Солени дијатеза причини, симптоми, дијагноза, третман компетентно за здравјето на ilive

Специјалист на статијата

Тенденцијата на организмот да надмине формирање на оксалати, урати и фосфати - тоа е уролит или сол со дијатези - е поврзана со генетски утврдени метаболички особености.

Додека предиспозицијата не се претвори во одредена болест, може да се класифицира како метаболичко нарушување, а тоа е правилно од гледна точка на етиологијата.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за дијатеза на сол

По класификацијата "варијации", не е тешко да се замислат одредени проблеми при утврдување на точната причина за дијатезата на солта. Карактеристиките на текот на метаболичките процеси во телото на различни луѓе се вградени во гените, а метаболичките нарушувања, кои вклучуваат дијатеза на сол, исто така имаат вроден карактер. И многу често уролозите и нефролозите означуваат не само идиопатска (ова е од непозната причина) тенденција за формирање сол, туку често се поставува дијагноза, на пример - идиопатска болест на камен во бубрег .

Тоа е, причините за предиспозиција за прекумерно формирање на соли се многу подлабоки од едноставната употреба на производи што го промовираат зголемувањето на нивото на сол во урината. Се разбира, составот на конзумираната храна влијае на појавата на вишок соли со дијатеза на сол, но тоа е отежнувачки фактор, а не причина. Дијатезата на сол е последица на:

недоволна асимилација на одредени супстанции, нивно последователно раздвојување и ослободување на организмот од „отпад“ на метаболизмот од страна на бубрезите;
Повреда на гломеруларна филтрација или тубуларна реапсорпција во бубрезите;
Проблеми со неврохормоналното регулирање на метаболичките процеси.

Во вториот случај, патогенезата поврзана со работата на ендокриниот систем е поврзана со дијатеза на сол - функција на ендокрините жлезди (надбубрежна, хипофиза, хипоталамус, парат), како и со дејството (или неактивноста) предизвикано од нив хормони како вазопресин, ренин, ангиотензин, алдостерон, Парат хормон и други.

Познато е дека метаболизмот на азотни материи (протеини, аминокиселини, пурин и пиримидин нуклеотиди) кулминира во формирање на амин азот и амонијак, неутрализација што вклучува црево и црн дроб и излачување на бубрезите, Уреа уреа (карбамид), урична киселина, вклучен преостанат азот, соли на амонијак и амониум. Патогенезата на дијатеза на урична киселина (урат) и фосфатна сол е директно поврзана со проблемите со синтезата на уреа, особено со несоодветноста на црниот дроб трансаминази - ензим орнитин циклус (циклус на Кребс-Хенселејт). Според истражувањето, ваквата ферментопатија е многу често предизвикана од мутации на гени. Дополнително, дијатеза на сол на урична киселина кај деца може да се појави како резултат на вродена абнормалност на хипофизата-хипоталамусот во мозокот, што предизвикува проблеми со синтезата на ADH (вазопресин) и доведува до разни нарушувања на мокрењето.

Главни причини за дијатеза на сол со зголемено формирање на оксалат - повреда на glioksalatnogo циклус, кога ендогени oksalovoy (оксална киселина) како резултат на вроден недостаток на ензимот glikoksilat размена аминотрансфераза. Прекумерното натрупување на оксална киселина (хипероксалурија) ја зголемува неговата содржина во урината. Оваа дијатеза на сол кај деца под 4-годишна возраст доведува до заболување на бубрезите со оксалат (калциум оксалат) (шифра ICD - 10 - E74.8) и сериозно заболување на бубрезите. Нерастворливи кристали на калциумова сол се формираат дури и со нормална киселост на урината. Вишокот оксалат во урината има тенденција брзо да формира оксалат камења во мочниот меур, па затоа е можно да се разгледаат такви случаи како дијатеза на солен мочен меур.

Некои експерти доведуваат до зголемено формирање на основната окасалатов што сè уште ја гледаат во егзогената оксална киселина (односно доаѓаат во организмот со храна), како и со нарушен метаболизам на калциум - токму затоа што оваа киселина формира нерастворливи соли со калциум. Патем, урична киселина, исто така, "претпочита" Ca, а неговото ниво во организмот се зголемува со зголемување на активноста на паратироидниот хормон или со зголемена апсорпција на калциум во цревата.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптоми на дијатеза на сол

Дијатезата на солта се разликува во форма на соли, чија хиперпродукција е склона кон организмот на одредена личност. Субјективните симптоми на дијатеза на сол (т.е. ги чувствува пациентот) се отсутни. Сепак, постојат објективни симптоми кои се идентификуваат со резултатите од лабораторискиот тест на урина.

Во дијатеза на оксалат (оксалат), урината има pH вредност од 5,5-6 и поголема густина, содржи кристал хидрат на калциум оксалат и калциум карбонат.

Уролози дијатеза на урична киселина или уратна сол го идентификуваат пациентот со зголемено ниво на урична киселина во урината, до урината што е во кисела (pH 7 (алкална урина) и присуство во неа на аморфни кристали на калциум фосфат или честички тројни соли - амониум фосфат, фосфорна киселина, магнезиум оксид и Амониум карбонат Урината е бледа, малку облачна, со мала специфична тежина и необичен мирис.

