Советување за обновување
Како може на група срцеви пациенти да и се помогне со неделен состанок? Пример за успешна психологија на опоравување е групна терапија за пациенти со операција на отворено срце. Радикалните промени во исхраната и програмите за вежбање можат да помогнат да се продолжи животот на луѓето со срцеви проблеми.
Вовед во психологија. содржина
(Поглавје 14: Граници на психологијата) - (Дел I: Психологија и медицина)
Ова вклучува промена во однесувањето, што е малку веројатно да се случи без фокусирана поддршка. Понекогаш неделниот состанок на групата може да помогне во промовирање на потребните промени.
Кранијалните повреди можат да предизвикаат суптилни психолошки проблеми кои лекарите ги занемаруваат, но на кои може да им помогне психолошко советување. Студија следеше примерок од 424 лица кои претрпеле повреди на главата, но биле отпуштени со дијагноза „невролошки нормален“ од медицинскиот центар на Универзитетот. од Вирџинија, по два дена или помалку од хоспитализација. Шест месеци подоцна, скоро 8 од 10 се пожалиле на главоболка, 6 од 10 имале проблеми со меморијата, а третиот сè уште не се вратил на работа. Покрај тоа, многумина се пожалија на замор, тешкотии во концентрацијата и краткорочно внимание. Некои пациенти со мала трауматска повреда на мозокот (МТБИ) станаа депресивни по несреќа. Ефектите можат да се појават по секое движење што го тресе мозокот во внатрешноста на черепот „вклучувајќи силување, спортска повреда, пад или физичко малтретирање“ (Рабаска, 1998).
Какви проблеми можат да создадат повреди на черепот?
Д-р Томас Бол, невропсихолог од Универзитетот во Алабама, откри дека „најмалку третина“ од пациентите кои имале полесни повреди на главата страдале од прилично тешки резидуални ефекти. Повеќето од овие луѓе не ја изгубиле свеста по повредите и не знаеле дека можат да имаат толку вознемирувачки ефекти. Д-р Леонард Дилер, раководител на програмата за траума на главата на Институтот за медицинско закрепнување при Медицинскиот факултет на универзитетот во Yorkујорк, рече дека тие покажуваат симптоми на „суптилно оштетување на мозокот“. Лицето. мрзне, не знае каде ги ставил своите работи, ја прекинува својата активност, има краткорочно внимание, не е во состојба да ги исполнува своите вообичаени должности на работа, има потешкотии во одржувањето на семејните односи и поддршката стари пријатели, има проблеми со учење нови работи, развива сексуални проблеми или се смета себеси за безвредни. (Броди, 1983)
Како советувањето може да им помогне на луѓето да се прилагодат на преостанатите ефекти на повредите на главата?
Д-р Дилер додаде: „На отпуштањето од болницата, на половина од семејствата на пациенти со вакви проблеми им беше кажано дека„ сè ќе биде добро “.„ Всушност, на ваквите пациенти и на нивните семејства им треба голем број специјализирани советодавни услуги. од страна на психолозите и здравствените работници. Често, на пациентите треба да им се советува да се држат настрана од алкохол. Когнитивните терапии можат да бидат дизајнирани да ги подобрат нивните способности за решавање проблеми и вештините за планирање. Може да се препорачаат компјутерски игри за да се врати координацијата меѓу очите и рацете.
Што е тоа „ре-мартизација“?
Мозочниот удар е голем проблем за семејствата на жртвите на опоравување. Некои мозочни удари имаат помали ефекти кои брзо исчезнуваат. Другите можат трајно да ја променат личноста на поединецот. Ова може да биде прилично вознемирувачко за членовите на семејството. Лице кое претходно било силно и доминантно може да се врати од болницата слаба и послушна. Лице кое никогаш порано не кажало лош збор, може да се „заколне како морнар“ откако доживеал мозочен удар. Сопругата на жртва од овој тип зборуваше за потребата од ремитализација - повторно измислување брак, поради промени во личноста на партнерот кој доживеал мозочен удар.
Со какви проблеми понекогаш се соочуваат луѓето со лупус?
Советувањето за обновување им помага на луѓето да ги прегледаат своите распореди и начин на живот кога тоа го бараат повторувачки, одземаат многу време третмани, како што е хемодијализа (постапка за чистење на крв што се користи во случаи на бубрежна слабост). Помага при брачно и семејно советување, кога симптомите на некоја болест имаат влијание врз секојдневниот живот. На пример, пациентите со системски лупус еритематозус ("лупус") може да добијат советување за да им помогнат да се справат со симптомите на болеста, што може да вклучува промени во расположението, губење на енергија, слабост и опаѓање на косата.
Психијатриско закрепнување
Досега зборувавме за „психологија на опоравување“ (советување за опоравување), а не за психијатриско закрепнување. Забележете ја разликата: психологијата за закрепнување се користи за медицински проблеми од секаков вид (лупус, повреди на главата, срцеви заболувања), додека психијатриското закрепнување се користи за таканаречените „психијатриски пациенти“ кои се подготвуваат повторно да влезат. во светот надвор од болницата.
Под кои услови е хоспитализирано лице во невропсихијатриско одделение во болница?
Лице кое се чини дека претставува „очигледна и моментална опасност“ за другите или за себе, можеби опасност од самоубиство, може да биде примено на невропсихијатриското одделение во болница. Терминот невропсихијатрија се заснова на претпоставката дека менталните нарушувања во основа се проблеми со нервниот систем. Сепак, манифестираното однесување и расудување на другите за можни ментални состојби се оние што доведуваат до тоа лицето да биде хоспитализирано во единица за психијатриска болница. Нема да најдеме во невропсихијатриско одделение лице со болен мозок, но кое добро се справило со своите задачи и кое не претставувало никаква опасност за себе или за другите.
Од моментот кога едно лице е хоспитализирано од сопствена волја во невропсихијатриско одделение до времето на отпуштање (минимум три дена во САД), се прават напори за справување со кризата. Во оваа смисла, целото време поминато во болницата е посветено на психијатриско закрепнување. Повеќето одделенија за психијатрија не се сметаат за единици за долготрајна нега, како и оние за сериозно оштетените шизофреничари кои немаат можност за закрепнување. Повеќето оддели за психијатрија во болницата се единици за акутна нега, што значи дека лекуваат итни случаи и краткотрајни нарушувања. Лице кое не реагира на третман, најверојатно ќе биде отпуштено и упатено на установа за долготрајна нега.
Напис преведен од д-р Маричица Ботеску, со согласност на авторот