Споредба на кетогената диета и антиепилептичните лекови кај деца со епилепсија - презентација
Што е епилепсија?
Причини за епилепсија
Која е кетогената диета?
Несакани ефекти на кетогената диета
Историјат на кетогената диета
Кои се антиепилептичните лекови?
Несакани ефекти на анти-епилептични лекови
Одговарајќи на прашањето
Декларација за самовработување
2.1. Што е епилепсија?
2.2. Причини за епилепсија
Постојат различни причини за епилепсија и епилептични напади. Се прави разлика помеѓу идиопатска и симптоматска епилепсија. Кај индиопатски епилепсии, нема невролошко оштетување и не може да се забележи оштетување во мозокот. Генетскиот фактор игра голема улога овде. Во семејства со болни од епилепсија, секогаш може да има случаи во кои епилепсијата никогаш не избувнува, но епилептичката активност е сè уште присутна.
Симптоматските епилепсии се епилепсии во кои мозокот е оштетен. Оваа штета веќе може да се појави за време на бременоста, на пример преку Х-зраци или лекови што ги зема мајката. Овие епилепсии ги вклучуваат и оние предизвикани од недостаток на кислород по раѓањето. Овие компликации за време на породувањето доведуваат и до мозочни хеморагии, што може да предизвика симптоматски епилепсии.
Епилепсијата исто така може да биде резултат на треска, сончаница, сериозно губење на минерали, труење и хипогликемија. Овие фактори можат да бидат присутни кај сите епилептици, иако повредите на мозокот или недостаток на кислород обично се само причина за епилепсија кај деца.
3. Кетогена диета
3.1. Која е кетогената диета?
3.2. Несакани ефекти на кетогената диета
Дури и ако оваа диета била следена внимателно и под строг надзор, сепак може да се појават компликации. Ако се појават несакани ефекти и компликации, диетата обично се прекинува. Но, прекината е и ако диетата не им се допаѓа на децата во однос на вкусот. Може да се појави гастритис, губење на тежината, кома, замор и камен во бубрег. Обично само оние пациенти кои се лекуваат со одреден вид лекови паѓаат во кома. За да се спречи тоа да се случи, овие лекови мора да се прекинат пред да се започне со кетогена диета. Откако пациентот ќе се навикне на диета, овие лекови може да се воведат повторно кога ќе се појави потреба. Употребата на лекови со активна состојка која оксидира масни киселини сè уште се дискутира.
Ако во телото се додадат премногу малку витамини и елементи во трагови за време на кетогената диета, тоа може да доведе до слепило или слаб вид.
3.3. Историјат на кетогената диета
Дури и со Хипократ во антиката, постојат референци за третман на епилепсија со кетогена диета. Во Франција во 1911 година се појавуваат извештаи од автори во
тоа вели дека само 4 од 26 пациенти се зад
4.1. Кои се антиепилептичните лекови?
4.2. Несакани ефекти на анти-епилептични лекови
5. Одговарање на прашањето
Класификација на епилепсии
1. Делумни (фокални, локализирани) напади
1.1. Едноставни парцијални напади (без оштетување на свеста)
1.1.1. со моторни знаци
фокусен мотор без март
фокусен мотор со март
верзивна
постурална
фонаторна (вокализација без прекин на говорот)
1.1.2. со соматосензорни или специфични сензорни симптоми
(основни халуцинации)
соматосензорни
визуелно
аудитивни
миризлив
вкусно
вртоглавици
1.1.3. со автономни симптоми или знаци
епигастрична сензација
Бледило
пот
Руменило
Гуски алги
Проширена зеница
1.1.4. со психолошки симптоми, нарушувања на повисоката церебрална функција
(но само ретко без нарушување на свеста; почесто со комплексни парцијални напади)
дисфазен
дисмнестика (на пр. искуство со Даја-ву)
когнитивен (самрак, нарушено чувство за време)
афективно (страв, возбуда)
Илузии (на пр. Дисморфопсија)
структурирани халуцинации
1.2. Комплексни парцијални напади (со нарушување на свеста. Почеток
понекогаш со едноставни симптоми)
1.2.1. едноставен делумен почеток, проследен со оштетување на свеста со
едноставни парцијални карактеристики, проследени со нарушување на свеста со автоматизам
1.2.2. со нарушена свест на почетокот
само со нарушена свест
со автоматизам
1.3. Делумни напади кои стануваат генерализирани тоник-клонични
Развијте напади (ГТЦ) (= ГТЦ со делумен или фокусен почеток; секундарни генерализирани парцијални напади)
1.3.1. едноставни парцијални напади со секундарно генерализирање
1.3.2. сложени парцијални напади со секундарно генерализирање
1.3.3. едноставни парцијални напади кои првично стануваат сложени делумни
развиваат, а потоа генерализираат секундарно
2. Генерализирани напади
2.1. Отсуство
само нарушена свест
со автоматизам
со лесни клонични компоненти
со атонични компоненти
со тонични компоненти
со автономни компоненти
2.2. Атипични отсуства
Промените во тонот може да бидат позабележителни
Почетокот и крајот на нападот често не се нагли
2.3. Миоклонични напади
2.4. Клонични напади
2.5. Тонични напади
2.6. Тонично-клонични напади
2.7. Атонични напади
3. Некласифицирани напади
Извор: Марко Мументалер, Хајнрих Метл: Неврологија. 10-то издание - Штутгарт; Newујорк 1997. стр.491f.
