Стомачен апсцес; причини, симптоми, третман; Блог на Ораликс

Стомачен апсцес - причини, симптоми, третман
Стомачен апсцес е една од најчестите стоматолошки итни случаи. Стоматолошкиот апсцес е континуирана, пулсирачка болка во група од 2, 3 заби, придружена со повеќе или помалку импресивен оток. Забот што има апсцес е заб кој има вреќа гној во ткивата околу себе. Стомачен апсцес е бактериска инфекција, која се манифестира со појава на колекција на гној на нејзиниот врв, на страната на заболениот заб.
Стомачен апсцес може да се формира во различни области на усната шуплина. Нелекувано, може да се прошири на околните области и ткива, понекогаш предизвикувајќи екстремно сериозни инфекции.
Апсцесот доведува до отекување на лицето и појава на болка, ситуација во која се препорачува да се ставаат ладни облоги, но и администрација на одредени лекови. Ткивото околу забот што ја има состојбата е често црвено и напнато.
Видови на апсцес
Постојат два вида стоматолошки апсцеси, и двата се предизвикани од бактериски инфекции. Разликата помеѓу двата типа на апсцес е почетната точка на инфекцијата.
1. Гингивален или пародонтален апсцес тоа е предизвикано од инфекција во просторот помеѓу непцата и забот. Појдовна точка на овој апсцес се бактериите во забниот плак, на маргината на непцата или остатоци од храна оставени помеѓу непцата и забот.
Пародонталниот апсцес се формира нешто на страната на забот и поблиску до маргината на гингивата.
2. Периапикален апсцес тоа е предизвикано од инфекција во внатрешноста на забот. Неговата почетна точка се микробите од кариес. Бактериите од нетретираното расипување на забите ќе влезат во пулпата на забот и оттаму, преку коренскиот канал, може да се прошират на ткивата под забот, лигаментите, алвеоларната коска, предизвикувајќи инфекции.
Периапикалниот апсцес се формира на врвот на коренот на забот. Може да се појави и на заби со стари или неисправни пломби или стоматолошка работа.
ПРИЧИНА
Поголемиот дел од времето оваа состојба се појавува поради лошата хигиена кон која се приближуваат пациентите. Ако не се отстранат остатоците од храна, тие се формираат бактериска плоча што ги напаѓа и влијае на забите. Се препорачува пациентите да усвојат a орална хигиена соодветно, што вклучува правилно четкање, но не треба да се испуштаат конец и миење на устата. Најчесто апсцесот се должи заб нелекувана, но и болест на непцата. Ако не се лекува расипување на забот, неговата внатрешност, односно пулпата на забот, може да се зарази. Бактеријата може да се шири од забот на околните и под ткивата, формирајќи апсцес. Апсцесот може да доведе до уништување на коската околу забот.
Симптоми и знаци
Стоматолошки апсцеси може да се формираат исклучително брзо. Најнепријатниот симптом за пациентите е силната болка што може да се прошири во соседните области: главата, вратот, ушите, образот. Сепак, не сите стоматолошки апсцеси се развиваат со болка. Понекогаш пациентите не доживуваат болка или е со слаб интензитет, видлива е само гнојната колекција, која се појавува како оток во близина на заболениот заб.
- мачна болка, особено за време на џвакање или допирање на забот, топла, студена или лежечка;
- црвени, отечени непца;
- непријатен вкус во устата и/или лош здив;
- оток во која било област на устата, лицето, горниот или долниот дел на образот или вратот;
- треска, треска, главоболка и изменета општа состојба;
- промена на бојата на забот, кој станува сив или розов;
- оток налик на мозолчиња, вриење на гума за џвакање, на страната на непцата од образот или јазикот, во близина на забот;
- постојан жолт или крвав гној што тече од црвена, отечена област на усната шуплина слична на корпа;
- чувството дека забот е истуркан од коренот и дека устата веќе не може да се затвора правилно.
Како што се шири инфекцијата, болката може да се намали во интензитет. Ова се должи на фактот дека блиската коска на вилицата почнува да се раствора. Ако се изгуби премногу коска, забот ќе стане послаб и можеби ќе треба да се отстрани.
