Специфични болести на жолчното кесе (жолчен меур)
Преглед
Theолчното кесе (жолчен меур или жолчен меур) е орган во облик на круша, долг околу 8-10 см, поврзан со црниот дроб преку хепаталниот канал. Улогата на жолчното кесе е да ја собере надворешната хепатална секреција (жолчката), што придонесува за варење на храната. Топката содржи холестерол, жолчни соли, ЛЕЦИТИН и други супстанции.
Функција на жолчното кесе
Главната функција на жолчното кесе е собирање и синтетизирање на жолчката што ја лачи црниот дроб (главната супстанца што придонесува за апсорпција и распаѓање на мастите). Theолчката ќе се чува во интрахепатичните канали. Од жолчното кесе, жолчката ќе се транспортира преку цистичните и холедохалните канали, а потоа по дванаесетпалечното црево (првиот дел од тенкото црево) каде што мастите (липидите) и витамини ќе се варат прво.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
- Преглед
- Фактори на ризик
- Дијагностика
- Билијарна дискинезија
- холециститис
- холедохолитијаза
- холелитијаза
- холангитис
- Склерозирачки холангитис
- холестаза
- Рак на жолчното кесе
- Холестерол холестерол
- Објекти за третман
Фактори на ризик
Болестите на жолчното кесе ги имаат следниве фактори на ризик:
- прекумерна тежина;
- хипотироидизам;
- запек;
- дијабетес;
- Хашимотова болест;
- потрошувачка на алкохол;
- возраст над 40 години;
- нискокалорични диети;
- ненадејно слабеење;
- диети богати со заситени масти;
- диети со малку маснотии;
- диети богати со рафинирана храна и шеќери;
- семејна историја на билијарна болест (наследност);
- жените се изложени на зголемен ризик по породувањето;
- етничка припадност (Индијците и Мексиканците Американци се изложени);
- диета со малку растителни влакна и со малку зеленчук;
- хронични заболувања: инфламаторно заболување на цревата, улцеративен колитис, хемолитична анемија;
- администрација на лекови за намалување на холестерол, имуносупресиви и други лекови;
- високи нивоа на триглицериди, висок лош холестерол (ЛДЛ) и низок добар холестерол (ХДЛ);
- администрација на естроген и контрацептивни средства (естрогенот ја зголемува концентрацијата на холестерол во жолчката).
Дијагностика
Дијагнозата се утврдува со физички преглед и специфични медицински тестови. Физичкиот преглед е ефикасен при дијагностицирање на акутен холециститис или билијарна колика.
Обично, крвните тестови се препорачуваат кога пациентот има жолчни или хронични болки во жолчното кесе. Исто така, може да се препорачаат тестови на црниот дроб, билирубин или крвна слика.
Медицински проблеми со жолчното кесе може да вклучуваат:
- иритација, инфекција и оток на жолчното кесе;
- појава на жолчни камења;
- блокирање на каналите што ги поврзуваат жолчното кесе и цревата.
Билијарна дискинезија
Тоа е состојба на жолчното кесе која се карактеризира со отсуство на камења во жолчката; може да се смета и за функционално или нарушување на празнењето на жолчното кесе.
ПРИЧИНА - хронично воспаление, дисфункција на мазните мускули на жолчното кесе, холедохалниот канал или мускулите на сфинктерот на Оди (формирање на мускули со надолжни и кружни влакна) кои можат да бидат премногу тесни.
симптом - болка во горниот десен квадрант, без камења во жолчката. Сепак, билијарна дискинезија може да биде придружена со други симптоми специфични за жолчното кесе, како резултат на намалена концентрација на жолчката во процесот на варење на мастите.
Според студиите, стресот го зголемува ризикот од развој на оваа состојба; често билијарна дискинезија е резултат на ментални проекции.
холециститис
Холециститис е воспаление на жолчното кесе. Обично, акутната болест е предизвикана од појава на жолчни камења, некои бактериски инфекции или иритации на некои хемикалии. Хроничен холециститис може да биде придружена со жолчни камења или не. Доколку камењата не се присутни, режимот на третман содржи спазмолитици и/или лаксативи.
