Следна цел да се излечи ХИВ!

Звучи футуристички, така е. Но, сепак: крајното решение за проблемот со ХИВ може да биде само целосно отстранување на вирусот во организмот или негово исклучување. Различни научници работат на оваа цел, што може да се прочита во JID од 15 јуни 2007 година.

Дејвид Марголис од Чапел Хил ја започна дискусијата за можноста за искоренување на ХИВ со неговиот познат труд во Лансет пред две години. Ние исто така ги објавивме неговите резултати од Меѓународниот конгрес за СИДА во Торонто.

Со својот пристап, Марголис се обидува со хибернација на ХИВ-

Пјетро Вернаца
Да се ​​намамат информациите за вирусот во таканаречените латентно заразени клетки од дремката. Тој користи многу едноставни средства за да го направи ова. ДНК е завиткана во нашиот геном и пригушена. Валпроат, лек што се користи за лекување на епилепсија, може да ја прекине оваа тишина. Ова овозможува латентно заразените клетки да бидат предизвикани за активирање на нивниот вирус. Сè додека ова се одвива под добра терапија со ХИВ, овие клетки сега умираат. Марголис беше во можност да покаже кај неколку пациенти дека бројот на латентно заразени клетки значително се намалува по 12 недели од терапијата (видете го и нашето предавање од ноември 2006 година на тема искоренување на ХИВ).
Исто така, мора да забележиме дека друго дело на Силичанио, кој всушност беше првиот што го опиша неодамна заразениот клеточен фонд на мемориски клетки, не може да го докаже ефектот на валпроат во друга група (Силицијано, ЈИД, 2007.

Марголис сега коментира во својот едиторијал од 15 јуни 2007 година во JID за написот на Чун и сор од групата на Фаучи во НИХ. Оваа група исто така го испитала намалувањето на латентно заразените клетки, но кај пациенти по примарна инфекција и без терапија со валпроат. Авторите испитале седум пациенти кои биле третирани во рок од 3 месеци по примарната инфекција (0,3-4,4 месеци). Обемното испитување на неодамна заразените клетки беше спроведено на почетокот на третманот и во просек 40 месеци подоцна.

Изненадувањето беше совршено: Овие седум пациенти, кои беа третирани рано за време на ХИВ инфекцијата, имаа скоро брз пад на латентно заразените клетки (види Сл.). Забележете ја логаритамската скала. Оваа слика е суштински различна од практично хоризонталните кривини кај пациенти третирани со хронична ХИВ инфекција.

Врз основа на овие набудувања, авторите го пресметале полуживотот на неодамна заразениот CD4 базен. Полуживотот од 4,6 месеци беше помалку од 10% од оној на хронична инфекција (над 50 месеци!). Претпоставувајќи базен од еден милион заразени клетки, теоретски би биле потребни околу 7 години за целосно исчезнување на клетките по добро ефикасна терапија со ХИВ. Тешко можете да сонувате што значи ова ако валпроатот сè уште работи во оваа ситуација.

Квинтесенција за нас уште еднаш: Доколку се открие свежа ХИВ инфекција, пациентот треба веднаш да се упати на специјализиран третман. Во меѓувреме, аргументите за рана терапија за време на примарната инфекција стануваат сè појасни. Погледнете и други статии на темата:

Додаток: Интересна работа од институтот Макс Планк предложи и друга интересна можност за искоренување на (Саркар и сор., Наука јуни 2007 година). Авторите развија метод со кој - досега, само во епрувета - сегментите на генот ХИВ кои се провлекоа во човечката клетка може многу специфично да се исечат од човечкиот геном. Ова е секако многу елегантен молекуларен биолошки метод што не може да се спроведе толку лесно во телото, но овој пристап секако мора да се следи понатаму.

Додаток 22.06.2008: Француска студија (Сагот-Лерол, СИДА 19,6.08) сугерира дека пристапот со валпроат веројатно нема да биде најдобриот лек. Авторите споредија 11 пациенти кои биле третирани со валпроат 2 години (под ХААРТ) за епилепсија со 13 пациенти без валпроат. Сепак, немаше разлика во различните параметри за мерење (тотална и интегрирана ХИВ-ДНК, активирање на РНК).

следна

Проф. медицински Пјетро Вернаца

Проф. Пјетро Вернаца е главен лекар за заразни болести и е во болницата Сент Гален Кантонал од 1985 година. Пред да работи во болницата Кантонал, ја заврши следнава обука: Студии по хумана медицина, Универзитет во Цирих 1976-1982/Клиничка обука за интерна медицина 1983-1988, Сурси и Св. Г. Мехр

слични објави

CROI оди виртуелно: Нови начини заштедуваат CO2 и пари

Проф. медицински Пјетро Вернаца | 7 март 2020 година

Витамин Е: Едноставен лек за заболување на масен црн дроб кај ХИВ?

Проф. медицински Пјетро Вернаца | 2 јануари 2020 година

Доенче излечено од ХИВ. Вонредно?

Проф. медицински Пјетро Вернаца | 4 март 2013 година

Бројот на ХИВ продолжува да опаѓа - стратегијата работи!

Проф. медицински Пјетро Вернаца | 7 октомври 2019 година