Сјогренов синдром, тивок непријател
Преглед
Сјогреновиот синдром е хронично нарушување на имунолошкиот систем. Тоа е автоимуна состојба, што значи дека здравите ткива и клетки случајно се нападнати од сопствениот имунолошки систем.
Причините за оваа состојба се во голема мера непознати. Сепак, инкриминирани се генетските фактори, факторите на животната средина, вирусните или бактериските инфекции и намаленото ниво на естроген.
Сјогреновиот синдром се јавува кога белите крвни клетки ги напаѓаат плунковните жлезди, солзните жлезди и другите ткива, што доведува до намалување на производството на солзи и плунка. Овој синдром предизвикува сувост во устата, очите, кожата, носот, респираторниот тракт и вагината.
Сјогреновиот синдром е често поврзан со други автоимуни нарушувања, вклучувајќи ревматоиден артритис, системски еритематозен лупус и примарен билијарен холангитис.
Примарниот синдром на Сјогрен се развива сам по себе, но секундарниот коегзистира со друга состојба, како што е лупус. Симптомите на двата вида на Сјогренов синдром се слични, и двајцата можат да бидат тешки.
Овој синдром може да се појави на која било возраст, но повеќето дијагнози се поставуваат по 40-та година од животот. Во 90% од случаите, заболените лица се жени, но болеста ги погодува и мажите.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Клиничка слика
Најчестиот симптом поврзан со синдромот на Сјогрен е неможноста да се создадат солзи и плунка. Womenените исто така може да пријават сувост на вагината.
Други симптоми на овој синдром се:
• Оштетување на забите и нивно евентуално губење;
• постојана сува кашлица;
• Нарушувања на џвакање и голтање;
• рапав глас;
• потешкотии во зборувањето;
• Воспаление на плунковните жлезди;
• Чиреви на устата.
Знаците и симптомите поврзани со сувост на очите вклучуваат:
• Чувство на иритација и туѓи тела, како што се песок или чакал, на едното или на обете очи;
• замор на очите;
• чувство на чешање;
• Фотофобија (чувствителност на светлина);
• Чувство на печење или печење во очите;
• Воспаление;
• Заматен вид.
Пушењето, летањето, навивачите и околината со климатизација или силен ветер можат да ги влошат симптомите.
Во некои случаи, имунолошкиот систем на пациентот напаѓа други делови од телото, предизвикувајќи ги следниве знаци и симптоми:
• Општ замор;
• Церебрална „магла“;
• Болки во мускулите;
• Воспаление на зглобовите, како и вкочанетост на зглобовите;
• Повремено вкочанетост и болка во рацете и нозете;
• Болести на белите дробови;
• феномен на Рејно;
• Васкулитис, односно воспаление на крвните садови.
Диета
Нема посебна диета за Сјогреновиот синдром, но вашиот лекар може да препорача диета за да му помогне на пациентот. Алкохолот треба да се избегнува целосно.
Засегнатите луѓе исто така треба да избегнуваат храна што може да ја иритира устата, како што се зачинети или кисели производи. Одредени бонбони или гуми за џвакање може да помогнат во одржување на нормалната влага во устата.
Најдобра опција е да изберете урамнотежена исхрана, богата со свежо овошје и зеленчук. Исто така, диетата треба да содржи малку заситени масти и шеќер.
Препорачливо е да се избегнуваат вештачки засладувачи, бидејќи се смета дека предизвикуваат одредени воспалителни реакции.
Водењето дневник за храна може да помогне во идентификување на храна што може да ги смири или влоши симптомите.
Третман
Третманот на синдромот на Сјогрен има за цел подмачкување на погодените области и спречување на компликации.
Опциите за третман вклучуваат:
Лекови за стимулирање на проток на плункаР. - тие имаат краткорочно влијание, ограничено на само неколку часа, па затоа мора да се администрираат неколку пати на ден.
Вештачка плунка - Замените со плунка и гелови можат да ја олеснат сувоста на устата.
Овие супстанции може да се користат во форма на спрејови, претходно третирани брисеви и течности. Тие се користат особено ноќе, бидејќи устата станува сува за време на спиењето.
Вештачки солзи - тие можат да помогнат во подмачкување на очите и да ги отстранат симптомите на очите.
Капки за очи.
Специјални очила - спречува иритација и ја одржува влагата на очите.
Експекторанс за лекови - се користат за стимулирање на проток на плунка. Исто така, екстрактот од ленено семе, сорбитол, ксилитол и јаболкова киселина можат да ја навлажнат областа.
Нестероидни антиинфламаторни лекови - може да им помогне на луѓето со Сјогренов синдром кои страдаат од болки во зглобовите.
Антиревматски лекови за модификација на болеста - Во случаи кога болката во зглобовите е придружена со замор и осип, овие лекови можат да ги ублажат симптомите.
КОВИД-19 може да предизвика губење на слухот и тинитус. СТУДИЈА
1 од 6 пациенти со КОВИД-19 има само гастроинтестинални симптоми. СТУДИЈА
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Ако синдромот на Сјогрен влијае на мускулите, нервите, белите дробови или бубрезите, може да се препишат посилни лекови или кортикостероиди.
Антифунгални лекови - ако се појават габични инфекции на устата, може да се препишат лекови за борба против нив.
Вагинални лубриканти - се користат за сувост на вагината. Вагинални лубриканти на база на вода може да дадат решение, особено за време на сексуалниот однос.
Оклузија на точка на солза - е хируршки метод со кој се блокираат солзните канали за да се намалат солзите од очите. Со овој метод, окото се одржува влажно подолго.
Капки за очи со автолог серум - Во некои случаи на суви очи, капки за очи може да се направат од серумот во крвта на заболеното лице.
За да се зачува влажноста на усната шуплина, се препорачува:
- Потрошувачка на зголемени количини на течности;
- Растворање коцки мраз во устата;
- Исплакнете ја устата редовно за да спречите инфекција и да ја смирите областа;
- Соодветно одржување на хигиената на усната шуплина и забите;
- Откажување од пушење, бидејќи чадот ја иритира мукозната мембрана на усната шуплина и го забрзува испарувањето на плунката;
- Гума за џвакање без шеќер, бидејќи го стимулира производството на плунка.
Дијагностички
Бидејќи знаците и симптомите на Сјогреновиот синдром се слични на другите здравствени состојби, понекогаш е тешко да се дијагностицира. Засегнатото лице мора да биде дијагностицирано и третирано од мултидисциплинарен тим, вклучувајќи стоматолози, гинеколози и офталмолози.
За да се дијагностицира синдромот на Сјогрен, може да бидат потребни следниве истражувања:
Тестови на крвд. Сјогреновиот синдром предизвикува присуство на анти-ла и анти-Ro антитела во крвта. Сепак, овие антитела се јавуваат само во 60-70% од случаите.
Офталмолошки тестови. Офталмолог може да изврши низа тестови за да ги дијагностицира погодените области на очите.
Проток на плункар.Докторот ја мери количината на плунка произведена за 5 минути. Ако се појави недоволна количина, ова може да укаже на синдромот на Сјогрен.
Сијалограма. Боја се инјектира во паротидните жлезди. Потоа, со помош на рендгенски зраци може да се утврди колку плунка се излева во устата на пациентот.
Сцинтиграфија на плунката. Се инјектира радиоактивен изотоп за следење на функцијата на плунковните жлезди.
Х-зраци или КТ скен на градниот кош. Тие се користат за откривање на присуство на воспаление во белите дробови, што може да биде предизвикано од синдромот на Сјогрен.
Биопсија на кожата. Се користи за откривање на инфламаторен лимфоцитен инфилтрат.
Тестови на урина. Урината се зема и се тестира за да се утврди дали се погодени бубрезите.
Луѓето со овој синдром имаат поголема веројатност да развијат егзема, особено по изложување на сонце. Користењето силна хидратантна крема може да помогне во спречување на сува кожа.
Ако се појави васкулитис, вашиот лекар може да препише лекови за сузбивање на имунолошкиот систем.
компликации
Овој синдром доаѓа со сериозни компликации ако не се лекува, на пример:
- Зголемен ризик од лимфом и мултипен миелом;
- Габични инфекции;
- Забен кариес;
- Нарушувања на видот;
- Бронхитис, пневмонија и други проблеми со белите дробови;
- Нарушувања на бубрежната и хепаталната функција;
- Периферна невропатија.
Сјогреновиот синдром е сериозна состојба, но навременото лекување може да го намали ризикот и сериозноста на компликациите, а оштетувањето на ткивото е помалку веројатно. Под третман, едно лице може да управува со состојбата многу подобро.