Специјалист - кога на пациентите им е подобро да одат во болница на амбулантско ниво - Stiftung Warentest

содржина

Многу луѓе со законско здравствено осигурување дури и не знаат дека можат да одат во специјализирана амбуланта наместо во специјалистичка лекарска пракса. Вашиот матичен лекар најверојатно ќе каже кога тоа е можно и кога има смисла во одделни случаи. тест.де објаснува во кои случаи е можна и препорачлива посета на болница.

Одисеја за пациенти

Зигмар Хаусман треба да почека до 2019 година за состанок за специјалист. Благодарение на извештајот во неговиот весник, работите тргнаа побрзо: Сега му помага универзитетската амбуланта.

Зигмар Хаусман сега добива повластен третман. По хаотичен абер од матичен лекар до специјалист во болница, 64-годишниот дијабетичар сега се лекува од професор во амбулантскиот оддел за метаболизам на универзитетската болница во Дрезден. Матичниот лекар на Хаусман првично го упатил во амбулантскиот оддел на оваа клиника. „Нивните маснотии во крвта и нивото на шеќер во крвта се премногу високи“, се жали тој. „Но, за да можам да започнам со третманот во специјализиран амбулантско одделение, сепак ми требаше ултразвучен преглед на садовите на вратот и нозете“, вели пациентот. „Морам да направам специјалист затоа што има премногу случаи на испитување во клиниката, ми рекоа таму. Само со резултатот може да се лекувам понатаму во амбулантско одделение “.

Назначување лекар за во ноември 2019 година

На почетокот на септември 2016 година, пензионерот се обрати кај специјалист по интерна медицина во неговиот роден град Меичен. Тој закажа термин за неопходен преглед за 11 ноември - но само во 2019 година. Како одговор на неговото воодушевено истражување, лекарот го потврди во писмена форма: „11/11/2019“. Ова во никој случај не е грешка, немаше закажано состанок порано.

Повикајте го весникот за да помогнете

Хаусман се сврте кон својата домашна хартија, весникот Саксон. Вашето известување влијаеше. Сега интернистот, кој првично го класифицираше прегледот како не итен, имаше состанок бесплатно. Пензионерот може да започне со лекување на универзитетската клиника. Хаусман исто така можел да се обрати до точка за услуги за состаноци или неговата компанија за здравствено осигурување (наш совет). Таму, законски осигурените лица треба да добијат помош за наоѓање специјалист.

Што може и што треба да прават болниците?

Случајот од Саксонија покажува драстично: матичниот лекар, специјалист и болница не работат секогаш рака под рака. Напротив. На пример, контроверзно е колкав дел треба да имаат болниците во профитабилниот специјалистички третман на пациентите. Германското здружение на болници (ДКГ) бара „опциите за амбулантски третман на болниците да мора да се користат значително повеќе“. Според мислењето на Националното здружение на законски лекари за здравствено осигурување (КБВ), сепак, болниците се „веќе презаситени“ и не можат „да се справат“ со повеќе амбулантни пациенти.

Клиниките за итни случаи пречекоруваат

Навистина, кога станува збор за амбулантска итна помош, болниците исто така стенкаат. Се повеќе и повеќе пациенти ја користат собата за итни случаи како прва контактна точка за болести кои не се итни случаи, а всушност можат да се лекуваат во специјалистичка пракса. Сепак, може да има состанок само неколку недели подоцна. Нивниот третман не се исплати за болниците: здравственото осигурување плаќа во просек 40 евра по итна амбулантска состојба, според ДКГ. „Случајот чини повеќе од 100 евра“.

„Неконтролиран соживот“

Болниците не се заинтересирани за проширување на амбулантската итна помош под сегашните услови. Со своите специјализирани амбуланти, тие сакаат да учествуваат повеќе во попрофитабилната стандардна амбулантска нега. Но, специјалистите-жители се спротивставуваат на фактот дека „болниците прислушуваат големи амбулантски случаи“, рече претседателот на КБВ, Андреас Гасен. Резултатот е „неефикасна конкуренција“ и „неконтролиран соживот“, се жали претседателот на Советодавниот совет за здравствениот систем, Фердинанд Герлах.

До болницата кај специјалистот

Многу луѓе со законско здравствено осигурување дури и не знаат дека можат да одат во специјализирана амбуланта наместо во специјалистичка лекарска пракса. Вашиот матичен лекар најверојатно ќе каже кога тоа е можно и кога има смисла во одделни случаи. Тој ја познава медицинската нега во регионот и може да му го покаже патот на својот пациент. Овој специјалистички третман е можен, на пример

како дел од амбулантска специјалистичка медицинска нега (АСВ) за сериозни болести како што се тешка срцева слабост, ревматизам или одредени видови на рак, како што е рак на дојка,
од страна на „овластени болнички лекари“ кои можат да лекуваат амбулантски пациенти во болницата доколку има недостаток на етаблирани специјалисти во регионот,
во универзитетски амбуланти на кои резиденти лекари упатуваат пациенти кои се поболни и потешки за грижа од просечен пациент - како во случајот Хаусман,
како дел од претходниот и пост-стационарниот третман,
во психијатриски амбулантски оддели,
во геријатриски амбулантски оддели,
како дел од „псевдо-стационарен третман“. Тука, пациентите се примаат во болница наутро, а попладне се отпуштаат. Потоа, болниците ги пресметуваат трошоците користејќи го нивниот буџет за болнички пациенти. Само во 2014 година, околу 235.000 пациенти биле третирани на овој начин, според АОК.

Матичен лекар важен како водич

Матичниот лекар исто така знае дали има некои од центрите за медицинско снабдување основани од болници во близина кои се само физички поврзани со болницата и во кои лекари од различни дисциплини работат под еден покрив. Тие можат да понудат амбулантски услуги без ограничувања и да ги наплатат компаниите за здравствено осигурување како конвенционална специјалистичка пракса. Со цел оптимално лекување на пациентите, важни се совети и помош од матичен лекар - за „координирана нега од еден извор“, според здравствениот експерт Герлах.

Конечно во третманот

Во секој случај, Зигмар Хаусман е среќен што сега е пациент во специјализираниот амбулантски оддел на универзитетската клиника. Не беше лесно да се стигне таму. А, Хаусман е сигурен: „Да не го вклучев весникот, сè уште немаше да добијам третман“.