Спречете алергии на храна кај бебиња; Бебе и семејство
Порано се велеше: чувајте ги рибите, јајцата, оревите и сојата подалеку од алергиски бебиња. Постојат многу индикации дека раниот контакт може да биде корисен
Вие истражувате алергии на храна. Дали имате и вие самите?
(Се смее) не, за среќа не.
Колку се чести алергиите на кикирики, риба, кравјо млеко, јајца, житарици, школки и слично?.?
Далеку помалку отколку што многумина мислат. На глобално ниво, до 35 проценти од луѓето веруваат дека имаат алергија на храна. Но, кога навистина тестирате за алергиска реакција, работите изгледаат многу поинаку. Во Европа, околу еден до четири проценти од населението страда од алергија на храна. Но, не можете точно да кажете затоа што за жал има премногу малку студии за ова.
Постојат студии кои вртат многу работи наопаку кога станува збор за превенција од алергии. Наместо да се избегнуваат алергени, тие сега треба да се јадат?
Да, ова преиспитување се одвива малку по малку. Претходно се претпоставуваше дека ќе биде подобро да се одложи потрошувачката на алергиска храна како кикирики што е можно повеќе. Само во меѓувреме е откриено дека оваа стратегија за избегнување не постигна многу. Бидејќи епидемијата на алергии продолжи да се зголемува во западните земји во последните неколку децении. И до денес нема студии кои навистина докажуваат дека таквата стратегија за избегнување навистина има смисла.
И тогаш што има смисла?
За да спречите алергии, сега се препорачува да доите целосно до крајот на четвртиот месец. Потоа треба да се воведе комплементарна храна - целосно независна од какви било алергени. Без оглед дали кравјо млеко, јајца, жито, риба или мелени ореви - детето може да јаде сè.
Всушност, САД силно препорачуваат бебињата да јадат путер од кикирики пред да наполнат шест месеци.
Одлучувачки фактор тука за САД беше таканаречената студија LEAP („Рано учење за кикирики“), која беше објавена во 2015 година и ги доведе во прашање сите принципи на алергологијата. И во САД, мотото со децении беше да се избегне високо алергиска храна како што се кикирики за да се спречат алергии. Но, студијата LEAP сега го докажа спротивното - дека раното воведување на кикирики во исхраната на новороденчињата на возраст од пет до единаесет месеци може да доведе до значително помалку алергии на кикирики. Посебно корист имаа дури и децата кои беа благо чувствителни на кикирики пред почетокот на студијата. Како резултат, соодветните препораки на упатствата беа препишани во САД, Австралија и Велика Британија.
Но, не во Германија. Зошто?
Германското упатство за превенција на алергии во моментов не предвидува специјални алергени како што се кикирики да се воведат особено рано. Упатството останува неутрално. Таа вели дека сè може да се воведе и ништо не треба да се избегнува. Но, таа не рече: „Воведете го ова или оној особено од четвртиот месец наваму“. И има добри причини за ова во оваа земја.
За разлика од САД, Австралија и Велика Британија - каде што се конзумира релативно голема количина путер од кикирики - Германија е таканаречена земја со ниска распространетост кога станува збор за алергија на кикирики. Само 0,4 проценти од нашата популација имаат алергија на кикирики. Во САД и Англија, сепак, тоа е до два проценти. Ако сега, исто така, експресно би препорачале потрошувачка на путер од кикирики во повој, постои загриженост дека заклучокот е дека веројатно ќе имаме повеќе случаи на алергија отколку порано. И ние, така да се каже, предизвикуваме бран алергии на кикирики.
Може ли овој принцип на кикирики да се примени и на друга храна?
За жал, тоа не е случај. Charité Berlin, на пример, го испита овој принцип во студија со пилешки јајца. За жал, немаше превентивен ефект. Напротив. Многу деца веќе имале развиено алергија на пилешко јајце и соодветно реагирале. Со пациенти со висок ризик, се разбира, не можете да направите нешто такво дома. Тоа може брзо да се претвори во спротивното.
Како да знам дали моето дете е изложено на висок ризик од алергии?
Педијатарот може најдобро да го процени ова и тој/таа соодветно ќе ги информира родителите. Во принцип, ризикот од алергии кај детето се зголемува доколку самите родители имаат одредена алергија на храна или други болести како што се невродерматитис, астма или треска од сено.
Во најлошо сценарио: Како се појавува алергија на храна?
Постојат таканаречени реакции од непосреден тип. На пример, гумите на кожата или усната стануваат густи или оток на увото или окото. Реакцијата може да вклучува црвенило по целото тело, дијареја и повраќање или отежнато дишење, па дури и шок. Постојат и реакции од доцен тип. Кај деца со невродерматитис, на пример, тенот може да се влоши по неколку часа.
Ако вие, како родител, сте оптеретени сами, препораката е да воведете широк спектар на комплементарни јадења од возраст од пет месеци?
Ако детето има сериозен атопичен дерматитис, треба да се биде малку повнимателен веднаш штом ќе им се даде комплементарна храна. На пример, детето треба да се тестира за свесност пред првото пилешко јајце. Ако детето е здраво, може да се каже дека порано воведувате сè - од возраст од четири месеци - толку подобро. Во Англија, на пример, имаше студија која испитуваше дали раното голтање на цел коктел направен од високо потентни алергени во храната, како што се кравјо млеко, пилешки јајца, кикирики, лешник, соја, пченица и риба ја подобри толеранцијата на оваа храна.
каков беше резултатот?
На децата - од нормална популација без висок ризик - треба да им се дадат три лажички путер од кикирики, мало варено јајце, 120 грама јогурт, три лажички сусам паста, 25 грама бела риба и два пченични бисквити неделно за студијата од четвртиот месец од животот. По три години немаше значајна разлика помеѓу групата за избегнување и групата со прилично разновидна диета. Додека конечно се сфати дека многу родители едноставно не можат да се држат до овој сеопфатен протокол. Тогаш повторно се направи споредба: ако родителите строго се придржувале до планот, децата всушност развиле значително помалку алергии на храна отколку децата во групата за избегнување.
Други студии сугерираат дека увозот на комплементарна храна рано е исто така важен.
Да На рано детство, имунолошкиот систем е веројатно особено чувствителен на развој на толеранција. Од нутриционистичка гледна точка, се чини дека е оптимално да се воведе комплементарна храна од петгодишна возраст - што е можно поразновидна и, пред сè, со риба. Ова е веројатно најдобриот начин да се спречат алергиите.
Можете ли да спречите астма, невродерматитис и треска од сено на одреден начин со комплементарна храна?
Да, тоа е можно. Бидејќи алергиите на храна можат да влијаат и на други органи како што се кожата или органите за дишење. Некој зборува за таканаречениот алергиски круг на форми.