Со бајпас, Келнер Штад-Анзејгер и после 20 години е сеуште без симптоми
Пријавете се тука
Прегледувајте и уредувајте лични податоци
Преглед на поставките за вашиот билтен
Управувајте со претплатата (вклучително и KStA PLUS)
Сè уште немате сметка? Регистрирајте се тука
Вашата лична област
Претплатнички статус: Во моментов нема активна претплата
Како претплатник на ПЛУС имате пристап до повеќе од 250 статии KStA-PLUS неделно
Имате пристап до повеќе од 100 ПЛУС статии неделно и уживајте во нашиот премиум преглед на статии
Ве молиме активирајте ја вашата сметка
профил
Прегледувајте и уредувајте лични податоци
Билтен
Преглед на поставките за вашиот билтен
Управувајте со претплатата
Управувајте со претплатата (вклучително и KStA PLUS)
Мртви и повредени: Автомобил се трка низ пешачката зона во Трир
Со бајпас, сè уште без симптоми по 20 години
Дали сè е „во такт“ со твоето срце? Во серијалот за срце на „K Stlner Stadt-Anzeiger“, професорот Др. Френк Мајкл Баер од Центарот за срце на Универзитетската болница Келн, како одговор на прашањата на читателите, составени од Мари-Ана Шлолаут.
Имам 54 години и трчам околу осум километри три пати неделно. Пулсот се зголемува до 135 отчукувања во минута. Мојот матичен лекар ме советуваше да се префрлам на одење. Но, јас не го сакам тоа.
ФРАНК БАЕР: Ако нема срцеви заболувања, можете безбедно да одите на џогирање. Пулсот од 135 во минута е безопасен за здравото срце.
Јас имам 69 години и добив три бајпаси во 1991 година без срцев удар. Се чувствувам во топ форма откако ја сменив исхраната и редовно вежбам. Дали моите бајпаси треба да се проверат по 14 години и парчињата вени што се користат можат да станат слаби?
БАЕР: Со операција за бајпас, тесните грла во коронарните артерии се премостуваат со цел да се подобри протокот на крв во срцевиот мускул. Така што бајпасите не се затвораат, лекот се дава долгорочно по операција за бајпас за да се спречи крвните тромбоцити да се натрупуваат заедно. Како и да е, бајпасите може да се стеснат или да станат целосно блокирани со текот на времето. Пациентите по бајпас операција треба редовно да го прегледуваат нивниот кардиолог. Ако нема проблеми со срцето, еластичноста останува постојана, а ЕКГ-то за вежбање не покажува абнормалности, може да се претпостави дека бајпасите добро функционираат. Кардиологот секогаш ќе препорача да се проверуваат бајпасите, на пример со преглед на срцев катетер, доколку постои сомневање дека бајпасот се стеснувал кога има обновена болка во срцето, ангина пекторис. За време на испитувањето на срцевиот катетер, стегањата или оклузиите на бајпасните садови потоа можат сигурно да се идентификуваат и да се третираат директно. Со помош на дилатација на балони, често во комбинација со имплантација на васкуларни протези, таканаречените стентови, стеснетите или затворените бајпаси може да се направат повторно проодни.
Оперирав пред дванаесет години и имам четири бајпаси. Колку траат моите бајпаси и што можам да направам ако нема соодветни вени за нова операција на бајпас?
БАЕР: Ако е можно, левата или десната артерија на градниот wallид денес се користи за операција за бајпас. Доколку се потребни неколку бајпаси, соодветни парчиња вени исто така мора да се отстранат од потколеницата. Ако е неопходна втора, па дури и трета операција за бајпас, може да се користат вените или артериите во рацете и абдоминалниот wallид. Колку е успешна операција за бајпас на долг рок, во голема мера зависи од тоа дали заболениот пациент го менува својот животен стил по операцијата и, на пример, престанува да пуши, ја нормализира својата тежина и го следи нивото на холестерол. Искуството покажува дека 90 проценти од бајпасите од торакалната артерија се уште се отворени по 20 години. Спротивно на тоа, околу 50 проценти од венските бајпаси се значително стеснети или се целосно затворени по десет години. Но, дури и ако е блокиран венски бајпас, скоро 70 проценти од пациентите остануваат без симптоми дури и по десет години, бидејќи новоформираните секундарни садови често го преземаат снабдувањето со крв во срцевиот мускул.
Мојот срцев залисток треба да се замени. Кој срцев залисток го користите - пластичен или биолошки?
БАЕР: Срцевите хирурзи честопати можат да реконструираат протечен срцев залисток без употреба на странски материјал. Ова има многу предности. Ако срцевиот залисток е толку оштетен што не може да се санира, срцевиот хирург ќе работи со пациентот и кардиологот што го упатува за да го избере најдобриот вид на срцев залисток. Дали некој зема вештачки вентил или советува биопротеза, зависи од многу фактори: возраста на пациентот, дали е можна доживотна инхибиција на згрутчување на крвта, дали постои желба да има деца, дали е неопходна втора операција, а не особено на пациентот Барање на пациентот.