Спиналиом (сквамозен карцином)

Спиналиомот е малиген тумор на кожата кој може да се развие од актинична кератоза. Се смета за преканцерозна фаза за спиналиом.

Лекарите го сумираат спиналиомот (сквамозен карцином) со базалиома и актинична кератоза како „рак на бела кожа“. На овој начин, овие видови на рак на кожата може да се разликуваат од особено малигниот карцином на црна кожа, малигниот меланом. По базалиомот, спиналиомот е втора најчеста форма на карцином на кожа.

Сквамозен карцином: кожа изложена на ризик

Спиналиомот обично се развива на подот на сериозно оштетена кожа. Малигниот тумор е резултат на актинична кератоза, која е предизвикана од прекумерно и често сончање. УВ-зрачењето од природно или вештачко сонце (солариум) сериозно ја оштетува кожата ако уживате премногу во тоа. Спиналиомот обично се формира на „сончевите тераси“ на телото, на кои сонцето често грее. На пример, лицето со носот, образите или челото, ушите, скалпот без влакна или рацете и нозете се засегнати.

Спиналиомот започнува од клетките на бодликавиот слој (spinosum stratum) на епидермисот, кој се состои од повеќеслоен, кератинизиран сквамозен епител. Ова е особено стабилно и може да издржи поголеми оптоварувања.

Спиналиома - кој се разболува на која возраст?

Во однос на бројот на пациенти, сквамозен карцином е на второ место по карцином на базалните клетки. Спиналиомот ги погодува мажите почесто отколку жените. Во 2012 година, во Германија се разболеле 26.400 мажи и 17.900 жени. Спиналиомот обично ги погодува луѓето на старост. Во просек, мажите имаат 76 години, а жените 79 години при дијагностицирање.

Сквамозен карцином: прогнозата е поволна

Спиналиомот обично се развива од актинична кератоза во текот на многу години. Ова секогаш треба да го лекувате навремено, за да не се развие сквамозен карцином. Ако лекарите рано го откријат спиналиомот, прогнозата е добра. Стапката на преживување на сквамозен карцином е висока: околу 95 проценти од пациентите со рак на сквамозен клетка се уште се живи пет години по дијагнозата. Ова значи дека прогнозата на сквамозен карцином е поволна - под услов лекарите брзо да го пронајдат туморот на кожата.

Спиналиома помала од еден сантиметар ретко формира ќерки тумори во други органи и има големи шанси да се опорави. Спиналиомот испраќа метастази во другите органи нешто почесто од базалиомот, кој скоро никогаш не се шири. Сквамозен карцином метастазира во околу пет проценти од случаите. Тогаш прогнозата е понеповолна. Спиналиомот може да биде агресивен дури и кај пациенти со потиснат имунолошки систем.

Спиналиома: Дефиниција

Сквамозен карцином е малиген тумор на кожата што се јавува кога не се лекува актинична кератоза.

Според дефиницијата за спиналиом, карцином на сквамозен клетка е малиген тумор на кожата. Тоа се случува кога не е дијагностицирана и соодветно третирана преканцерозна фаза - актинска кератоза. Спиналиомот има многу други имиња: карцином на сквамозен клетка, карцином на сквамозен клетка, карцином на спиноцелуларен, карцином на сквамозен клетка или карцином на црвена кожа. Тоа е втор најчест вид на рак на кожа по базалиом.

Дефиниција на Спиналиома: клетките на бодликавиот слој не се контролираат

Спиналиомот се јавува кога клетките на боцкавиот слој се дегенерираат и се делат и се размножуваат на неконтролиран начин. Овој слој е во горната кожа (епидермисот). Карциномот на убодните клетки потекнува од клетките на вториот епидермален слој (се гледа одоздола): слојот на осилото (слојот на спинозумот). Процесот на крунизација на клетките започнува во слојот на спинозумот. Бодликавиот слој го должи своето име на фактот дека клетките се собираат за време на хистолошката обработка и изгледаат бодливо во примерокот.

Дефиниција на спиналиома: лицето е особено погодено

Сквамозен карцином главно се развива на сончевите тераси на телото, кои често и интензивно се изложени на сонцето. Лицето е особено погодено, како што се челото, носот, образите, ушите или усните. Рак на клетките на 'рбетот, исто така, се формира на области на кожата кои се едвај изложени на сончевите зраци, на пример на гениталиите.

Спиналиома: причини

УВ зрачење од вештачко и природно сонце, но и лесен тип на кожа се фактори на ризик за спиналиом.