Се препорачува да се воспостави стоматолошка консултација што е можно поскоро во следниве ситуации:
- лесна до умерена болка;
- стоматолошка болка поврзана со треска од 38 Целзиусови степени или погоре;
- оток на усната шуплина, лице или образ;
- заб кој е многу чувствителен или боли кога ќе се изврши притисок врз него, како на пример за време на џвакање
истраги
Стоматологот ќе ја испита усната шуплина за да идентификува присуство на оток или други знаци на инфекција, што укажува на постоење на стоматолошки апсцес. Лесно ќе го погоди забот, ќе стави топол или ладен предмет на забот и ќе ја испита непцата околу забот. Исто така, ќе поставува прашања во врска со болката, колку долго трае и каде точно се наоѓа.
Може да биде потребен рентген на забите.
Третман на стоматолошки апсцес
Стоматолошкиот апсцес го третира стоматолог.
Во случај на стоматолошки апсцес се препорачува:
- антибиотици за убивање на бактериите кои ја предизвикале инфекцијата;
- се прави „дупка“ на горниот или задниот дел на забот за да може да се исцеди инфекцијата.Ова обично ќе доведе до отстранување на болката;
- доколку е потребно, направете мал засек во отечената област во близина на забот за да може да се направи дренажа;
- Ако е заразена внатрешноста на внатрешната пулпа на забот, стоматологот мора да изврши третман на коренскиот канал, обидувајќи се да го спаси забот со отстранување на заразената пулпа.
Потребен е третман со антибиотици пред да се изврши операција на коренскиот канал, ако лицето:
- има погодени или вештачки срцеви залистоци;
- има вродени срцеви мани;
- историја на бактериски ендокардитис
- страда од дијабетес или друга состојба што го „ослабува“ имунитетот;
- има заболување на црниот дроб, на пример, цироза на црниот дроб;
- има вештачки зглобови, како што е протеза на колк;
- подложени на третман со кортикостероиди за други состојби, како што се Кронова болест или астма
Ако третманот со забен канал не може да се направи или е неефикасен, се препорачува вадење на заб.
1. Амбулантски третман
За да се намали болката и отокот на лицето и образот, предизвикани од стоматолошки апсцес, се препорачува да се нанесуваат пакувања мраз од надворешната страна на образот. Топлината треба да се избегнува!
Може да пробате и лекови без рецепт кои ја ублажуваат болката во лицето или образот, како што се:
- Ацетаминофен (Парацетамол) може да ја намали треската и да ја ублажи болката, но не го намалува отокот;
- лекови кои го намалуваат отокот, на пример Ибупрофен, Напроксен или Кетопрофен;
- Аспирин, кој исто така може да го намали отокот Некои луѓе не треба да земаат аспирин, тоа се бремени жени, луѓе кои имале проблеми со коагулација/крварење во минатото и лица на возраст под 20 години.
2. Итен третман
Првата фаза на третманот има за цел да ја елиминира болката и непријатноста и да спречи компликации во соседните ткива. Ова бара дренажа на гној собран во внатрешноста на апсцесот.
Одводнување на собраниот гној може да се направи или преку мал засек на отечената гума за џвакање, или преку коренскиот канал, ендодонтска дренажа или обете. Одлуката ќе се донесе врз основа на големината и положбата на апсцесот, како и анатомските карактеристики на секој заб.
Многу лекари препорачуваат антибиотски третман најмалку 5 дена за борба против инфекцијата и спречување на компликации во околните ткива.
3. Конечниот третман на забот
Конечниот третман на забот има за цел да ја елиминира инфекцијата и да ги заштити деконтаминираните области од други микробиолошки агресии. Во зависност од тежината на инфекцијата и степенот на уништување на заболениот заб, може да има 2 линии на третман:
- Ендодонтски третман е сукцесија на терапевтски процедури, чија цел е да се елиминира инфекцијата од забната пулпа и ткивата лоцирани под забот и да се запечатат коренските канали, за да се спречат други микробиолошки агресии.
Успешен третман со ендодонција ќе го спаси заболениот заб. По завршувањето, забот ќе треба да се реконституира или со полнење или со забна круна.
- Вадење на заби потребно е ако забот е многу уништен или инфекцијата е премногу напредна. Некои лекари претпочитаат вадење на заб дури и на првата сесија; повнимателно однесување препорачува екстракцијата да се изврши на следната сесија, но оваа одлука се носи и во зависност од клиничкиот случај.