Спирала за контрацепција - која е вистинската
Која спирала е соодветна за која жена? Бакарна спирала, хормонска спирала или мини спирала? PraxisVITA објаснува како функционираат различните спирали, кои предности и недостатоци ги имаат и за кого се соодветни.

Спиралата, позната и како интраутерина направа, е една од најчесто користените контрацептивни средства во Германија, заедно со кондомот и таблетите. Околу десет проценти од сите сексуално активни жени на возраст меѓу 18 и 49 години ги користат. Малиот пластичен дел го вметнува гинекологот во матката.
Какви видови спирали има таму?
Постојат три типа на спирала, кои се разликуваат по нивниот начин на дејствување: бакарна спирала, мини спирала и хормон спирала.
Бакарна спирала
Бакарната спирала е контрацепција без хормони. Се состои од пластична шипка во форма на Т околу која е завиткана бакарна жица. Бакарот го скратува животниот век на спермата и ја инхибира нивната подвижност - ова им отежнува да стигнат до јајце клетката.
Ако се случи оплодување во секој случај, серпентина спречува да се всади оплодената јајце клетка. Спиралата може да остане во матката до пет години. Постојат и модели на серпентина кои содржат злато или сребро за подобрување на издржливоста на серпентина и заштита од патогени микроорганизми.
Мини спирала
Специјалност на мини спиралата е тоа што е помала од конвенционалните модели. Тој не е во форма на Т, но се состои од тенка хируршка нишка со навојни бакарни монистра. Минијатурната спирала, позната и како Gynefix или бакарен ланец, треба да се смени по пет години. Работи исто како бакарна серпентина, но поради малата големина и флексибилната форма, подобро се прилагодува на матката. Ова е причината зошто е исто така погодна за жени кои не можат да користат бакарна спирала за употреба на контрацепција поради деформирана или многу мала матка.
Хормонална спирала
Хормонскиот калем континуирано ослободува лутеални хормони (прогестини) од депо до обвивката на матката. Овие вештачки хормони ја прават слузта на грлото на матката подебела и на тој начин непропустлива за спермата.
Покрај тоа, хормоните го намалуваат натрупувањето на обвивката на матката така што јајце клетката не може да се имплантира во случај на оплодување. Хормонскиот калем штити од бременост до пет години.
За многу корисници, менструалниот период станува послаб како несакан ефект. Затоа, овој метод на контрацепција е добро прилагоден за жени кои страдаат од тешки менструални грчеви.
Итна контрацепција
Бакарната спирала може да се користи како итна контрацепција до пет дена по незаштитен сексуален однос. Овој вид на итна контрацепција е корисен ако жената сака да продолжи да ја користи бакарната спирала.
Како се користи спиралата?
Спиралата ја користи гинеколог. Пред постапката, лекарот ја испитува локацијата, големината и обликот на матката и зема брисеви на мукозната мембрана за да се исклучи инфекцијата на матката. Со помош на тенок пластичен ракав, гинекологот ја поставува серпентина преку грлото на матката во матката. Потоа ги скратува повратните нишки на спиралата.
Вметнувањето обично трае само неколку минути. Бакарниот ланец е исто така вметнат во матката со помош на вметнување и мора да биде закотвен во wallидот на матката за да не се лизне надвор.
Некои жени сметаат дека постапката е непријатна и затоа си дозволуваат да бидат локално анестетизирани или седативи, т.е да стават во краток сон.
Кога ќе се изврши постапката?
Најдобро време за вметнување на спирала е последниот ден од менструацијата - тогаш бременоста во голема мера може да се исклучи, а грлото на матката е малку отворено. За да се избегне инфекција, ништо не треба да влегува во вагината седум дена по постапката. Ова значи дека за тоа време треба да избегнувате сексуални односи, употреба на тампони и палпација на конците за враќање.
Заштитата од контрацепција започнува со вметнување на спирала. Ако имате вметнато хормонална спирала, таа работи веднаш ако постапката се спроведе во рок од седум дена од менструацијата.
Спирала по породувањето - колку време да чекам?
По породувањето, треба да почекате најмалку осум недели пред да ставите спирала. За тоа време, матката се повлекува. По царски рез, треба да има најмалку дванаесет недели пред постапката. Спиралата може да се користи веднаш по абортусот или спонтан абортус.
Колку чини спиралата?
Во зависност од моделот, бакарна серпентина чини помеѓу 25 и 100 евра. Покрај тоа, вметнувањето на спиралата чини помеѓу 80 и 130 евра. Спиралата чини околу 200 евра, плус износот за постапката. Во случај на бакарен ланец, цената на самата контрацепција е 130 евра. Покрај тоа, има околу 70-200 евра за постапката.
Со два исклучоци, жените кои користат спирала сами треба да ги сносат овие трошоци: жени кои сè уште не наполниле 20 години или имаат право на социјална помош не мора самите да плаќаат за спирала.
