Срцев удар - Опции за третман на болести

Содржина

Клиничка слика
дијагноза
причини
Курс/последици
Кога на лекар
преглед
Лекови
Хомеоп. дрога
Општи мерки
исхрана
Спорт/фитнес
Другите
Најважните правила во исхраната:
Оваа храна е здрава за вас:
Овие хранливи материи ве штитат:

Клиничка слика
дијагноза
причини
Курс/последици
Кога на лекар
преглед
Лекови
Хомеоп. дрога
Општи мерки
исхрана
Спорт/фитнес
Другите
Најважните правила во исхраната:
Оваа храна е здрава за вас:
Овие хранливи материи ве штитат:

Клиничка слика

За време на срцев удар, наречен инфаркт на миокард, лекарите, делови од срцевиот мускул се отсечени од снабдувањето со крв и со тоа повеќе не се снабдуваат со кислород. Кај повеќето пациенти, ова несоодветно снабдување се должи на масивните стегања на коронарните артерии, така што тие повеќе не можат да пренесуваат крв. Бидејќи срцевиот мускул зависи од снабдувањето со коронарните садови, одредени делови од срцевиот мускул веќе не се снабдуваат соодветно со кислород по нивното затворање.

Во Германија, повеќе од половина милион луѓе страдаат од срцев удар секоја година. Секој трет срцев удар е фатален.
Прогнозата се подобри само во последниве години за оние пациенти кои навреме стигнуваат во болница. Честопати е предолго да се чека додека не се повика лекарот за итни случаи, што е чудно и за пациентите кои веќе претрпеле срцев удар и затоа ги знаат симптомите.

Така препознавате срцев удар

Ненадејна, долготрајна болка во градите што може да се прошири на едната (обично левата) или двете раце, лопати на рамото, стомакот и долната вилица. Тежината на болката може да варира од мала болка што потсетува на болни мускули до сериозно убод.
Прекумерна затегнатост, горење или сериозен притисок во градите.
Гадење, повраќање, дефекација
Блед, слаб тен, ладна пот на челото и горната усна или на целото лице.
Страв од смрт
Отежнато дишење (плитко дишење), принудувајќи да седнете.
Ненадеен колапс на циркулацијата со и без несвест.

Прекумерниот притисок и болката во градите се сериозни знаци на предупредување. За жал, симптомите не се секогаш толку јасни, особено кога болката зрачи со други делови од телото. На пример, ако долната вилица и забите болат, тогаш првично некој верува дека има проблем со забите. Ако има болка во рамото и левата рака, постои сомневање за напнатост или ревматизам. Непријатност во горниот дел на стомакот може погрешно да се протолкува како вознемирен стомак.

За жал, ова често значи дека докторот е повикан премногу доцна. Акутен срцев удар е само неколку минути! Затоа: Ако се сомневате во срцев удар, веднаш јавете се на лекар за итни случаи. Нормалниот матичен лекар нема да направи ништо друго и затоа првото одење кај матичен лекар само ќе изгуби драгоцено време.

Срцевиот удар често се манифестира поинаку кај жените

За разлика од мажите, жените кои имаат срцев удар често немаат алармантна болка во левиот дел од градите што зрачи до надлактиците, рамената и вратот, туку се помалку јасни симптоми, како што се:

Болки во грбот, вратот и стомакот
Гадење, повраќање
Пот и замор.

Ова може да најавува срцев удар

За многу пациенти со срцев удар, болеста не претставува изненадување. Тие обично страдаат од изразени симптоми на ангина пекторис денови или недели претходно, клиничка слика предизвикана од стеснување на коронарните артерии. Ангина пекторис, стеснување на срцето, се манифестира со симптоми многу слични на симптомите на срцев удар. Стравот од смрт и циркулаторниот колапс сепак не се појавуваат, а болката се смирува со одмор или третман со спреј за нитроглицерин. Меѓутоа, во некои случаи нема претходна историја на ангина пекторис и срцевиот удар е првиот показател за стеснување на коронарните артерии.

Неодамна е забележано дека, покрај физичките знаци, срцев удар може да се карактеризира и со познато како. Исцрпеност од витално значење прави забележливо. Пациентот се чувствува изгорен, има помалку енергија од порано, го губи интересот за хоби и на другите им изгледа некако неинволвиран. Тој често оди на лекар за ова и се лекува со антидепресиви или седативи. Оваа фаза претходи на голем број првични инфаркти.