Лекарите знаат различни причини за спиналиом. Најважно е УВ-зрачењето од природното или вештачкото сонце. Сепак, лесните типови на кожа исто така го зголемуваат ризикот од рак на бела кожа. Хроничното оштетување на светлината на кожата скоро секогаш му претходи на спиналиомот. Фактори на ризик како ослабен имунолошки систем, хронични рани или кожни болести, исто така, играат улога.

Спиналиома предизвикува: УВ зрачење е предизвикувач број еден!

Сквамозен карцином обично се развива од актинична кератоза, прелиминарна фаза на карцином на кожа (преканцероза, кожа). Лекарите проценуваат дека околу пет проценти од актиничните кератози се развиваат во рак на сквамозни клетки.

Изложеноста на УВ зрачење од сонцето (вклучително и солариум) премногу често и интензивно со текот на годините ќе развие фото-оштетување. Областите на кожата во кои често се развива спиналиом се особено лицето, но исто така и рацете, нозете или грбот. Лекарите, исто така, ги нарекуваат овие региони на кожата како „тераси за сонце“. Генетскиот состав на клетките на кожата се менува поради УВ зрачење, тие се дегенерираат, се делат и се размножуваат на неконтролиран начин - се развива рак.

Спиналиомот предизвикува: лесен тип на кожа

УВ-зрачењето не влијае на сите во иста мера; ризикот од рак на кожата зависи и од индивидуалниот тип на кожа - и тоа е генетски определено. Лесен тип на кожа (типови кожа I и II) е поврзан со зголемен ризик од рак на сквамозни клетки, но и други видови на рак на кожа. Лесен тип на кожа значи:

Светло руса или црвеникава коса
Сиви, сини или зелени очи
Тие не стануваат кафеави или само умерено кафеави, мала пигментација.
Тие се многу чувствителни на сонцето.
Времето за заштита на сопствената кожа е кратко; без заштита од сонце, не можете да останете на сонце долго време, бидејќи можете брзо да се изгорите на сонце.

Други причини за спиналиом

Покрај УВ зрачењето и типот на кожата, постојат и други фактори на ризик кои го зголемуваат ризикот од рак на сквамозни клетки. Овие вклучуваат, на пример:

Постара возраст
Ослабен имунолошки систем: По трансплантација на орган, пациентите земаат имуносупресиви за цел живот кои го потиснуваат имунитетот (имуносупресија). Терапиите за карцином, како што е хемотерапијата, исто така го ослабуваат имунитетот. Исто така, пациентите со ХИВ инфекција имаат зголемен ризик од спиналиом.
Хронични рани и воспаленија
Изгореници на лузни
Хронични воспалителни заболувања на кожата
Јонизирачко зрачење, на пример, Х-зраци
Место на живеење со силно УВ зрачење, на пример во близина на екваторот
Справување со канцерогени супстанции како арсен, суров парафин, теренот, катран, антрацен
одредени хумани папилома вируси (ХПВ)
генетска предиспозиција, на пример кај албинизам или ксеродермија пигментозум („болест на месечината“)

Редовно проверувајте ја кожата за промени. На овој начин најверојатно ќе ги откриете и првите знаци на рак на кожата.

Спиналиома: симптоми

Симптомите на спиналиом се движат од лушпеста кожа до груби, безболни нодули кои се појавуваат првенствено на лицето.

Симптоми на спиналиом: како изгледа рак на сквамозен клетка?

Да се препознае рак на сквамозни клетки не е лесно. Раната фаза на спиналиома е визуелно слична на актинична кератоза, рана форма на сквамозен карцином. Честопати е тешко јасно да се направи разлика помеѓу актинична кератоза и спиналиом.

Следниве симптоми на спиналиома се појавуваат на кожата:

Лушпеста, кератинизирана кожа што е груба на допир како шкурка (кератинизација: кожа)
Црвеникава до кафеава промена на бојата на кожата
Подоцна: краста или прикриена рана што крвари кога ќе ја изгребате краста со прстот.
Груба, безболна грутка (грутка: кожа)

Спиналиома Симптоми: Кои области на кожата се засегнати?

Сквамозен карцином се формира кога премногу долго и премногу често ја изложувате кожата на УВ зрачење. Изложеноста на сонце игра важна улога во текот на животот (сметка за УВ-животен век). Како и базалиомот, спиналиомот обично се развива на сончевата тераса на телото, така што ракот на кожата првенствено се развива на лицето.

