Сите услуги на БЕРГИШЕН на прв поглед
Сите наши услуги
од А до Ш.
A B C/D E F G H I K M N O P Q/R S T U V/W/Y Z
Амбулантски придобивки
Во признати здравствени одморалишта, BERGISCHE субвенционира сместување, оброци, патни трошоци и данок на посетител со 16 € по календарски ден (минимум 14 дена, максимум 21 ден). Предуслов е дека лекот е одобрен и тој е признат бања според Дел 23 (2) СГБ В. Грантот не смее да ги надминува реалните трошоци. Лековите се запишуваат на здравствената картичка.
За хронично болни мали деца, субвенцијата за надоместоци за амбулантска нега е до 25 евра.
Ограничување на оптоварување
Кога се користат некои услуги, законодавецот предвидува партиципација во форма на дополнително плаќање. Сепак, личниот придонес е ограничен за да не бидете преоптоварени финансиски. Тоа е 2 проценти од бруто годишниот приход за трошоци за живот. За хронично болните, доколку се исполнети условите за СГБ В, се применува ограничување од 1 процент. Сите законски партиципации што сте ги направиле вие или вашите роднини кои живеат со вас се одлучувачки за достигнување на границата. Ве молиме, соберете ги потврдите за ова.
исхрана
Диетата е важен столб на здравиот живот. Откријте на квалификувани курсеви за исхрана со стручни совети - преку Интернет или од локални даватели на услуги - како може да изгледа урамнотежена исхрана и како дури и најмалите промени во секојдневните навики на јадење можат да ја подобрат вашата исхрана. BERGISCHE ви нуди и бројни совети за здрава исхрана во нашето списание! и блогот во! Вклучено.
Навремено откривање и спречување
Во BERGISCHEN Krankenkasse имате корист од скрининг на кожата на око од 20 години. Како дел од Flexibonus, може да имате и продолжен скрининг на кожата со рефлектирана светлосна микроскопија или други медицински превентивни услуги извршени во секое време.
Како дополнителна рана дијагноза за карцином на дојка, ние ви нудиме еднаш годишно откривање на рацете® на, чувствувате чувство на допир на слепите лица.
Се разбира, компанијата за здравствено осигурување BERGISCHE исто така ги презема законски потребните прегледи за рана дијагноза (кардиоваскуларни, дијабетес, болести на бубрезите и разни видови на рак) во целост.
Функционална дијагностика
Функционалната дијагностика вклучува мерење на темпоромандибуларните зглобови. Се користи за прецизно снимање на интеракцијата на зглобовите на вилицата, забите и мускулите на пациентот. Функционалните дијагностички мерки (познати и како гнатолошки услуги) ги спроведува стоматолог или ортодонт, на пример, кога прават залак или гриз или протези.
Функционалните аналитички и функционални дијагностички мерки не се законски придобивки за здравствено осигурување. Тие мора да бидат на товар на пациентот како приватна услуга.
Домашна помош и грижа за децата
Дали сте привремено неспособни сами да се грижите за вашето домаќинство - поради несреќа, комплицирана бременост или сериозна болест - и никој друг дома не може да го стори тоа? Со задоволство би ве советувале дали можете да бидете поддржани од домашна помош. -> Стручен тим Кџ Вупертал
Шина
Ако возрасните или децата ги мелат забите додека спијат или вилицата е погрешно поставена, може да помогне оклузална шина. Се состои од пластика, се прави индивидуално и обично се носи ноќе.
BERGISCHE ги презема линиите за договор пропишани од стоматологот во целост. Вон договорните шини се чисто приватна услуга. Овие не можат да бидат прифатени ниту субвенционирани.
Функционалната дијагноза на темпоромандибуларниот зглоб, што стоматолозите понекогаш ја препорачуваат во врска со шината, е дополнителна приватна услуга и не може да се покрие. Совет: Може да земете дополнително осигурување, на пример, од нашиот партнер Барменија, за да ја покриете оваа придобивка.
Патем: Кризата често е поврзана со стресот. Со курс за релаксација - кој вашиот BERGISCHE го субвенционира со 2x250 € годишно! - затоа можете многу добро да го надополните вашиот третман.
Скрининг за деца
Со цел да се внимава на развојот на децата, се планираат редовни прегледи од страна на педијатарот - попознати како У. Првиот се случува веднаш по раѓањето, последниот во адолесценцијата. Со У, педијатарот главно го проверува развојот што одговара на возраста: физичкиот, менталниот и моторниот. Овие прегледи се исти за сите деца и се бараат со закон.
БЕРГИШЕ исто така им нуди на родителите паметна програма за деца. Ова вклучува понатамошни прегледи за рано откривање за специфични индикации и консултации.
Надомест на трошоците (опционална тарифа)
Дали сакате да направите законско осигурување, но дали сакате да искористите некои од предностите на приватно осигурениците? Тогаш опцијата за надомест е добро решение. Потоа ќе добиете приватна сметка од лекарот за вашето лекување. Ако го доставите ова, BERGISCHE ќе ги надомести трошоците - до висината на стапките на договорот за стандардни услуги. На овој начин, сите трошоци за третман може да се прегледаат и следат. Однапред информирајте го докторот дека сте одбрале надомест.
Можете да изберете општа надомест за сите услуги или да одлучите за одделни области. Не е можно да се намали ова на единствена ординација или болница.
Во БЕРГИШЕН избирате да ги надоместите трошоците за само три месеци. Можете да ја поништите вашата изјава во рок од два месеци. Сè додека не го откажете враќањето, вашиот избор автоматски се продолжува.
Зборувајте со нас, ние ќе бидеме среќни да ве советуваме однапред.
