Столче со молив; Причини и третман; Исцелување пракса

Столче со молив, исто така наречено столче со лента, е симптом што може да биде поврзан со нарушувања кои влијаат на долниот дебело црево. Симптомите мора да се сфатат сериозно и мора да бидат разјаснети од лекар, бидејќи во најлош случај може да биде индикација за карцином.

причини

Нормалната столица е светло-кафеава, мека и го напушта анусот со одреден дијаметар. Цревата се испразнува брзо и лесно. Ако столчето е поставено во вид на форма на пенкало со значително намален дијаметар, зборуваме за столче со молив. Најчеста причина за ова е стеснување во областа на долниот дел на дебелото црево.
Столицата со молив е предизвикана од стенози во дебелото црево. (Слика: blackday/fotolia.com)

Стенозите во ректумот може да доведат до столица со молив. Стенозите се стегања во садови или шупливи органи. Овие се или вродени или се појавуваат во текот на животот. На почетокот на таквата стеноза, телото се обидува да ја надмине стегањето со зголемување на сопствените движења, што може да се почувствува од една страна и делумно да се почувствува од друга страна, со оглед на спазматичните контракции на цревните мускули. Поради стенозата, столот веќе нема нормална форма, туку тргнува како столче со молив. Причината за стеснување (стеноза) дефинитивно треба да ја разјасни лекар. Бидејќи може да се развие, на пример, како резултат на хронично воспаление, адхезии по операција или тумор. Но, масивна форма на ендометриоза (раст на матката), во која е зафатен долниот дел на дебелото црево или сигмоидот, исто така може да доведе до столче со молив. Најлошата форма на стеноза е илеус или интестинална опструкција.

Кронова болест како причина за изменети движења на дебелото црево

Хронична инфламаторна болест на цревата, како што е Кронова болест, исто така, може да биде причина за столче со молив. Кај Кронова болест, целиот дигестивен тракт, од усната шуплина до анусот, може да биде засегнат. Најмногу од сè, се зафатени долниот тенкото црево и дебелото црево. Повторувачкото воспаление, кое се јавува со рафали, а понекогаш и опстојува со недели, предизвикува фиброза (стврднување на ткивото поради клетките на сврзното ткиво) и адхезии. Делови на цревата се стеснуваат, што овозможува само движења на дебелото црево со значително намален дијаметар. Меѓутоа, кај Кронова болест, други симптоми, како што се дијареја, треска, губење на апетит, гадење и повраќање и болка обично се во преден план.

Улцеративен колитис како тригер

Улцеративен колитис е исто така хронично воспалително заболување на цревата. За разлика од Кронова болест, тоа не влијае на целиот дигестивен тракт, туку на дебелото црево, почнувајќи од ректумот. Причината за столчето со молив што се јавува е хронично воспаление и поврзано формирање на чир, што пак може да доведе до стеснување. Други симптоми на улцеративен колитис се дијареја, до 30 пати на ден, што понекогаш може да биде крваво. Покрај тоа, има слабост, намалена изведба, замор, надуен стомак или гасови и масивни колики. Пациентите погодени од овие болести се изложени на зголемен ризик од развој на рак на дебелото црево.

Адхезии по операциите

Како резултат на операциите, може да се развијат адхезии, вклучително и во областа на дебелото црево, што последователно може да доведе до стеноза и како резултат на столче со молив.

Тумор на дебелото црево и рак на дебелото црево

Тумор во цревата, кој прераснува во лумен на цревата, може да ја стесни областа до тој степен што, и тука, остануваат можни само движења на дебелото црево во форма на столче со молив. Затоа е итно потребен медицински преглед на симптомите што е можно побрзо.

За жал, нема јасни рани симптоми кај рак на дебелото црево. Општи индикации за настан на рак може да бидат следниве симптоми. Овие вклучуваат пад на перформансите, замор, надуеност, губење на тежината, масивно ноќно потење, абдоминална болка и крв во столицата. Обично навиките на дебелото црево исто така се менуваат. Типично е промена од дијареја и запек, честа желба за столче и гнил, гноен мирис. Ако карциномот е во ректумот, може да се појави столче со молив, неволна столица и излив и столче измешано со слуз или крв.