Треба да се обрне внимание и на болката во телињата што се јавуваат при одење и исчезнуваат кога стојат мирно („наизменична клаудикација“). Овие можат да бидат рани знаци на калцификација на садовите.

Тивкиот срцев удар

Кај некои пациенти (особено пациенти со дијабетес мелитус) срцев удар продолжува без забележителни симптоми, што често ја отежнува дијагнозата. Еден тогаш зборува за тивок срцев удар

Патем: Срцевите удари имаат тенденција да се појавуваат во раните утрински часови затоа што ова е време кога крвниот притисок се зголемува повторно по ноќното ниско ниво.

дијагноза

Дијагнозата на срцев удар се заснова на неколку фактори. Медицинската историја (ангина пекторис) и физичкиот преглед често даваат јасни индикации. Дијагнозата потоа е поддржана од EKG (електрокардиограм, во овој случај електричните струи во срцето се мерат со електроди прикачени на градите, што исто така овозможува проценка на локализацијата и степенот на инфарктот) и утврдување на одредени фактори во крвта. Покрај тоа, може да се извршат прегледи како ултразвук или срцев катетер (ова исто така овозможува проширување на стесните садови).

ЕКГ вежбата е често помалку информативна за жените отколку за мажите. Лекарот потоа ќе организира понатамошни прегледи, како што е стрес ехокардиограм или срцева сцинтиграфија.

Најрано по два часа, лабораториски тест за одредени маркери (тропонинот Т како најважен) може да обезбеди апсолутна сигурност, бидејќи може да се користи за да се докаже смртта на клетките на срцевиот мускул.

причини

Убедливо најважната причина за вазоконстрикција е артериосклерозата, калцификацијата на садовите. Таа е предизвикана од таложење на ЛДЛ холестерол на внатрешните wallsидови на артериите. Како резултат, внатрешниот дијаметар на крвниот сад се стеснува, предизвикувајќи воспалителни реакции. Како резултат на воспалението, theидот на крвниот сад се згуснува, се таложи калциум, а внатрешноста на садот станува сè потесна. Во одреден момент е доволен мал тромб крв за целосно блокирање на артеријата. Томографијата со електронски зрак е интересна опција за рано дијагностицирање, со чија помош може да се утврди степенот на калцификација на коронарните артерии во рана фаза.

Следните фактори на ризик го зголемуваат ризикот од артериосклероза:

Пушење (зголемување на ризикот од 2 до 5 пати!)
зголемен крвен притисок
Дијабетес (дијабетес мелитус)
зголемено ниво на липиди во крвта (триглицериди, ЛДЛ холестерол)
високо ниво на хомоцистеин во крвта
гихт
Дебелината
Седентарен начин на живот
стрес
наследна предиспозиција (ако вашето семејство имало неколку срцеви удари)
машки пол

Sn рчиш? Можеби имате апнеја при спиење, што сега се смета за висок ризик од развој на срцев удар.

Покрај тоа, лекарите се сомневаат дека бактериите исто така можат да бидат вклучени во развојот на артериосклероза. Развојните нарушувања во матката од раното детство исто така може да играат улога. Но, тоа не ја менува важноста на веќе споменатите фактори на ризик.

Кокаинот може да предизвика и срцев удар

Околу 6% од корисниците на кокаин страдаат од срцев удар, често со прва и еднократна употреба на кокаин. Поради потрошувачката на кокаин, пулсот и крвниот притисок нагло се зголемуваат. Ова ја зголемува потребата на срцето за кислород. Сепак, ова не може да се покрие бидејќи кокаинот истовремено предизвикува грчеви во коронарните артерии и го активира згрутчувањето на крвта. Ова потоа доведува до срцев удар.

Курс/последици

Текот на миокарден инфаркт е тешко да се предвиди во општа смисла. Во акутната фаза, тоа зависи од големината на погодената област, кога се преземени соодветни мерки и појава на компликации, како на пр Б. Аритмии. Ако се преземат мерки навремено за промовирање на циркулацијата на крвта, погодените области можат делумно да закрепнат. Инаку, ќе се формира она што е познато како лузна на миокардот, т.е. парче срцево мускулно ткиво што повеќе не е контракционо.