холедохолитијаза
Тоа е состојба која се карактеризира со присуство на жолчни камења во заедничкиот жолчен канал или холедох.
симптом - болка, која се разликува по интензитет во зависност од тоа каде е каменот или блокадата на протокот на жолчката. Ако жолчното кесе е блокирано, може да се појави воспаление и дистензија (холегиститис). Ако е блокиран жолчен канал, може да се појави процес на опструкција на нормалниот проток на жолчката во црниот дроб и дигестивниот тракт, што резултира со опструктивна жолтица (механичка жолтица) или до панкреасот, што резултира со акутен панкреатит.
Операција на жолчното кесе
Камења во жолчката - причини и третман
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
холелитијаза
Холелитијаза вклучува патологии кои се карактеризираат со присуство на жолчни камења. Овие се цврсти, кристални формации во жолчниот канал кои се формираат во жолчното кесе. Камењата во жолчката се добиени од жолчката и се состојат специјално од калциум, холестерол и билирубин.
холангитис
Оваа состојба вклучува воспаление на жолчните канали.
Акутниот холангитис обично е предизвикан од бактериска инфекција која е резултат на стагнација на жолчката во каналите. Холедохолитијаза е вид жолчни камења, карактеризиран со блокада или таложење на камења во жолчниот канал, што може да доведе до инфекции. Поретки се случаите кога инфекциите се развиваат како резултат на стеснување на каналите, како во случај на примарен склерозирачки холангитис или дури и карцином. Ова е оправдано со блокирање на нормалниот проток на жолчката што со стагнација овозможува размножување на бактериите.
симптом - болка, треска, треска, жолтица, болки во стомакот.
Склерозирачки холангитис
Ова е болест во која жолчните канали што доведуваат до црниот дроб го блокираат протокот на жолчката, од непознати причини. Се карактеризира со воспаление, стврднување или фиброза на жолчните канали и екстра хепатална.
холестаза
Холестазата се карактеризира со прекин на протокот на жолчката поради опструкција на малите жолчни канали (интрахепатична холестаза) или големи жолчни канали (екстрахепатична холестаза).
Главниот симптом е блокирање на секрецијата на жолчката од жолчните канали до цревата, што доведува до зголемување на билирубинот во крвта, со што се менува (затемнува) бојата на урината и изметот (ќе имаат светла боја) и појавата на жолтица. Вишокот на жолчни соли од системската циркулација може да предизвика чешање, па дури и иритација на кожата.
Други знаци: траги од маснотии во столицата, нарушено време на згрутчување на крвта (синдром на малапсорпција), изменети нивоа на витамин К (витамин растворлив во маснотии, од кој зависат многу фактори кои имаат улога во коагулацијата).
Рак на жолчното кесе
Симптомите специфични за рак на жолчното кесе ретко ќе се манифестираат во раните фази на болеста. Всушност, состојбата се открива само кога се елиминираат други причини за дисфункција на жолчното кесе, како што се камења во жолчката. Како таков, ракот на жолчното кесе најчесто се дијагностицира во напредниот развој.
Доколку се открие на време, стандардниот третман вклучува отстранување на жолчното кесе и оштетените ткива на жолчните канали.
Холестерол холестерол
Холестерол полипи (холестерол на жолчното кесе) се израстоци што се појавуваат на надворешната страна на мукозата на жолчното кесе. Овие се обично безопасни; 95% од случаите се од неканцерогено потекло, а 10% се предизвикани од воспалителни процеси. Најчесто, полипите се резултат на депозити на холестерол.
Полипите на мочниот меур обично се асимптоматски и не им треба третман. Тие можат случајно да се детектираат на ултразвук на жолчното кесе извршено за други цели. Болката е ретко вклучена. Повремено, тие можат да растат доволно големи за да бараат хируршко отстранување.