во зависност од заразениот синус, зборуваме за:

фронтален синузитис
максиларниот синузитис
сфеноиден синузитис
етмоидален синузитис.

А. вирусна или бактериска инфекција на носот доведува до воспаление на носната лигавица, постои ризик од опструкција на синусот. слуз веќе не се исцедува нормално, создавајќи услови погодни за размножување на микробите. болка и чувството на притисок врз лицето, карактеристика на синузитис, се должи на акумулацијата на гнојни колекции во синусите.

Видови на синузитис

Акутен синузитис

Правилно третиран, синузитисот заздравува за 3 недели и не се јавува почесто од 3 пати годишно. Во повеќето случаи, синузитисот е резултат на а вирусни инфекции на горниот респираторен тракт.

Други фактори:

апсцесиран заб
алергии
загадување на воздухот
полипи во носот
отстапување на носната преграда

Хроничен синузитис

Синузитисот се смета за хроничен кога е повторување или кога нејзините манифестации надминува 6 недели. Ако синузитисот не реагира на редовни третмани или ако не се лекува, тој преминува во хроничен синузитис. Општо, хроничноста започнува по неколку избувнувања на акутен синузитис.

Синузитисот може да се објасни со голем број фактори:

алергии на животинска коса, грини, полен, габи или други супстанции што можат да предизвикаат воспаление на носната лигавица.

Други можни фактори:

пушење (активно или пасивно)
ослабен имунолошки систем
анатомска абнормалност: отстапување на носната преграда
полипи во носот
нацијација
вдишување на кокаин
траума на лицето што предизвикува опструкција на еден или повеќе синуси

знаци и симптоми

болка во лицето (над веѓите, забите, околу очите и зад нив)
болни сензации на притисок во областа на синусите
назална конгестија
жолти или зеленикави назални секрети, гнојни во случај на бактериска инфекција. Ако секретите се чисти, ладно е (во овој случај антибиотиците не се корисни)
кашлица
лесна треска и општа малаксаност
намалување или губење на миризлив осет

Во случај на хроничен синузитис, симптомите се исти, но траат подолго (над 6 недели).

Причини и фактори на ризик

Фактори на ризик

инфекција на горниот респираторен тракт (главниот фактор)
пушење (активно или пасивно)
влажна или загадена животна средина
возраст Иако синузитисот понекогаш се јавува кај доенчиња и мали деца, тој е многу почест кај возрасните. Синусите се формираат прогресивно до возраст од 12 години.
лична историја на синузитис
респираторни алергии (алергиски ринитис, алергиска астма)
вродени малформации на носот или синусите - кои предизвикуваат опструкција на вторите
полипи во носот
стоматолошки апсцеси
болести кои влијаат на имунолошкиот систем (леукемија, СИДА, дијабетес)
цистична фиброза

избегне

Мерки за спречување на акутен или хроничен синузитис

Мерки за спречување на компликации

консултација со лекар за да се утврди точна дијагноза и преземање на потребните мерки за лекување на синузитис генерално спречуваат компликации (менингитис, остеомиелитис, итн.).
следно марка укажува на компликација:

- визуелни нарушувања (понекогаш двојно гледање)
- метеж на очите
- промени во свеста

Изборот на вистински антибиотици, погоден за етиологија на инфекцијата (на пр. Амоксицилин), го намалува ризикот од заразен колитис поврзан со земање антибиотици.

Третман

Општо земено, домашната нега може да ги намали првите симптоми на акутен синузитис и да ја врати нормалната дренажа на синусите.
За посериозни случаи е потребен третман со лекови, па дури и операција.

Амбулантски третман

Целта е амбулантски третман фаворизирање на евакуација на назалните секрети со основни мерки: зголемен внес на течности, вдишување на пареи, инстилации со солени раствори или употреба на експекторанси.
Парни бањи - Со навлажнување на носните пасажи, се претпочита истенчување на назалните секрети, што овозможува ослободување на синусите и намалување на притисокот. Пациентот треба да ги вдише пареата од сад со топла вода, со главата покриена со крпа за да се задржи топло и влажно. Исто така, се препорачува вдишување топол и влажен воздух за време на туш или топла бања. Во водата може да се додадат есенцијални масла од еукалиптус или нане.
Солени раствори - многу корисно за ослободување на синусите, може да се најде во аптеките или може да се подготви дома (со растворање на ¼ лажичка сол во 250 ml вода).

одмор во акутната фаза на синузитис
потрошувачка на вода и други хидратантни креми (8 или 10 чаши на ден). Дополнителниот внес на течности помага во разредување на мукозните секрети, што го олеснува дренажата на синусите.
Избегнувајте изложување на големи температурни промени, како и ладен и сув воздух.
Одржување на нивото на влажност од 40% - 50%, особено во спалната соба.
Избегнувајте пливање или воздушно патување за време на акутната фаза.

Третман со лекови

антибиотици
Антибиотската терапија е главниот третман за бактериски синузитис, иако не е секогаш неопходен. Во 75% од случаите, синузитисот заздравува во отсуство на каков било третман, во рок од еден месец. Земањето антибиотици го скратува овој период и ги намалува симптомите. Третманот генерално трае 7-10 дена. Земање антибиотици со вистински спектар е пожелно затоа што го намалува ризикот бактериите да станат отпорни на антибиотици. Во случај на хроничен синузитис, се предлага подолг третман (до 21 ден). Во тешки случаи на бактериски синузитис, антибиотиците ќе се даваат интравенски во болницата.
Антибиотиците не се индицирани кога се чистат назалните секрети. Во овој случај, тоа е повеќе настинка или алергија.

аналгетици
Пропишани се аналгетски лекови (аспирин, ибупрофен, парацетамол) за да се намалат главоболките и болките во лицето.

антихистаминици
Антихистаминиците се индицирани само за да се намалат симптомите предизвикани од алергии. Во други случаи, треба да се избегнува, бидејќи ги суши и задебелува назалните секрети.

деконгестиви
Локалните деконгестиви во форма на спрејови не треба да се користат повеќе од 3 дена. Продолжената употреба може да ја иритира носната лигавица и да предизвика појава на враќање - повторното појавување на крајот на третманот на симптомите што треба да се отстрани. Феноменот на враќање е помалку сериозен во случај на орални деконгестиви. Солени инстилации можат да се користат како назални деконгестиви.

кортикостероиди
За луѓе со алергии, вашиот лекар прво ќе ви препише кортикостероиди со инхалација во носот за да се намали воспалението. Ако резултатот не е задоволителен, се препишуваат орални кортикостероиди (преднизон).

Хируршки третман

Ако хроничен синузитис не реагира на редовни третмани, понекогаш се користи операција за отворање и исцедување на синусите. Хируршката интервенција исто така може да исправи некои назални структурни абнормалности или да ги отстрани назалните полипи.
Целта на операцијата е да се отстранат пречките, да се отворат носните пасажи за да се овозможи дренажа на синусите. За време на операцијата, може да се отстранат назалните полипи, а отстапувањето на носната преграда може да се коригира за да се подобри минувањето на воздухот. Можеби ќе бидат потребни назални стероиди и антибиотици.
Повторувачките инфекции на синусите бараат понатамошно испитување. Културата добиена за време на лекарски преглед или ендоскопска хирургија може да открие присуство на анаеробни бактерии кои бараат третман со антибиотици со широк спектар или габи кои бараат третман со антифунгални лекови.