Најважните области на кожата се:

Рак на кожата на лицето: чело, сквамозен карцином: нос, слепоочници, образи, долна усна
Уши (рабови на ушите), врат или скалп со ќелава или лесна коса (кај мажи!)
Рацете (грб на рацете, подлактиците)
Нозете, особено потколениците
Сквамозен карцином: уста
Сквамозен карцином: јазик
Гениталиите: пенис, вулва

Колку се чести метастазите на сквамозен карцином?

Ретко се појавуваат метастази во сквамозен карцином, но во принцип се можни. Бидејќи спиналиомот расте и во ширина и во длабочина на кожата. Лекарите проценуваат дека спиналиомата метастазира околу пет проценти од времето. Ова е почеста отколку кај базалиомот, кој исклучително ретко се шири на други органи и формира метастази.

Посетете дерматолог за какви било промени во кожата што не исчезнуваат и што ви изгледаат чудни. Колку порано дијагностицира рак на кожата, толку се поголеми шансите за закрепнување.

Спиналиома: дијагноза

Дерматологот често може на прв поглед да каже дали станува збор за бенигна матична матица или малигна лезија на кожата.

Дијагнозата на спиналиома припаѓа на дерматологот кој има искуство со промени во кожата. Тој честопати на прв поглед може да каже дали станува збор за бенигна белег на раѓање или малигна лезија на кожата. При дијагностицирање и лекување на карцином на 'рбетниот клеток, лекарот секогаш постапува во согласност со „Упатството за карцином на сквамозен клетка“, кое го собира целото знаење за карциномот на сквамозен клетка.

Дијагноза на спиналиома: појавата на рак на сквамозен клетка ги дава првите индиции

Дерматологот прво ја испитува целата ваша кожа со обучено око за абнормалности, вклучувајќи ги наборите на кожата или мукозните мембрани на гениталиите и носот. Појавата на сквамозен карцином првично личи на актинична кератоза, прелиминарна фаза на сквамозен карцином: Кожните снегулки се кератинизирани и црвеникаво-кафеава боја. Ако се обидете да ги излупите овие кори, кожата може да крвари. Подоцна, се формира цврст јазол што не предизвикува болка. Врз основа на овој преглед на целото тело, дерматологот веќе добива првични информации за дијагнозата на спиналиом

Дијагноза на спиналиом: Две форми на сквамозен карцином

Медицинските професионалци прават разлика помеѓу две форми на спиналиом, секоја со различни причини и различни места во кои се јавуваат.

Роговиден сквамозен карцином: Обично се развива по хронично воспаление, оштетување на кожата од УВ зрачење (интензивно сончање!) Или Х-зраци.
Не-кератинизиран карцином на сквамозен клетка: Дерматолозите често го наоѓаат на мукозните мембрани, анусот, хранопроводот, јазикот, вагината или уретрата

Дијагноза на спиналиома со помош на рефлектиран светлосен микроскоп

Ако постои сомневање за карцином на сквамозен клетка, лекарот ја гледа абнормалната област на кожата со рефлектиран светлосен микроскоп. Исто така се нарекува дерматоскоп. Уредот работи како лупа која е опремена со извор на светлина. Ја зголемува сомнителната површина на кожата и исто така ви овозможува да погледнете во подлабоките слоеви на кожата.

Примерок од ткиво обезбедува дијагноза на спиналиом

Примерок од ткиво (биопсија) од сомнителната област на кожата ја потврдува дијагнозата "спиналиом". Патолог го испитува ткивото земено под микроскоп (хистолошки). Одредува дали има клетки на рак, каков вид на туморски клетки се и колку клетките на ракот навлегле во ткивото. Биопсијата е сигурна дијагноза на спиналиом.

Превенција од карцином на кожа: Добијте скрининг за карцином на кожа!

Скринингот за рак на кожата во целата земја беше воведен во Германија во 2008 година. Целта: да се открие ракот на кожата порано и да се третира побрзо пред да напредне далеку. Значи, шансите за закрепнување се многу поголеми. Сите законски осигурени лица на возраст од 35 години и повеќе имаат право на скрининг на рак на кожата на секои две години. Првите проценки на скринингот за рак на кожата покажаа дека ракот на кожата може да се открие во претходните фази.

Спиналиома: третман

Изборот на терапија зависи од степенот и ширењето на ракот на кожата, возраста на пациентот и нивното здравје.