Во понатамошниот тек, многу зависи од постојаноста на факторите на ризик, сите аритмии што може да се појават и какви било трајни функционални нарушувања на срцевиот мускул. Секој пациент кој претрпел срцев удар треба да се обиде да ги намали факторите на ризик, да јаде правилно, да вежба и да зема лекови што позитивно влијаат на очекуваното траење на животот.

Кога на лекар

Ако постои сомневање за срцев удар, лекарот за итни случаи треба да се повика ВЕДНАШ. Не повикувајте го прво вашиот матичен лекар.

Можете да го направите тоа:

преглед

Ако се сомневате во срцев удар, веднаш повикајте лекар!

Колку побрзо може да се лекувате, толку помалку штета ќе предизвика недостатокот на кислород. Секоја минута брои! Временскиот прозорец додека конечно не умрат погодените срцеви мускулни клетки е само околу 6 часа. Медицинскиот третман има за цел повторно да го отвори блокираниот сад, така што погодените мускулни области повторно да се снабдат со крв што е можно побрзо. Во денешно време, ова обично се прави со отворање на садот со балон под висок притисок, кој се вметнува во коронарната артерија преку катетер. Тогаш садот се спречува повторно да се затвори со помош на мала метална цевка, т.н. стент. Алтернативно, се користат супстанции кои повторно го раствораат тромбот.

Но, оваа терапија не завршува тука. Секој пациент со срцев удар треба да биде јасен за една работа: По терапијата нема да бидете повторно здрави! Отстрането е само едно тесно грло, што беше предизвикано од васкуларна болест. Оваа основна болест опстојува!

После срцев удар, потребна е ваша соработка доколку сакате повторно да бидете продуктивни и да спречите нов срцев удар. Затоа:

Минимизирајте ги факторите на ризик

Студиите покажаа дека можете да го намалите ризикот за личен срцев удар за дури 60 проценти со неколку едноставни средства:

Ако пушите, станете непушач.
Слабејте ако имате прекумерна тежина.
Вежбајте најмалку 30 минути на ден, направете тренинг со умерена издржливост.
Јади здраво. Јадете малку маснотии, но многу витамини и растителни влакна. Одредени хранливи материи, исто така, имаат заштитен ефект врз крвните садови и срцето. Овие вклучуваат омега-3 масни киселини и витамин Е. Конзумирајте само умерени количини на алкохол (5-30 g на ден). Таканаречената медитеранска диета е особено нежна за срцето.
Спречете стрес, балансирајте ги бурните и стресот преку свесна релаксација.
Редовно проверувајте го крвниот притисок, шеќерот во крвта и нивото на маснотии во крвта и проверете го згрутчувањето на крвта.

Лекови

Во акутна терапија, покрај лекови за борба против болка, се користат и лекови кои ја промовираат циркулацијата на крвта или спречуваат зголемување на васкуларната оклузија. Овие вклучуваат ацетизална киселина, хепарин и специјални ензими кои се способни да растворат тромби. Наместо шприцеви со хепарин, сега се одобрени и таблети за да се спречи крвните садови повторно да се блокираат. Елиминацијата на стегите во садовите може да се постигне и за време на испитувањето на срцевиот катетер, што сега е утврдено во многу болници.

Ова е проследено со долготрајна терапија дизајнирана да ви помогне да ги намалите факторите на ризик.

Се покажа дека следниве лекови имаат позитивно влијание врз очекуваното траење на животот:

Ацетилсалицилна киселина (аспирин) или друг лек наречен анти-тромбоцитен агенс. Потребен ви е овој лек доживотно преземе Пациентите кои престануваат со аспирин (од која било причина) имаат двојно поголема веројатност да добијат нов срцев удар во рок од една година. Белешка за ова: Ако вашиот стоматолог ве замоли да престанете да го користите разредувачот на крвта пред стоматолошки третман, посочете дека, според најновите наоди, тоа веќе не е потребно.
Бета блокатори
Инхибитори на CSE и статини, кои го намалуваат холестеролот во крвта
АКЕ инхибитори, овие можат да имаат корисен ефект врз негативните процеси на ремоделирање во срцевиот мускул.

Секој пациент кој имал срцев удар ќе добие соодветни лекови.

Покрај тоа, хомеопатските лекови и големиот внес на омега-3 масни киселини можат да бидат корисни .

Хомеоп. дрога

Следниве хомеопатски лекови, меѓу другото, може да се користат како додаток на акутната терапија (списокот не тврди дека е исцрпен):