Сколиозата толку fr; ж како м; третирајте подеднакво
Однесувајте се кон сколиозата што е можно порано 21.08.2019
Д-р Милер-Брих, што точно е сколиоза и како се појавува?
Сколиозата е странично искривување на 'рбетот над 10 степени, што обично се развива само во текот на растот. Но, исто така има и голем број на вродени искривувања кои можат драматично да се зголемат како што расте детето.
Причината е различна стапка на раст на 'рбетниот тела во предниот и задниот дел, што доведува до ротација на' рбетниот тела и искривување. Во вродени сколиози, нарушеното активирање на мускулите на грбот често ја зголемува искривувањето. Зошто се појавува сколиоза сè уште не е соодветно разјаснето, причините се мултифакториелни; секако постои голема генетска/фамилијарна компонента.
Зошто раниот третман на сколиозата е толку важен?
Виткањето доведува до структурни промени во телата на 'рбетниците со текот на времето. Како по правило, овие не можат да се вратат назад. На сколиозата може да влијае најдобро за време на растот, а зголемувањето на закривеноста често може да се намали, па дури и да се запре. Затоа, важен е раниот и постојан третман за насочување на растот.
Дури и во благи случаи мора внимателно да следите, бидејќи сколиозата може да се влоши како што расте. Штом растот е завршен, понатамошно искривување се јавува само кај тешка сколиоза.
Во вашиот центар, кој веќе има добиено неколку награди од списанието Фокус, ви нудиме комплетен опсег на третмани за сколиоза. Ова значи дека не мора секогаш да се оперира веднаш. Што воопшто може да се направи конзервативно?
Во основа, конзервативните опции секогаш мора да се исцрпат пред да се разгледа интервенцијата.
Во зависност од возраста на детето и степенот на Коб (степен на закривеност), постојат различни начини да се насочи растот во вистинската насока.
На 10-20 °, терапијата со Катарина Шрот може да заврши добра работа. Ова е посебна форма на физиотерапија во која децата учат повеќе за сопственото тело и исто така учат посебни техники на дишење. Но, оваа форма на терапија има и свои граници. 'Рбетот може да се исправи преку мускулите, децата остануваат флексибилни.
Во случај на искривување од 20 ° или повеќе, само физиотерапијата веќе не е доволна. Во овие случаи, ние користиме корсети за поддршка од 3 точки, т.н. корсети Chêneau, со чија помош би требало да се деротираат пршлените тела. Започнуваме со време на носење од 16 до 18 часа и се зголемуваме на 23 часа. Добро се толерира од мали деца, потешко за време на пубертетот. Добрата работа во врска со тоа: Со рано дијагностицирање и постојана терапија додека не заврши растот, не е потребна понатамошна терапија или операција.
Кога е неизбежна интервенцијата и како изгледа таа?
Операција на зацврстување е индицирана од искривување од 40 до 50 °. Индивидуалните пршлени се обезбедени со завртки и сколиозата се коригира со помош на прачка.
Целта е да се исправи 'рбетот и да се направи простор за внатрешните органи како што се белите дробови и срцето. Исто така, постигнуваме одлични козметички резултати со намалување на грпка на ребрата и, на пример, корекција на ниско рамо. Ова е често психолошко олеснување што не треба да се потценува, особено за млади пациенти.
Стандардно, операцијата се изведува под невромониторинг. Ова значи дека нервните струи се мерат и контролираат во текот на целата операција. Ова нуди најголема можна безбедност за да се спречи парализа за време на операцијата. Болката по таквата операција е сведена на минимум со употреба на катетри за болка на 'рбетниот мозок. Децата ја земаат постапката многу, многу добро и поминуваат со изненадувачки ниски дози на лекови против болки.
Во случај на многу рана, т.н. сколиоза со ран почеток, во зависност од закривеноста и возраста на раст, можеме да користиме прачки што растат со пациентот, кои може да се продолжат на амбулантско ниво со помош на електромагнети однадвор, т.е. преку кожата. Оваа поддршка расте со вас, и ние избегнуваме редовни интервенции за обновување на секои четири месеци. На крајот на растот, прачките се отстрануваат и останатата сколиоза се коригира до 0 ° ако е можно.
Нов хируршки метод за третман на идиопатска сколиоза кај деца и адолесценти е динамична корекција на сколиозата (ДСК), позната и како врзување на пршлените (VBT). Ова овозможува искривување z. T. точен, а 'рбетот останува флексибилен. За жал, во овој момент немаме долгорочни научни податоци, но резултатите познати до сега ветуваат за правилна индикација.
Што се случува по постапката?
Пациентите треба да станат не подоцна од вториот ден по операцијата. Децата обично одат дома по седум до девет дена.
Заздравувањето на раните трае околу 14 дена. Мора да им дадете на коските малку подолго, бидејќи телата на 'рбетниците прво треба да растат заедно.
Почнуваме гимнастика и рехабилитација по шест недели. После една година сè е цврсто, така што скоро секој спорт може да се практикува. Како и да е, сè уште важи следново: останете во форма и избегнувајте прекумерна тежина.
Д-р медицински Quesак Милер-Брих
Специјалист по ортопедија и трауматска хирургија
Универзитетска клиника за ортопедија Фридрихсхајм gGmbH,
Мариенбургстрас 2,
60528 Франкфурт на Мајна,