Советник Центар за нарушувања во исхраната за психотерапија
нарушување во исхраната
да јаде и пие.
. се фактори за одржување на животот и исто така играат централна социјална улога во нашите животи.
Додека денес живееме во изобилство на храна, недостигот на храна доминира во животот на повеќето луѓе со векови. Како резултат, во текот на еволуцијата, нашето тело се прилагоди на глад, наместо на вишок храна.
Поради прекумерната понуда на храна, се повеќе луѓе се занимаваат со прашањето што и, пред сè, колку „можат“ и „треба“ да јадат, но често не можат да се справат со прекумерната понуда.
Оваа промена на состојбата со исхраната е спротивставена на идеалот на виткост кој е широко распространет во западните култури. Анкетите покажаа дека во денешното општество значително повеќе луѓе се незадоволни од своите тела отколку пред 25 години.
Несоодветната разновидност и постојаната достапност на храна, како и физичките идеали кои сè повеќе се шират од медиумите доведуваат до сè почести проблеми со исхраната, јадењето и телесната тежина, што во најлош случај може да резултира со анорексија нервоза, гадење (булимија нервоза) или тешка дебелина (Дебелината) може да заврши.
Нарушувањата во исхраната примарно влијаат на адолесцентни и млади возрасни жени. Во Германија, секоја трета студентка покажува нарушувања во исхраната или рани форми на нарушувања во исхраната. Дури и ако е забележано зголемување кај мажите во последниве години, мажите сè уште се ретко погодени.
Кои се нарушувањата во исхраната и какви видови нарушувања во исхраната има?
Безброј написи покажуваат дека да се биде тенок стана речиси вообичаена опсесија. Секако не случајно има драматично зголемување на нарушувањата во исхраната, особено анорексија и булимија, во последните неколку децении. Нарушувања во исхраната вклучуваат анорексија нервоза и зависност од јадење и повраќање (булимија нервоза), како и прекумерно јадење и повраќање во врска со други психолошки нарушувања и, во најширока смисла, тешка прекумерна тежина или дебелина (дебелина).
Страдачите од анорексија се со недоволна тежина и непоколебливо се обидуваат да ослабат и да бидат екстремно слаби, што може да доведе до опасна по живот слаба тежина. Внесувањето храна повеќе не е регулирано со глад и ситост, туку строго ментално контролирано, на пример со строго броење калории и строго почитување на правилата. Повеќето од погодените страдаат од силен страв од дебелеење или дебелеење. Околу 95% од сите луѓе со анорексија се жени, а повеќето ја развиваат на возраст од 12 до 20 години.
На булимија се изразува многу слично, но погодените обично не се со недоволна тежина. Фокусот е насочен кон повеќекратни желби за храна, кои обично доведуваат до неконтролирано прекумерно јадење. Кај оваа болест, тежината и физичкиот изглед се од централно значење за самодовербата и самодовербата. Погодените страдаат од паничен страв од дебелеење, па затоа многу пациенти со булимика повраќаат веднаш по прејадувањето или се обидуваат да го спречат зголемувањето на телесната тежина со постот. Овој маѓепсан циклус обично започнува со диета или дури и анорексија. Денес се претпоставува дека околу 1 до 3% од жените од 18 до 35 години страдаат од булимија.
И кај анорексија и кај булимија, стравот од дебелеење често е резултат на злоупотреба на лаксативи или диуретици. Во случај на прекумерно јадење самостојно, како кај булимијата, фокусот е на желбите, иако нема мерки како што се повраќање или постење. Ова прејадување е реакција на стресни настани како што се жалење, несреќи и операција и многу често доведува до зголемување на телесната тежина.
На Дебелината Строго кажано, тоа не претставува психолошко, туку физичко заболување. Може да има многу различни форми на неправилно однесување во исхраната, како што е еднострана диета, прекумерно внесување храна или прекумерно јадење.
Нарушувањата во исхраната имаат сериозни физички последици и кај погодените. Внатрешните органи, како што се црниот дроб или бубрезите, можат трајно да се оштетат. Коските и забите се нападнати, а мускулната маса се намалува. На многу жени кои страдаат од анорексија им недостасува менструација. Многу болни страдаат од ниска самодоверба и депресија. Постојаниот стрес на кој се изложуваат пациентите и стравот дека роднините можат да откријат нарушено однесување во исхраната доведуваат до зголемување на изолацијата. Craелбите за храна, карактеристични за булимијата, особено се скапи и можат да доведат до финансиски проблеми.
Знаци на нарушување во исхраната
Не постои прецизна дефиниција за тоа што е „нормално“ однесување во исхраната и кога точно се јавува нарушување во исхраната.Сепак, може да обрнете внимание на многу карактеристично однесување, перцепција на вашето тело и мисли кои се типични за нарушување во исхраната. Колку побрзо ги препознаете овие однесувања и побарате помош од стручни лица, третманот обично ќе биде поуспешен.
Кои се типични знаци на анорексија?
- сериозно слабеење со избегнување на висококалорична храна
- Страв од дебелеење
- Чувство на преголема дебелина и покрај слабата тежина
- Недостаток на менструација како резултат на неухранетост
- На телесната тежина обично се гледа како на импресивна самодисциплина и самоконтрола
- Сериозните медицински последици од неухранетата состојба се негираат
Кои се типични знаци на булимија?
- Чести епизоди на прејадување (барем двапати неделно), т.е. големи количини храна се консумираат за краток временски период
- Постојана преокупација со храна
- Неодолива алчност или принуда за јадење
- Обиди да се спротивстави на зголемувањето на телесната тежина преку: само-предизвикано повраќање, злоупотреба на лаксативи, периодични периоди на гладување и/или употреба на средства за апетит или слични препарати
- екстремен страв од дебелеење
Кои можат да бидат другите знаци на нарушување во исхраната?
Однесување во исхраната
- ако често прескокнувате оброци
- јаде само мали или многу мали делови
- не сака да јаде во друштво на други луѓе
- кога храната ќе ја претворите во ритуал
- Не вклучување во семејни оброци со изговори
- ако ја изберете храната според многу специфични критериуми, како што се содржина на малку маснотии или калории
- знаејќи ја калориската содржина на повеќето јадења напамет (анорексија)
- или ако, напротив, секогаш бидете сигурни дека имате доволно храна во куќата (булимија)
- ако пушите многу или вежбате прекумерно за да го одвлечете вниманието од чувството на глад
мисли
- ако мислите дека храната можете да ја заработите само со премногу вежбање
- ако мислите дека слабеењето ќе направи да се чувствувате подобро и да добиете поголемо признание
- кога имате грижа на совест штом спортот не успее
Како го објаснувате развојот на нарушувања во исхраната?
Сега се претпоставува дека постојат голем број на состојби или фактори на ризик што можат да промовираат појава на нарушување во исхраната, поточно анорексија. Овие вклучуваат социјални услови, како што е идеалот на виткост, кој е широко распространет во западните земји, но исто така и индивидуални фактори, како што е прилично мала самодоверба или оптоварувања во семејството, како што е голема тежина за многу роднини.
Штом болеста избувне, се отежнува фактот што позитивното искуство преку чувство на моќ, способност за отпор и пост или промени во перцепцијата придонесуваат за одржување на болеста.
Слични фактори на ризик, исто така, може да се најдат кај булимијата, како што се утврдување на самодоверба преку фигурата, класични грешки во размислувањето (на пр. „Ако јадам премногу, целосно ја губам контролата“) или заплеткани семејни односи. Покрај тоа, булимијата скоро секогаш покажува диета или дури и анорексија претходно.
Биолошки фактори: Сега се верува дека луѓето со нарушувања во исхраната барем ја наследиле склоноста да го сторат тоа. Другите биолошки истражувања се фокусираат на делови од мозокот кои одржуваат различни функции на телото, како што е јадење, и со тоа ја регулираат таканаречената поставена точка (точка на заситеност на тежината). Можеби нарушувања во овој механизам исто така можат да предизвикаат нарушувања во исхраната.
Како може успешно да се третираат нарушувања во исхраната?
Денес сме во состојба да третираме тешки нарушувања во исхраната со добри резултати. За таа цел, особено е важно да се креираат и спроведат понуди за терапија кои се специјално насочени кон соодветното нарушување во исхраната и се прилагодени на индивидуалните карактеристики на пациентот.
Денешните терапии се претежно двонасочни. Првиот чекор во третманот на анорексија е да се зголеми внесот на калории кај пациентот со цел последователно да се зајакне нивната автономија и самодоверба во психотерапијата и да се направат свесни за променетите модели на размислување и да се разбијат.
При лекување на булимија, фокусот е на „когнитивната“ терапија. Зафатените пациенти се инструирани од терапевтите да разговараат за ставовите кон храната, телесната тежина и промената на перцепцијата на телото. Ова е наменето да ги освести луѓето за ниското самопочитување и перфекционистичките стандарди и потоа да ги промени.
Покрај овие когнитивни методи, разни (вежби за перцепција) или видео технологија се користат за илустрација и обработка на искривената слика на телото. Бихевиоралните терапевтски методи, како што се набудување на чувствата и искуствата со помош на дневник, исто така помагаат да се согледа пообјективно однесувањето во исхраната и да се врати контролата над прејадувањето. Управувањето со исхраната е често користена техника.Заедно со терапевтот, засегнатите учат како да се хранат здраво секој ден. Фокусот не е само на доволен внес на калории, туку пред се на урамнотежена исхрана и планирање на редовно време на оброк.
Работата заедно со семејството е важен столб во терапевтскиот процес, особено за младите пациенти. Претходните структури и процеси на семејниот живот се земени во предвид со цел да се разјасни дека семејството не е причина за болеста, туку е добар извор за да се надмине може да се гледа.
Покрај психотерапевтскиот третман на анксиозни нарушувања и депресија, третманот на нарушувања во исхраната е главниот фокус на нашиот амбулантски оддел. Фокусот е ставен на флексибилните рамковни услови, интензивната нега и индивидуалната ориентација на терапијата кон пациентот.