Столче со молив за цревни полипи

Полипите на дебелото црево, исто така, можат да бидат причина за столицата со молив. Ова се израстоци на мукозната мембрана кои го стеснуваат цревата и всушност претежно остануваат бенигни. Сепак, тие можат да дегенерираат, односно во најлош случај да се развијат во рак. Причините за нивниот развој се семејна диспозиција, диета со многу маснотии, алкохол, пушење, недостаток на вежбање, нитрозамини и зголемување на возраста.

Ендометриозата како причина за симптомите

Ендометриозата е бенигна состојба во која слузницата на матката се наоѓа надвор од матката, на пример во цревата, уретерите или мочниот меур. Понекогаш мукозната мембрана на матката продира длабоко во цревната лигавица, го стеснува луменот на цревата и создава столче со молив. Особено кога е засегната крајната област или сигмоидната (крива С помеѓу опаѓачкото црево и ректумот) на дебелото црево.

Хроничен запек

Хроничен запек значи хроничен запек, што значи дека столицата се евакуира помалку од три пати неделно, количината е мала, а конзистентноста е тврда. Запекот е често поврзан со болка во стомакот, гасови, гадење и чувство на нецелосно празнење. Хроничен запек може да резултира и со столче со молив. Доколку е тоа случај подолг временски период, треба да се консултира лекар. Во најлош случај, ова може да доведе до интестинална опструкција.

Причини за хроничен запек се нездравата диета со малку влакна, недоволно внесување течности, недостаток на вежбање, емоционални конфликти, но и разни лекови како што се опијати, супресанти за кашлица кои содржат кодеин, антагонисти на калциум и додатоци на железо.

Синдром на нервозно дебело црево како тригер

Синдромот на нервозно дебело црево е функционално заболување на дебелото црево, што значи дека нема органски причини. Може да се појават симптоми како гасови, алтернација на дијареја и запек, грчеви во стомакот и столче со молив. Не е невообичаено психо-вегетативните нарушувања како што се главоболки и депресивни расположенија да ја придружуваат оваа клиничка слика. Стресот, непреработените конфликти, нетолеранцијата на храна и алергии, сите придонесуваат за развој на синдром на нервозно дебело црево.

Столче со молив - прошетка до лекар

Ако столчето со молив се повтори, треба да се консултира лекар. По детална анамнеза, следуваат понатамошни испитувања. Во дигиталниот ректален преглед, на пример, ректумот (ректумот) се скенира со пронаоѓачот. Може да се открие секое задебелување или стеснување. Ако нема видлива крв во столицата, се спроведува тест за окултна крв (крв што не е видлива за окото). За ова се користи таканаречениот тест на Хемокулт, исто така познат како тест за хартиена лента. Ова се состои од три тест букви. Примерок за измет се применува на ова три последователни дена со шпатула и тестот потоа се дава на лекарот што лекува за проценка. Други опции за испитување вклучуваат колоноскопија (колоноскопија), компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ). Столицата со молив е сериозна работа и секогаш треба да се разјасни.

Информации за авторот и изворот

Овој текст одговара на барањата на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.

Торстен Кучарзик и сор.: Ажурирано С3 упатство за улцеративен колитис, Германско друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (DGVS), (достапно на 6 октомври 2019 година), AWMF
Стефани М. Молески: Синдром на нервозно дебело црево (IBS), прирачник за MSD, (достапно на 6 октомври 2019 година), MSD
В.Андресен и сор.: Упатства за S2k за хроничен запек: дефиниција, патофизиологија, дијагностика и терапија, Германско друштво за неврогастроентерологија и подвижност (DGNM), Германско друштво за дигестивни и метаболички болести (DGVS), (достапно на 06.10.2019), AWMF
P. Layer et al.: S3 упатство за синдром на нервозно дебело црево: дефиниција, патофизиологија, дијагностика и терапија, германско друштво за дигестивни и метаболички болести (DGVS), германско друштво за неврогастроентерологија и подвижност (DGNM), (достапно на 06.10.2019), AWMF

Важна белешка:
Овој напис е наменет само за општи упатства и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-третман. Тој не може да ја замени посетата на лекар.