Шест недели по вметнувањето на спиралата, следи ултразвучен преглед. Трошоците за ова ги плаќаат компаниите со законско здравствено осигурување. Потоа гинекологот ја проверува позицијата на спиралата на секои шест месеци. Овие трошоци ги сноси пациентот.
Колку е безбедна контрацепцијата на спиралата?
Спиралата како метод на контрацепција се смета за многу безбедна - спиралата со бакар има индекс на бисер од 0,9 до 3. Вредноста вели дека од 100 жени кои користат бакарна спирала, помеѓу една и три од нив ќе останат ненамерно бремени во текот на една година волја. Хормонскиот калем има бисерен индекс 0,16, бакарниот ланец има вредност помеѓу 0,1 и 0,5.
За споредба: пилулата има вредност 0,1-0,9, кондомите имаат бисерен индекс 2-12.
Како се отстранува спиралата?
Спиралата може да се отстрани во секое време од гинекологот. За да го направите ова, се извлекува на конецот за враќање. Постапката трае неколку минути и може да биде малку болна. Ако сакате целосно безболно отстранување, можете да набавите локален анестетик. Бременоста е можна веднаш по отстранувањето на спиралата, ако не се користат други методи.
Нова може да се вметне веднаш по отстранувањето на старата спирала. Ако бременоста не е пожелна, разговарајте со вашиот лекар за методите на контрацепција пред отстранувањето.
За кого не е соодветна контрацепција со бакарната спирала?
Гинеколозите не препорачуваат употреба на спирала доколку се открие воспаление на матката. Други поплаки или болести кои зборуваат против употребата на бакарната спирала се:
- Алергија на бакар
- Претходна фалопиева или ектопична бременост
- Тешка менструација
- Деформирана празнина на матката
Womenените кои имаат мала или погрешна матка и затоа не треба да користат бакарска спирала за да користат контрацепција, можат да го прашаат својот лекар дали може да се користи бакарен ланец.
Кој не треба да користи спирала за употреба на контрола на раѓање?
Оваа спирала не е погодна за жени кои страдаат од овие болести или заболувања:
Кои се придобивките од контрацепцијата на спиралата?
- Многу жени сметаат дека е предност што се одржува циклусот (со контрацепција со хормонот спирала, сепак, менструацијата може да биде значително послаба или да престане)
- Корисниците на спирала не мора да размислуваат за земање таблети или за употреба на други методи на контрацепција секој ден
- Само спиралата треба да се менува на секои пет години
- Бакарната спирала е погодна за жени со зголемен ризик од тромбоза
- Со бакарна спирала и бакарен ланец, контрацепцијата работи без хормони
Недостатоци на методот на контрацепција
- Ризикот од инфекција во карличната област е зголемен кај жени кратко време по вметнувањето на спиралата. Промената на сексуалните партнери исто така го зголемува ризикот. Причината за ова е конецот за повлекување, кој се протега околу два сантиметри во вагината. Околу шест од 1.000 жени годишно страдаат од абдоминална инфекција еден месец по постапката.
- Спиралата може да предизвика зголемено празнење или крварење
- Ризикот од ектопична бременост е зголемен за корисниците на спирала
- Менструалниот период може да биде посилен и поболен за корисниците на бакарна спирала
- Со спиралата на хормонот, може да се појават симптоми како што се главоболки, дамки во кожата, намалена сексуална желба и депресивни расположенија. Сепак, овие несакани ефекти се послаби отколку со таблетите
Спирала и тампони?
Ако ти спречи со спирала, употребата на хигиенски крпи е идеална за да се одржи ризикот од инфекција што е можно помал. Можете да користите тампони ако ги менувате на секои четири до осум часа - тогаш ризикот од инфекција од микробите е мал. Мали се шансите спиралата случајно да се извлече со тампонот. За да бидете на безбедна страна, треба да ја проверите соодветноста на спиралата по секоја менструација.
Спирала во МНР
По испитувањето со МНР, треба да ја проверите соодветноста на спиралата за да бидете на безбедна страна. Исто така, треба да користите контрацепција до назначувањето за преглед.
Дали спиралата се лизна? - како да се провери правилното вклопување
Може да кажете дали спиралата е правилно поставена со контролната нишка што можете да ја почувствувате на грлото на матката. Ако забележите промена на положбата на серпентина или конецот не може да се почувствува, треба веднаш да го известите вашиот гинеколог. Во првата година по вметнувањето, спиралата се лизга од една до пет жени. Ако седи подолго во матката, ризикот од нејзино менување на позицијата се намалува.
Бремена и покрај спиралата - овие опции се сега достапни
Ако забремените и покрај спиралата и сакате да ја продолжите бременоста, треба да ја отстраните спиралата. Постои ризик од спонтан абортус, но тој е помал отколку ако спиралата остане во матката. Контрацепција со спирала го зголемува ризикот од ектопична бременост. Доколку се случи ова, бременоста на фалопиевата цевка мора да се отстрани хируршки.