Соопштение за печат Пациент со дијабетес и инфекција со КОВИД-19; UMFCD

Доц. Д-р Анка Пантеа Стојан, Оддел за дијабетес, исхрана и метаболички болести, Универзитет за медицина и фармација „Керол Давила“ во Букурешт и заменик претседател на Националната комисија за дијабетес, исхрана и метаболички болести, Министерство за здравство.

Краток вовед во она што треба да го знаеме

Коронавирус (КОВИД-19) е вирусна инфекција на респираторниот тракт исто така наречена САРС-ВОЦ-2, со умерени до тешки манифестации, кои вклучуваат: кашлица, треска, отежнато дишење. Симптомите може да се појават по изложувањето на COVID-19. КОВИД-19 не е честа сезонска респираторна состојба, затоа не треба да се смета за тривијална состојба. Исто така, сè уште не е докажано дека може да се појави природна имунизација по експозиција.

Пациентите со хронични и постари заболувања се најранливи. Меѓу нив, пациентите со дијабетес, особено оние кои имаат слаба контрола на гликемискиот профил и кои имаат други компликации од дијабетес, имаат зголемен ризик од контаминација и развој на тешки симптоми. Луѓето со метаболички синдром, дебелина и кардиоваскуларни заболувања спаѓаат во најекспонираните и кревки категории на пациенти со инфекција со САРС-ВОЦ-2.

Во Романија, над 800.000 луѓе се регистрирани во Националната програма за дијабетес и според студијата Ментор и Предатор, преваленцата на дијабетес е над 11%. Од 11 април 2020 година, имаше 281 смртни случаи од инфекција со КОВИД-19, а приближно 27% од нив имаа дијабетес. Ако ја земеме предвид поврзаноста помеѓу дијабетесот и кардиоваскуларните болести, бројот на смртни случаи е повеќе од половина од вкупно евидентираното.

Луѓето со дијабетес се поранливи на инфекција со САРС ВОЦ-2?

Без разлика дали станува збор за луѓе со дијабетес тип 1 или тип 2, како што е познато, овие пациенти се многу поранливи на инфекции. Сепак, не е утврден различен ризик помеѓу пациентите со дијабетес тип 1 и тип 2, сите се подеднакво изложени на 2-3 пати поголем ризик од инфекција во споредба со општата популација. Едно од едногласно прифатените објаснувања е поврзано со хронична метаболичка нерамнотежа, особено со слаба контрола на гликемијата. Од друга страна, присуството на компликации од дијабетес или други соживотни хронични болести го зголемува ризикот од инфекција со КОВИД-19 кај оваа категорија на пациенти. Главен фактор на ризик за сериозниот тек на пациентите со дијабетес и КОВИД-19 е возраста; луѓето ≥ 65 години се поранливи.

Што се препорачува за пациенти со дијабетес за да се заштитат од инфекција со САРС-ВОЦ-2?

Покрај општите превентивни мерки препорачани од властите, пациентите со дијабетес треба да разгледаат неколку проблеми:

1. Обезбедување лекови и потрошен материјал за периодот на изолација дома

2. Пациентите мора да го следат пропишаниот третман и препораки за здрав начин на живот

Кои се знаците на инфекција со КОВИД-19?

Постојана сува кашлица неколку дена
Промена на дишењето, или со чувство на тешко или тешко дишење
Суво грло
Постојана болка/притисок во градите
Постојана треска
Ненадејно губење на вкус и мирис
Главоболки, дигестивни нарушувања, дијареја, повраќање

Кога се јавуваме кај нашиот дијабетолог/семеен лекар:

Кога ги покажувате горенаведените знаци или кога тие се влошуваат
Кога гликемиските вредности се многу високи или многу ниски постојано
Кога ќе откриете кетонски тела во урината
Кога мокрењето е почесто од нормалното (особено навечер, имате екстремна жед без оглед на количината на потрошена течност, сува уста, главоболка, болки во стомакот, слабост, изразен замор).
Кога е потребно да се прилагодат дозите на инсулин/лекови/внес на храна/јаглени хидрати
Кога ќе останете без лекови или залихи
Било која друга состојба поврзана со вашата ситуација (други инфекции/настинки/повраќање/дијареја) или ако не се чувствувате добро, од која било причина

Дома, хигиената на просториите за живеење мора да се одржува со дезинфекција на лични предмети, но особено на кожата при собирање крв за следење на глукозата во крвта или при монтирање на сензорот за гликемиски мониторинг или катетерот за инсулинска пумпа. Во исто време, ограничувањето на социјалниот контакт или метежот е од суштинско значење за да се намали ризикот од контаминација на Заедницата. Доколку е можно, препорачливо е да се ограничат посетите на медицински канцеларии или закажани хоспитализации и употребата на телефонски/контакти преку Интернет/мобилни апликации со лекарот што посетува. Секоја промена во здравствената состојба мора да му се донесе на лекарот за да може да се заземе најправилен став.

Што се препорачува за пациенти со дијабетес ако се сомневаат дека се разболеле:

Пациент со поинфективен дијабетес КОВИД-19

Ако сте отпуштени со дијагноза на КОВИД-19 инфекција, покрај препораките добиени при испуштање, многу е важно да контактирате со вашиот дијабетолог/семеен лекар за да го соопштите ова. Вашиот гликемиски профил може да се промени и ќе треба да го прилагодите вашиот антидијабетичен третман, како и мониторингот. Постепено, вообичаената диета ќе се продолжи во рамките на хранливите граници утврдени од лекарот.

Задолжително:

Ако сте биле во контакт со лице осомничено/потврдено за КОВИД-19 или ако неодамна патувавте во странство и верувате дека сте биле изложени на коронавирус: