СОВЕТИ; ТРИКОВИ за баријатрични пациенти д-р

Баријатриската хирургија ја намалува големината на желудникот и го ограничува количеството храна што пациентите можат да јадат. Нутриционистички недостатоци може да се појават како резултат на фактот дека телото не може соодветно да апсорбира разни диетски принципи или поради фактот што пациентите немаат адекватен внес на нив во исхраната.

Најчести недостатоци се железо, витамин Б12, тиамин, калциум, витамин Д и фолати. За да се спречат овие недостатоци, некои пациенти треба да земаат додатоци во исхраната за цел живот. (види Баријатриска табличка за пациенти)

Во непосреден период по операцијата, околу 3 месеци, пациентите треба да ги земаат своите минерални и витамински додатоци во џвакање или течна форма.

ПОСТОПЕРАТИВНА ДИЕТА

НЕДЕЛИ 1 и 2: ЈАСНИ ТЕЧНИЦИ/ПОЛУ-ЛИКВИДИ

По операцијата на гастричен ракав или гастричен бајпас, стомакот поминува низ период на заздравување и мора да се одмори што е можно подолго. Пациентите треба да консумираат најмалку 70 g протеини и 1500-2000 ml течност. Течностите вклучуваат и протеински пијалоци. Соодветните протеини и течности се важни за закрепнување и благосостојба на пациентот во постоперативниот период.

Може да јадете додатоци на протеини кои ги исполнуваат следниве критериуми:

најмалку 20g протеини по порција
помалку од 5g маснотии по порција
помалку од 5g шеќер по порција
помалку од 10g јаглехидрати по порција

НЕДЕЛИ 1-2: ТЕЧНИЦИ

Сепак, поради стимулативните ефекти, пијалоците со кофеин (како што е кафето) не се дозволени. Се препорачуваат нискокалорични пијалоци без лактоза и без соја.

НЕДЕЛА 3 и 4: ЧИСТИ ЧЕСТИ и мека храна

Пирето може да содржи посно говедско, свинско, пилешко и морска храна, како и омлети и друга храна со висока содржина на протеини.

Протеинската храна не треба да се готви во маснотии.

Другите протеински јадења вклучуваат сирење со меур, јогурт со малку маснотии, тофу и млечни производи со малку маснотии.

Храната мора да се пренесува додека не се добие конзистентност слична на бебешките пире. Прво мора да се јадат протеини, а потоа зеленчук и овошје.

Бидејќи количината на храна е мала за време на оброкот, мора да се почитува редоследот, со цел да се обезбеди внесување на најважните хранливи материи.

Мека храна, како што се јајца, јогурт и сирење, треба да се воведе постепено, паралелно со пијалоци со висока содржина на протеини. Новата храна постепено се воведува за да му се даде време на телото да се навикне.

Треба да се избегнува леплива храна (топено сирење, путер од кикирики, итн.), Како и оние богати со маснотии, како што се мајонез и путер.

Во овој период можете да започнете да консумирате витамини и минерали, како што е пропишано.

Пациентите мора да бидат физички активни 60 минути/ден, 5 дена во неделата.

НЕДЕЛИ 4-6

Ако пиете течности за време на оброците, нема да можете да јадете остатокот од храната, така што нема да имате соодветен внес на хранливи материи.

Не заборавајте по редоследот по кој треба да јадете: протеини, потоа зеленчук и овошје, и на крајот, ако не сте уморни, брашно.

Wellвакајте ја храната добро и полека, за да го препознаете моментот кога ќе се чувствувате сити.

По овој период, исто така можете да воведете сурова храна. Се препорачува да се избегнува храна со густа кожа.

Јадете полека!

совети

Ограничете го внесот на течности за време на оброците, но и 30 минути пред оброците.

Wellвакајте ја храната добро, барем 25 пати пред да ја голтнете.

За да спречите дехидрација, пијте доволно течности помеѓу оброците.

Престанете да јадете при првите знаци на сатурација.

ХРАНА ЗА ИЗБЕГАЕ

Избегнувајте јадење храна богата со шеќер, маснотии и оние што не содржат протеини. Треба да избегнувате храна што содржи лактоза ако имате осетливост на лактоза пред операцијата.

За да избегнете блокирање на отворите на желудникот, пазете се од леплива храна, која може да формира грутки (мек леб, ориз, итн.) И оние што е тешко да се џвакаат (ореви, лешници, зеленчук и тврдо месо).

Долгорочни нутриционистички потреби

Graduallyе можете постепено да внесувате овошје и зеленчук во исхраната во модифицирана форма. На пример, овошјето и зеленчукот ќе се јадат најпрво изматени, потоа варени и меки, потоа ќе се јадат нормално, под услов да се изџвакаат многу добро.

Секогаш ќе треба да го ограничите внесувањето калории, храна со многу маснотии, што ќе доведе до намалување на слабеењето и гоење во случај на злоупотреба. Maintainе треба да направите физичка активност најмалку 60 минути на ден за да одржите губење на тежината. Needе треба да земате додатоци и витамини што е можно подолго, дури и цел живот во некои случаи.

НИЗ ПОСТОПЕРАТИВНИОТ ПЕРИОД

Храна што може да биде тешка за толерирање

пекарски производи
производи од кравјо млеко
Велигден
масти или пржена храна
бонбони, чоколадо, слатки пијалоци
газирани пијалоци
трици
пченка, грав, грашок
захаросано овошје или кожа на свежо овошје
Кокос

ПОСТОПЕРАТИВЕН СЛЕДЕЕ ОД СПЕЦЕЛИЗИРАН НУТРИЦИОНИС

„Честото крцкање“, калорична храна и недостаток на физичка активност се во основата на овој феномен.

Нутриционист со искуство во баријатрија може да даде вреден придонес во исправувањето и спречувањето на дисбалансот на исхраната пред и по операцијата. Едукацијата за плановите за постоперативна исхрана и додатоците во исхраната започнува пред операцијата и продолжува по операцијата.

БРЕМЕНОСТ ПО БАРИЈАТРИСКИ ИНТЕРВЕНЦИИ

Понекогаш, обезбедувањето нутриционистички потреби може да биде предизвик во овој период, дури и во отсуство на бременост. Брзото губење на тежината доведува до лишување на хранливи материи неопходни за нормален развој и раст на фетусот.

Советот на хирургот во овој период е жените во раѓање да користат безбедна контрацепција. Со изгубената тежина, шансите за бременост се зголемуваат.

Womenените кои страдаат од дебелина може да имаат потешкотии да забременат, а слабеењето ја зголемува плодноста. Всушност, проблемите со неплодност предизвикани од дебелина најчесто се решаваат со враќање на хормоните во нормално ниво.

ВНИМАВАЈ! Користете методи на контрацепција кои не бараат апсорпција во дигестивниот тракт.

Значи, употребата на орални контрацептиви исто така не се препорачува.

МЕНУВАЕ НА НАЧИНОТ НА LИВОТОТ

Бидејќи баријатриските интервенции можат да влијаат на вашата ментална благосостојба, ќе ви биде препорачано да побарате психолошко советување со цел да се прилагодите на постоперативниот живот.

Тајната на успешната хирургија лежи во следење на точно постоперативните медицински индикации. По операцијата, на пациентите им се препорачува да вежбаат, да ги менуваат своите навики во исхраната, да го следат советот на нутриционист и да одат на психолошко советување, да водат дневник за храна, да учествуваат во групи за поддршка и редовно да одат на постоперативни прегледи.

Корисен совет

Забранета е храна, сокови и закуски богата со калории. Помеѓу оброците, грицкањата и „грицкањата“ дури и во мали количини во текот на денот ќе го саботираат вашето слабеење и ќе го оневозможат постигнувањето на посакуваната тежина.
Храната мора да се џвака многу добро за да се спречи опструкција на стомакот
Новиот стомак може да собере само неколку лажици храна по операцијата; приближно помеѓу ½ до солидна чаша храна.
Јадете само главни оброци. 3 мали оброци на ден се доволни. Ако сте гладни помеѓу оброците, изберете храна богата со протеини, но со малку маснотии, како што се јогурт, сирење или млеко.
Дајте 30-45 минути на секој оброк. Обидете се да ја џвакате храната околу 25-30 пати додека не добие конзистентност на паста во устата. Можете да користите пире или мека храна ако имате проблеми со забите или протезата.
Објаснете им на пријателите или семејството дека треба да јадете полека, за да не брзаат да го завршат оброкот побрзо.
Јадете мали голтки храна и, за визуелни помагала, користете помали плочи или чинии за подобро да ги контролирате порциите.
Јадете протеинска храна на секој оброк. Јадете протеини прво за да го зголемите внесувањето.
Обрни внимание на вкусот. Научете да уживате во вашата храна.
Не пијте течности за време на цврсти оброци. Внесувањето на течности треба да се избегнува 30 минути пред и по цврсти оброци. Комбинацијата на течности и цврсти материи може да доведе до гадење, како и побрзо туркање храна преку гастричната цевка, предизвикувајќи да јадете повеќе храна.
Не консумирајте калорични течности како што се сокови, шејкови, алкохолни пијалоци, свежо овошје, засладен мраз-чај или засладена вода. Потрошувачката на овие пијалоци ја зголемува количината на калории, без да предизвика чувство на ситост. Ова доведува до неправилно слабеење, па дури и евентуално зголемување на телесната тежина.
Избегнувајте калорични слатки како што се бонбони, колачи, бисквити, сладолед и закуски (чипс, стапчиња, гевреци, итн.). Слатката храна може да доведе до синдром на дампинг.
Престанете да јадете веднаш штом се чувствувате сити! Прекумерното јадење може да предизвика повраќање и да се прошири вашиот стомак. Знаци на прејадување се:
- чувство на притисок или исполнетост во центарот на стомакот, под ребрениот кафез
- гадење, регургитација или печење
- болка во рамото или горниот дел од градите
Додадете „нова“ храна едно по едно. Обидете се дома, во мали количини, каква нова храна толерирате.
Јадете само квалитетна храна
Чувството на ситост се јавува неколку минути откако стомакот навистина е полн. Измерете го капацитетот на вашиот стомак конзумирајќи течности со лажица (лажица има 15мл, лажичка - 5мл). Ако се чувствувате сити по 3-4 лажици, тоа значи дека вашиот стомак има капацитет од 45-60 мл. Ова е количеството храна што треба да ја јадете дури и по периодот на течности за да избегнете проширување на желудникот. Бидете внимателни, чувството на ситост се појавува по најмалку 5 минути по јадење!
Зголемување на телесната тежина и губење на тежината: може да јадете калорична храна или пијалоци. Треба да водите дневник за храна, пијалоци и „грицкања“ за да откриете точно зошто се дебелеете. Измерете ги вашите делови! Сите пијалоци, освен млеко и протеински додатоци, треба да бидат без калории. Зголемете ја физичката активност на најмалку 60 минути на ден, 5-7 дена во неделата.
Привремено опаѓање на косата. Продолжете со земање мултивитамини. Изберете квалитетна храна и јадете додатоци на протеини. Обично започнува 3-4 месеци по операцијата. (видете „Опаѓање на косата после баријатриска хирургија“)

ПРОБЛЕМИ кои може да се случат

ФИЗИЧКА АКТИВНОСТ

Редовното вклучување на физичката активност во дневната рутина е исто толку важно како и следењето на планот за исхрана. Честопати пациентите стануваат седентни поради мала толеранција на физичка активност, психолошки фактори, а во некои случаи и физички пречки.

По операцијата, аеробните вежби како што се одење и пливање најдобро се толерираат. Needе треба да се консултирате со вашиот хирург и специјалисти за слабеење за да ја изберете вистинската физичка активност за вас. (видете „Физичка активност по баријатриска хирургија“)