Срцева слабост поради неисправни лекови
Секоја година неколку илјади луѓе се обраќаат до часот за консултации на Фондацијата за срце со прашања во врска со нивното срцево заболување. Не е невообичаено луѓето да земаат лекови што може да доведе до непотребно влошување на срцевите заболувања, како што беше случај со ова истражување на тема срцева слабост и срцев удар .
Прашањето за часот за консултации во целост:
После сериозен срцев удар пред 24 години, двапати се лекував со стентови. На последната контрола на почетокот на оваа година, кардиологот ми рече дека мојата фракција за исфрлање (фрлање за исфрлање) е само 38%. Јас (70 години) за прв пат се соочив со оваа изјава. На секој наклон (на пример, скали или на отворено) брзо страдам од отежнато дишење.
Моето прашање: Што препорачуваат експертите од Германската фондација за срце во овој случај? Дали е неопходен или корисен елек за дефибрилација, за кој беше објавено во последниот број на ХЕРЦ ХЕУТЕ? Минатата година за прв пат развив висок крвен притисок. Мојот интернист сега го стави под контрола со Candecor (препарат кој комбинира сартан со диуретик). Земав статин со години, но престанав да го користам по разговор со мојот интернист претходната година. (Хуберт Р., Кведлинбург)
Едноставно подобро информирани
Станете член на Германската фондација за срце
Поддржете не со најмалку 36,00 евра годишно во нашата едукативна работа и финансирање на истражувања околу кардиоваскуларните болести.
Со вашата членарина, можете, на пример, да пристапите до сите стручни публикации и написи преку Интернет.
Одговор на експерт:
Очигледно, по срцев удар во минатото, страдате од слабо срце, што може да се види од намалениот исфрлен дел од срцето од 38% и што одговара на отежнато дишење при ниски нивоа на стрес (= типичен симптом на срцева слабост).
Информации за позадина: Вредноста од 38% значи дека со секое чукање на срцето, само 38% од крвта во левата комора се пумпа во главната артерија. Нормално е од 60 до 70%, т.е. Х. Дури и кај здраво лице, комората никогаш не се испразнува целосно, но остаток од 30 до 40% секогаш останува во комората.
Нивната исфрлена фракција, намалена на 38%, претставува намалување на скоро половина, што треба да се класифицира како умерено ограничен капацитет на пумпање. Во оваа фаза, дефибрилатор или имплантација на дефибрилатор не се препорачува без дополнителни причини, бидејќи тоа е често корисно во случај на тешка срцева инсуфициенција со цел да се заштитите од опасни аритмии, како што е вентрикуларна фибрилација. Сепак, секако е препорачливо да се спроведе долгорочен ЕКГ со цел да се идентификуваат сите нарушувања на ритамот што се индикација за дефибрилатор, без оглед на слабоста на срцето, доколку ваков долгорочен ЕКГ сè уште не е извршен врз вас.
Срцева слабост: овие лекови се важни
Покрај тоа, поради утврдената срцева инсуфициенција, многу е важно да ја проширите терапијата со лекови: Ако нема контраиндикации, дефинитивно треба да земете бета блокатор покрај Кандекор што го наведовте, особено ако пулсот е над 60 отчукувања во минута. Бета блокаторите, кои се стандарден лек за срцева слабост, ја намалуваат смртноста и зачестеноста на престојот во болницата кај погодените. Покрај тоа, исфрлувачкиот дел од срцето се подобрува со текот на времето, што во многу случаи ги зголемува физичките перформанси. B. здивот повеќе не се јавува толку брзо кога се качувате по скали.
Не е можно да се утврди од вашите информации зошто е прекината терапијата со статин. Доколку во меѓувреме нема сериозни причини за земање на статин, овој лек треба да се продолжи со цел да се намали вредноста на ЛДЛ холестеролот што е можно под 70 mg/dl. Бидејќи ова значително го намалува ризикот од нов срцев удар или мозочен удар. Ако вашата почетна вредност на ЛДЛ веќе беше под 70 mg/dl, треба барем многу внимателно да размислите за земање статин заради придобивките што статините веројатно ги имаат без оглед на намалувањето на холестеролот. Во случај да се прекине терапијата со статини поради несакани ефекти како што се мускулни проблеми, би сакал да го пренесам врвот да пробам други статини во консултација со вашиот лекар. На овој начин, честопати е многу лесно да се стават под вакви несакани ефекти.
Разговарајте со вашиот лекар за АСА
Друг важен лек што не го видов во вашето прашање е АСА, кој го инхибира формирањето на тромби и со тоа може значително да го намали ризикот од срцев удар. АСА нормално секогаш се препорачува за коронарна срцева болест, основната срцева болест која е во основата на скоро секој срцев удар. Ако навистина не земате АСА, треба да разговарате за ова со вашиот лекар.
Заклучок:
Вашата фаза на срцева слабост генерално не е индикација за дефибрилатор или имплантација на дефибрилатор. За да избегнете непотребно влошување на срцевата болест, дефинитивно треба да разговарате со вашиот лекар за споменатите лекови.