Во домашната урологија, дијатезата на сол на бубрезите се одредува со присуство на песок во бубрежната карлица, што е јасно видливо при ултразвучно испитување на бубрезите. Во овој случај, одгласите на дијатезата на солта се дефинираат како позитивни, односно го потврдуваат присуството на патологија.

Првите знаци на диатеза на уратната сол може да се појават како резултат на нагло зголемување на киселоста на урината, кога урината ја иритира perekislennaya слуз и предизвикува чувство на печење за време на менструацијата. Дури и ако нема песок во бубрезите или мочниот меур, кај многу пациенти се јавуваат компликации: жени - во форма на циститис со неговите типични симптоми на воспаление на мукозната мембрана на мочниот меур (чести нагони и грчеви при мокрење) кај мажи - во форма на болно мокрење отколку со уретритис.

Како што е забележано од уролозите, ефектите на дијатезата на солта го зголемуваат бројот на нивни редовни пациенти, бидејќи оваа патологија е првиот чекор во развојот на уролитијаза и нефролитијаза.

да обликува

Во класа IV (ендокрини заболувања, метаболички нарушувања и хранливи материи) покажа недостаток на ензими од уреа циклус, кодот на МКБ 10 е E72.2, и метаболички нарушувања пурини и пиримидини - E79.

Ако има отстапувања во анализата на урината и дијагнозата не е поставена, тогаш според меѓународната класификација, таа се однесува на Класа XVIII, R80-R82. И само дијагностицираната уролитијаза има код на МКБ 10 - Класа XIV, N20-N23.

[12], [13], [14], [15], [16]

Дијагноза на дијатеза на сол

Главниот индикатор на кој се базира дијагнозата на дијатеза на сол е составот на урината. Затоа, тестовите мора да се достават:

клиничка анализа на урина;
биохемиска анализа на урина (pH, густина, соленост);
дневна анализа на урина (на ниво на сол).

Покрај тоа, искусен специјалист ќе препише биохемиски тест на крвта (за уреа, креатинин и азот); тест на крвта за амонијак и други производи на уреа циклус и крвен тест за шеќер.

Инструментална дијагностика - ултразвук на бубрезите, мочниот меур и уринарниот тракт - им овозможува на лекарите да видат што се случува во овие органи и каде има песок или мали камења (кои сè уште не се забележуваат).

Диференцијална дијагноза може да се изврши врз основа на анализа на урина, бидејќи урична киселина кристализира од пациенти со леукемија и кристали на калциум фосфат често се формираат кај пациенти со инфекции на мочниот меур и уринарниот тракт, ацидоза на желудникот, ревматски заболувања или болести на 'рбетниот мозок.

[17], [18], [19], [20], [21]

Со кого да контактирам?

Третман на дијатеза на сол

Тенденцијата на телото да го зголеми формирањето на соли не е болест, затоа третманот на дијатеза на сол често се нарекува управување.

Управување е потребно со помош на значително зголемување на потрошувачката на вода: најмалку два литра на ден или повеќе. Ова ја зголемува диурезата бидејќи приближно две третини од течноста се излачува во форма на урина. Ова ја намалува концентрацијата на оксалат, урична киселина или фосфат во урината.

Вториот главен метод за контрола на дијатезата на солта беше формулиран од Хипократ: „Нека храната биде ваш лек“. Тоа е, потребно е да се воведат фундаментални промени во вашата вообичаена диета. И овие прилагодувања во исхраната целосно зависат од тоа кои соли на телото „се произведуваат прекумерно“.

Диетата со сол дијатеза треба да биде растително-млеко - за детали видете:

Диета за дијатеза на сол склона кон формирање на фосфатни соли (№14 од Pevsner) ќе помогне да се зголеми киселоста на урината со земање производи млеко и млеко (бидејќи содржат многу калциум), скоро целиот зеленчук (тиква и зелен грашок може да јаде) и зеленчук (освен киселите). Може да јадете месо, риба (освен солено и пушено), житарици, печива. Дневната норма на трпезата сол е 12 G. Корисно е да се пие минералната вода на изворите Трускавец.

Лековите обично ги препишуваат лекарите веднаш штом ќе се открие песок во урината. Кога оксал-дијатеза и урат е витамин Б6, магнезиум сулфат (магнезиум или други лекови) аспаркам (0,35 g двапати на ден) и да се неутрализира pH на урината - калиум цитрат (уроцит) блемарен, солимок или калиум комплекс gidrotsitratny и натриум уралит- У.

И со фосфатна дијатеза, се препорачува да се земаат лекови кои содржат магнезиум, како и фосфотех (други трговски имиња - етидронска киселина, ксидифон).

Исто така, се користи алтернативен третман со употреба на лушпи од лековити растенија со диуретични својства: лисја од мечкино грозје, лингова или бреза, жиг од пченка, спори (ризом), цвеќиња од камилица.

Третман со дијатеза на фосфатна сол од билки вклучува дневно внесување 2-3 чаши лушпа од мешавина од мечкино грозје, грижника и цвеќиња од црна бозел (во сооднос 3: 1: 1) - 10 грама на 200 мл вода.

За да се спречи формирање на камен, хомеопатијата нуди Calcarea carbonica, Lycopodium, сулфур, Berberis.