Надомест на трошоците за лекови по избор
Ако лекарот ви препише лек и изберете лек со попуст препорачан од лекарот, не мора да плаќате ништо дополнително. BERGISCHE преговараше за особено поволни услови со производителите за вас. Ако, пак, претпочитате да изберете од 3-те најевтини лекови со попуст предложени од фармацевтот, ќе добиете 90% од трошоците. Производот што го сакате може да го набавите ако прво платите сами. Ако потоа ги доставите фактурата и рецептот, ние делумно ќе ви ги надоместиме - но со максимум 70% од износот.
Бенефит за болест ако детето е болно
Да се грижите или да се грижите за вашето болно дете е предизвик. Во оваа ситуација ќе бидете поддржани така што ќе можете целосно да се концентрирате на оваа задача. Имате право на надоместок за детска болест со деца под дванаесет години ако ниедно друго лице што живее во домаќинството не може да се грижи за тоа.
Болница - стационарен третман
За болничко лекување, имате избор на грижа во сите одобрени болници. Сите болнички услуги кои се потребни во зависност од видот и тежината на болеста се покриени со здравствено осигурување. Покрај сместувањето и оброците, ова исто така вклучува медицински третман, медицинска нега и снабдување со лекови, лекови и помагала, како и сите комплексни методи и операции на третман.
Известете ни дали планирате престој во болница - заедно ќе го најдеме најдоброто решение.
Мамографија
Womenените на возраст од 50 до 69 години имаат законско право на мамографски преглед. Ова е рендгенско испитување на женските гради. Целта е да се откријат првите знаци на рак на дојка што е можно порано. Доколку постои основано сомневање за рак на дојка, имате право на мамограф во секое време.
BERGISCHE ви нуди и откривање раце еднаш годишно, супериорно чувство за допир на слепи лица за дополнително рано откривање на рак на дојка.
Додаток за мајчинство
Не мора да работите за време на периодот на породилно отсуство. За тоа време, како вработен, ќе добиете породилна помош од вашиот БЕРГИШЕН. Заедно со додатокот на работодавачот, ова е скоро целата ваша плата. Benefitе добиете и породилна помош ако вашиот работен однос е прекинат за време на бременоста или ако започнете ново работно место по породилното отсуство.
Аплицирајте за бенефит за мајчинство
За да аплицираме за надоместок за мајчинство, потребен ни е сертификат од вас со наведен претпоставен рок на доспевање (МЕТ). Ни треба и ако имате
- се невработени: известувањето за отказ испратено до вас од канцеларијата за вработување на почетокот на периодот за породилно отсуство
- се самовработени: последната проценка на данок
- Уметник или публицист се: Вашата последна проценка на данок.
После раѓањето, испратете ни го оригиналниот извод од матичната книга на родените со назнака „За помош во бременоста и мајчинството“.
Породилно: придобивки за бременост
За време на бременоста, BERGISCHE ги спроведува сите потребни превентивни медицински прегледи за вас и вашето дете. Имате корист од целосна надомест за помош на акушерка, сите лекови на рецепт, завои и лекови, како и од породувањето во болница. Бабица на повик и други доброволни прегледи (како што е 3Д ултразвук) може да се наплатат со употреба на Flexibonus.
Како вработен, добивате и породилна помош од БЕРГИШЕН.
Ако не можете да продолжите да управувате со домаќинството поради бременост или породување, имате право на домашна помош под одредени услови.
Заштита на мајчинството
Периодот за заштита на мајчинството започнува шест недели пред очекуваниот датум на породување. За тоа време не мора да работите - за ваша лична заштита и за заштита на бебето. Периодот завршува најрано осум, во случај на мултипли и предвремено родени бебиња најрано 12 недели по раѓањето. Дури и ако бебето тргнало само по пресметаниот датум. Ако бебето се роди прерано, се додаваат деновите на породилното отсуство, кои мајката не можеше да ги користи пред раѓањето. Во периодот пред раѓањето, можете да се одречете од породилно отсуство, односно да работите доброволно; сепак, породилното отсуство по породувањето е задолжително.
Операции
Покрај операциите во болница, БЕРГИШЕ често ви нуди опција за амбулантски операции кај нашите партнери за соработка, заедничката хируршка пракса и клиниката ПАН.
Посебна програма за третман е достапна за осигурениците во БЕРГИШЕН за операции на спортска медицина.
осигурување за нега
Вие и вашите ко-осигурани роднини автоматски сте членови на долгорочно осигурување за нега. Ова ги поддржува луѓето кои се зависни од грижа и помош. Ова се однесува на секој што, поради физичко, ментално или емоционално заболување или попреченост, не е во состојба самостојно да се справи со секојдневните задачи.
психотерапија
Пред да започнете со терапија, мора да се претставите на психотерапевтски консултации со цел да ги специфицирате вашите потреби за третман. Назначувањата за овие часови на консултации мора да бидат достапни во доволен број од сите терапевти лиценцирани за здравствено осигурување. Ако сè уште не можете да најдете терапевт, местото за состаноци на соодветното Здружение на законски лекари за здравствено осигурување (на пример за Северна Рајна-Вестфалија) може да организира часови за консултации. На почетната страница на Здружението на законски лекари за здравствено осигурување, ќе најдете и Интернет директориум на одобрени психотерапевти. Во овој случај, психотерапијата се наведува како придобивка за здравствено осигурување директно преку вашата електронска здравствена картичка.
Ако не сте сигурни дали психотерапијата е опција за вас или дали поддршката преку други понуди за помош има смисла, едноставно контактирајте ја социјалната служба БЕРГИШЕН.