Дневен план за кетогена диета
Појадок протеини: 6,3g јаглехидрати: 4,4g маснотии: 43,1g
Подгответе 33гр пржени јајца со 20гр крем и 22гр путер
47g крем измешан со малку минерална вода и 24g јагоди и засладувач
Напладне еднаква количина на протеини, јаглехидрати и маснотии
Рибини топки подготвени со 23гр риба, 20гр крем, 34гр брокула, 10гр путер, 16гр мајонез. 47g сладолед со екстракт од лимон и засладувач
Иста количина на протеини, јаглехидрати и маснотии навечер
Суфле со сирење со 22g Emmentaler, 67g крем, 24g шницел круша
Извор: Интернет, D. Fritzenschaft SHG родители на деца кои страдаат од напади Манхајм 1999 година
Ознака DCI
Брендирани производи
Несакани ефекти и особености
Фенобарбитал (и деривати)
Луминална, градинарска, акрипнална
Седација, алергии, атаксија, вртоглавица, нистагмус
Помалку хипнотизиран од фенобарбитал
Дифенилхидантоин
Антисејсер, Доилантин, Епанутин, Динтоина, Фенихидан, Такосал, Зентропил
Седација, алергии, хипертрофија на непцата, нистагмус, вртоглавица, атаксија. Остеопатија, макроцитна анемија
Извор: видете погоре, стр. 513 стр
Марко Мументхалер/Хајнрих Метл
Неврологија: 10-то целосно ревидирано издание. Штутгарт; Newујорк 1997. стр. 490 година
Д-р медицински Гинтер Крдмер
Епилепсија од А-З: Разбирање на медицинските термини. 2-то издание. Штутгарт 1999 година
Проф. медицински Ролф Деген
Епилепсија на напади на славни: вовед за пациентите и нивните роднини. Брауншвајг; Висбаден 1988 година.
Ханс-Кристофер Штајнхаузен
Ментални нарушувања кај деца и адолесценти: учебник за детска и адолесцентна психијатрија. Минхен; Виена; Балтимор 1988. стр. 73 стр
www.ketarin.de/ketogeneernaehrung/umstellungaufketogen.html
www.ligaepilepsie.org/BBoard/KetogeneDiet/
www.ketarin.de/anwendungsgebiete/epilepsie.html
www.aponet.de/arzneimittel/gegen/epilepsie/ epilepsie_Alternativen.html
home.t-online.de/home/Jeany65/epilepsi.htm
www.8ung.at/steinboeck/link2.html
www.update-epileptologie.de/pdf/beitrag1.pdf
Во прилог е 1 табела за поделба на епилептични болести
2 Др. медицински Гонтер Крдмер: Епилепсија од А-З. 2-то издание, 1999 Штутгарт. П.8
3 Пример за дневен план за исхрана на кетогената диета може да се најде во додатокот
4 Во прилог е табела со лекови и нивни несакани ефекти.
Коментари за презентацијата Споредба на кетогената диета и антиепилептичните лекови кај деца со епилепсија: