Со скалпел против дебелина - надеж во дијабетес

Минхен. Методот звучи едноставно: Волуменот на стомакот е намален, прекумерната тежина јаде помалку - и губи тежина трајно. Несакан ефект: за многумина, дијабетисот исто така исчезнува со операцијата. Додека ефектот на слабеење се смета за докажан, лекарите предупредуваат на премногу големи надежи за дијабетес. Недостасуваат долгорочни резултати. Механизмот на „спонтано заздравување“ не е точно јасен; тој работи само кај дијабетес 2, кој е фаворизиран од дебелината, а исто така не кај сите пациенти. Конгресот на Германското здружение за хирургија (DGCH) од 30 април до 3 мај во Минхен, исто така, ќе биде за хирургија на дебелина.

дебелина

Постои согласност меѓу хирурзите, интернистите и дијабетолозите: За луѓе со екстремно прекумерна тежина, операцијата е можност за спасување на животот. Вие сте заглавени во еден маѓепсан круг од кој диетата повеќе не може да ве извлече: сè помалку вежбање и социјални контакти, наместо тоа сè повеќе телевизија и компјутери - и: јадење.

Германците се меѓу најдебелите во Европа

„На многу места во Германија премногу се оперира, на 'рбетот, зглобовите и исто така во стомакот“, вели Стефан Пост, претседател на германското друштво за општа и висцерална хирургија (ДГАВ) и директор на Клиниката за хируршки универзитети во Манхајм. „Спротивното е случај во операцијата за патолошка дебелина. Германија го вовлекува задниот дел во Западна Европа. „Германците се меѓу најдебелите во Европа“.

Здравствените осигурувања плаќаат за интервенцијата само по понекогаш обемна примена. „Компаниите за здравствено осигурување сè уште масовно газат на сопирачките“, вели Пост. „Ова е дотолку повеќе скандал, бидејќи е единствената мерка поткрепена со долгорочни студии што можат да го продолжат животот во случај на патолошка дебелина. Заштедувате пари дури и заради намалените трошоци за лекување на истовремени болести.

Слабеењето по операцијата е трајно

За разлика од липосукцијата од козметички хирург, која не помага против дебелината, методот интервенира и во метаболизмот. Според проценките, околу 300 000 дебелини се оперирани низ целиот свет. Трите методи: гастричен појас, гастричен бајпас, во кој останува само мини-стомак во функција и стомак со ракав, во кој органот се разредува во цевка.

„Во просек, пациентите губат од 50 до 80 проценти од вишокот тежина“, вели потпретседателот на ДГЦХ и директор на хируршкиот оддел на Универзитетот во Хајделберг, Маркус Бихлер. Лице со тежина од 150 килограми би изгубило помеѓу 35 и 55 килограми. "Доаѓа до 100 килограми или помалку - вие може да го гарантирате тоа. И слабеењето е постојано", вели Бихлер.

Користење на скалпел за дебелина - промена на животниот стил е често подобриот начин

Лекарите од други дисциплини, исто така, гледаат голема можност во операциониот театар. "Таа е развиена за луѓе кои тежат 200 килограми или повеќе, кои инаку немаат шанси да се симнат од оваа огромна тежина. За луѓе кои едвај одат, тоа е најчесто последно средство", вели интернистот и дијабетолог Андреас Фриче од Универзитетот во Тибинген.

„Но, мора точно да знаете кому можете да му понудите и какви опасности претставува тоа. Промената во начинот на живот честопати е подобар начин, вели Фриче, кој седи на одборот на германското друштво за дијабетес. Операцијата е само опција од индекс на телесна маса од 40 - со висина од 1,70 метри, ова е тежина од 115 килограми.

Хируршки третман за дијабетес е откриен случајно

За оние кои страдаат од сериозни проблеми со зависност или депресија, операцијата е несоодветна. „Тоа е една третина од сите луѓе со многу прекумерна тежина“, вели Бухлер. „Проблемот не е во стомакот, туку во главата. Бихлер и Пост известуваат дека некои луѓе по операцијата преминуваат во слатка сода. Пост: „Ако пиете литар раствор на шеќер во висока концентрација, затегнатиот стомак е од мала корист“.

Хирурзите се надеваа на хируршки третман на дијабетес - првично случајност. "Видено е дека дијабетисот исчезнува веднаш кога ги оперирате овие супер дебели луѓе. Тоа беше случајно набудување на кое никој не сакаше да поверува на почетокот. Но, ова е докажано со добри научни студии", вели Бихлер.

Несаканите ефекти сè уште не се разјаснети

Бухлер работи на студија за да разјасни дали операцијата може да им помогне на луѓето со умерена вишок тежина со дијабетес. Ги гледа првите успеси, но сепак предупредува: „Сè уште немаме доволно долгорочни резултати“. Механизмот е исто така нејасен. Може да ги намали хормоните во стомакот кои предизвикуваат дијабетес во големи количини. Според друга хипотеза, составот на бактериите во цревата се менува.