Спермиограм - Ejakulatanalye Здравствен лексикон DocMedicus - Здравје и виталност
Нормалната ејакулација има волумен од околу пет милилитри и содржи околу 20 милиони сперматозоиди на милилитар.
Спермиограмот е важен метод за испитување во контекст на дијагностиката за стерилитет и плодност.
Постапката
Ејакулатот (ејакулација) треба да се добие по неколку дена сексуална апстиненција и веднаш да се донесе во лабораторија на испитување со цел да се избегне фалсификување на резултатите од испитувањето. За складирање на ејакулатот за време на транспортот, важно е да не се чува во кондом, бидејќи обично содржи сперматоцидни активни супстанции, т.е. супстанции што ја убиваат спермата.
Следниве важни информации што мора да се следат пред извлекувањето на ејакулатот!
- Испразнете го мочниот меур
- Темелно измијте ги рацете и пенисот
- „Фатете“ или чувајте ја ејакулата во стерилен сад
- Донесете свежо во лабораторијата
Испитувањето е компјутерски помогнато микроскопски со помош на програма за анализа на слика. Следното се проценува: подвижноста на спермата, густината на спермата (број на сперма на милилитар) и морфологијата (изгледот) на спермата. Понатаму, сите додатоци во ејакулатот се опишани и проценети од испитувачот (на пр. Појава на еритроцити, тоа се црвени крвни клетки, леукоцити (бели крвни клетки) и бактерии, итн...
Било какви бактерии се отстрануваат со a бактериолошки преглед диференциран, т.е. се одредува типот на микроб и неговата густина [CFU/ml] .
Вредностите на нормите
Нормалните вредности на спермата при микроскопскиот преглед (според упатствата на СЗО 1993)
- Волумен на ејакулатот ≥ 2 ml
- Густина на сперматозоидите - повеќе од 20 милиони сперматозоиди на милилитар
- Подвижност на сперматозоидите - Мора да биде повеќе од 50% и да содржи најмалку 25% сперматозоиди кои се движат брзо и најмалку 20% сперматозоиди со умерено брзо движење
- Виталност на спермата - треба да има најмалку 75% витална сперма
- Сперма морфологија - најмалку 30% мора да изгледаат незабележително
Покрај тоа, потребни се дополнителни лабораториски тестови како дел од испитувањето на ејакулатот .
Резултат на следниве нормални вредности
- PH вредност на ејакулатот треба да биде помеѓу 7,2 и 8,0
- МАР тест (Мешан-антиглобулин-реакција-тест) - во овој тест помалку од десет проценти од сперматозоидите треба да бидат заболени од антитела за да можат да извршат спонтана концепција
- Леукоцити - би требало
- Алфа-глукозидаза - ејакулатот треба да содржи ≥ 11 mU алфа-глукозидаза
- Карнитин * - ејакулатот треба да содржи ≥ 24 µg/ml карнитин
- Цитрат - ејакулатот треба да содржи ≥ 52 µmol цитрат
- Кисела фосфатаза - ејакулатот треба да содржи 200 ≥ киселина фосфатаза
- Фруктоза ** (овошен шеќер) - Ејакулатот треба да содржи фруктоза ≥ 13 μmol (1,2-52 mg/ml)
- цинк - ејакулатот треба да содржи ≥ 24 μmol цинк
* Карнитинот е маркер на епидидимиската функција. Кај азооспермијата (недостаток на сперматозоиди) поради билатерална оклузија на дуктус канал (деферентен), се наоѓаат многу ниски вредности. Кај хроничен епидидимитис (воспаление на епидидимис), карнитинот исто така се намалува.
** Зголемени вредности на фруктоза може да се најдат во: Воспаление на везикуларна жлезда
Намалени вредности се наоѓаат во: оклузија на ејакулаторниот канал (терминален канал на сперматичниот канал - наречен канал за инјектирање) и во случај на вродено нарушување на ејакулаторниот канал или на аферените на вазни или на везикуларната жлезда.
Нормални вредности или категории на патологија на сперматозоидите
| Број на сперматозоиди (Милион/милилитар) | Морфологија (% нормално) | Подвижност [%] (Агилност) | |
| Нормозооспермија | > 20 | > 60 | > 60 |
| Астенозооспермија | > 20 | > 60 | |
| Олигозооспермија | |||
| Тератозооспермија | > 20 | ||
| Некрозооспермија | Поинаку | 60 | Сите мртви |
| Азооспермија | Без сперма | ||
| Аспермија | Без ејакулација |
Микробиологија на ејакулати - услови за антибиотска терапија
- Позитивна ејакулатна култура е присутна кај:> 103 микроби/ml (релевантен вид на микроб)
- Леукоспермија е:> 10 6 леукоцити/ml