Третман со спиналиома: можни се неколку терапии

Лекарите имаат неколку опции за лекување на спиналиом. Изборот на терапија со сквамозен карцином зависи од степенот и ширењето на ракот на кожата, вашата возраст и здравствената состојба. Важно е дали спиналиомот веќе метастазирал во соседните лимфни јазли или други органи. Пациентите со спиналиом често се во напредна возраст и исто така страдаат од други болести. Лекарите се обидуваат целосно да го отстранат ракот на кожата, но што е можно нежно.

Третман со спиналиома: од операција за карцином на кожа до хемотерапија

Рак на кожата оп: Хируршката интервенција е најважниот третман со спиналиома. Околу 95 проценти од сите карциноми на сквамозен клетка можат да се излечат со хируршка интервенција. Хирург ја отсекува променетата површина на кожата. Тогаш патологот проверува дали има клетки на рак во отстранетото ткиво. Ако е така, ќе треба да направите уште една операција за рак на кожата за да се ослободите засекогаш од сите клетки на ракот.
Радиотерапија: Во терапија со зрачење од рак на кожа, високо-енергетското зрачење ги уништува клетките на ракот. Зраците напаѓаат и здрави клетки, но за разлика од нив, туморските клетки тешко можат да ја поправат штетата и да умрат. Лекарите можат да ги користат по операција или сами како терапија со сквамозен карцином. Брахитерапија е алтернатива на конвенционалната терапија со зрачење. Радиолозите поставуваат радиоактивен извор во непосредна близина на туморот.
Хемотерапија: Хемотерапијата за рак на кожата се потпира на силни клеточни отрови (цитостатски агенси) кои ги уништуваат клетките на ракот низ целото тело, т.е. исто така, напаѓаат здрави клетки. Хемотерапијата е насочена против клетки кои брзо се делат, како што се клетките на косата. Затоа и косата паѓа. Лекарите за рак користат хемотерапија кога ракот на кожата напредува и метастазира.
Фотодинамичка терапија (PDT): Лек се нанесува на кожата како крем. Супстанцијата работи неколку часа, потоа се озрачува со светлина и се активира активната состојка. Како резултат, клетките на ракот умираат. Фотодинамичката терапија е погодна за спиналиом кој сè уште не достигнал подлабоки слоеви на кожата.
Имуномодулирачка терапија: Имуномодулаторната терапија не ги оштетува самите клетки на ракот (како хемотерапија и зрачење), но ја прави имунолошката одбрана на кожата. Пациентите ја применуваат активната состојка имикимод на кожата со спиналиом неколку недели. Супстанцата го активира имунолошкиот систем на кожата, така што ги напаѓа клетките на ракот на насочен начин.
Локална хемотерапија: Алтернативно, онколозите користат локална хемотерапија со активна состојка 5-флуороурацил како терапија за карцином на кожа, која исто така се нанесува на кожата како крем. 5-флуороурацил го забавува растот на клетките на ракот.
Киретажа: Друга опција за терапија со рак на кожата е таканаречената киретажа. Лекарот внимателно го гребе карциномното ткиво. Стружењето е најдобро за површен карцином на кожа кој сè уште не навлегол во подлабоките слоеви на кожата.
Електродезикација (електрохирургија): Лекарите го загреваат туморот на кожата со помош на електрода која е под напон - топлината го согорува туморот. Електрохирургијата е погодна за мали и површно растечки тумори на кожата.
Ласерска терапија: Во ласерска терапија, лекарот користи ласер за да ја отстрани канцерогената кожа во слоеви. Овој третман за карцином на кожа е особено погоден за преканцерозни фази како што се актинична кератоза и лесен карцином на кожа во раните фази.
Криотерапија: За време на третманот со настинка (криотерапија, криохирургија, замрзнување), лекарот го замрзнува заболеното ткиво и клетките на ракот загинуваат. Криотерапијата е погодна за преканцерозен и рак на кожата во раните фази.

Третман со спиналиома: важна е последователната нега!

Редовните прегледи се многу важни за пациентите со спиналиом со цел да се открие релапс (релапс) на рак на кожата што е можно побрзо. Пациентите со изолиран спиналиом треба да се проверуваат на секои шест месеци најмалку пет години. За пациенти со метастази или поголем ризик од понатамошни тумори, се препорачуваат пократки контролни интервали: на секои три месеци најмалку пет години, потоа на секои шест до дванаесет месеци, па дури и за цел живот.

Исто така, продолжете редовно да ја проверувате вашата кожа за промени и да избегнувате прекумерно изложување на сонце!