Страдате од мрзлива топка Може да имате нетолеранција на глутен! Здравствениот весник
Проф. Д-р Г. Менсиникопски: Глутен житни култури и целијачна болест. Кога пченицата може да не разболи
7 митови за настинки
Предлог закон: храна без глутен за деца во училиштата, градинките и болниците
Како влијае врз нас прекумерната потрошувачка на бел леб?
Многу луѓе имаат проблеми со жолчното кесе, но малкумина знаат дека тие можат да бидат поврзани со потрошувачката на глутен. Билијарна дисфункција може да биде еден од првите знаци на нетолеранција на глутен. Глутен е протеин кој се наоѓа во пченица, јачмен, 'рж, овес и други житарки. Околу 1% од популацијата не може да вари глутен и страда од, како што лекарите ја нарекуваат глутен-ентеропатија или целијачна болест.
Поддиагностицирана, повеќеслојна болест
Само 5% од луѓето со нетолеранција на глутен се дијагностицираат правилно. Причината: во многу случаи, целијачна болест не се манифестира со класични симптоми, како што се болка во стомакот, надуеност, периодична дијареја, губење на тежината. Најчесто, болеста има голем број на симптоми кои очигледно немаат никаква врска со дигестивниот дистрес: раздразливост или депресија, анемија, болки во зглобовите, грчеви во мускулите, чешање на кожата, сува уста, проблеми со забите, остеопороза, невропатија.
Многу широк спектар на здравствени проблеми се поврзани со целијачна болест. Синдром на нервозно дебело црево и други воспалителни заболувања на дебелото црево, хроничен замор, анемија, ревматоиден артритис, лупус, мултиплекс склероза и други автоимуни болести, некои невролошки заболувања, депресија, шизофренија и други ментални болести ... сите се поврзани со нетолеранција на глутен. Една од најновите здруженија откриени од научници се однесува на фактот дека луѓето со целијачна болест се склони кон билијарна дисфункција.
Која е топката и која е нејзината улога?
Theолчното кесе или жолчното кесе е орган во облик на круша, долг 8-10 см, поврзан со црниот дроб преку хепаталниот канал. Неговата улога е да ја собере жолчката (лачењето произведено од црниот дроб) и да се ослободи во тенкото црево за варење на храната. Theолчката содржи вода, жолчни соли, холестерол, лецитин, електролити и жолчни пигменти (произведени од расцепувањето на црвените крвни зрнца кои се излачуваат во жолчката). Ileолчните соли се единствените компоненти на жолчката кои имаат дигестивна функција. Ileолчните соли не се исти со дигестивните ензими (кои ги произведуваат панкреасот и клетките што го обложуваат стомакот). Спротивно на тоа, жолчните соли ја поддржуваат активноста на дигестивните ензими и ја зголемуваат апсорпцијата на масни киселини и витамини растворливи во масти.
Најважното дејство на жолчните соли е дејството на емулгаторот. Поточно, жолчните соли ги разградуваат молекулите на маснотиите во тенкото црево во честички толку мали што можат да се мешаат со вода. Така, ензимите кои ги разградуваат мастите во масни киселини (липази) можат да дејствуваат поефикасно. Bолчните соли исто така помагаат во апсорбирање на масни киселини, холестерол и витамини растворливи во маснотии (А, Д, Е, К1 и К2).
Здравјето на жолчното кесе е од суштинско значење и за здравјето на дигестивниот систем и за целокупното здравје на телото. Кога жолчката не работи правилно, мастите не можат да се варат правилно (маснотиите се неопходни за преживување и здравје), а витамините растворливи во масти не можат ефикасно да се асимилираат, што доведува до недостатоци во исхраната.
Хепатални и билијарни компликации
Според податоците објавени во Светскиот весник за гастроентерологија, приближно 60% од оние со нетолеранција на глутен страдаат од компликации на црниот дроб, жолчката и/или панкреасот. Некои од овие болести се предизвикани од неухранетост и цревни лезии кои се јавуваат кај целијачна болест, други доаѓаат од вообичаени генетски фактори (на пример, болеста доаѓа од истите напади на имунитетниот систем на тенкото црево, кои исто така ги напаѓаат овие органи). Ова се случува кај примарна билијарна цироза, примарен склерозирачки холангитис и кај некои автоимуни форми на хепатитис или холангитис. Овие болести имаат заеднички „корени“ со целијачна болест: имунитетниот систем и воспалението се предизвикани од глутен.
Што се случува за време на варењето на храната?
Кога јадеме, клетките поставени во тенкото црево, наречени ентероцити, откриваат присуство на масти и протеини и реагираат ослободувајќи хормон наречен холецистокинин. Овој хормон го стимулира ослободувањето на ензимите за варење од панкреасот и лачењето на жолчката од жолчното кесе. Исто така, испраќа сигнали до стомакот за забавување на варењето, така што тенкото црево може ефикасно да вари маснотии. Ако цревата е оштетена, како што се случува кај целијачна болест или други патологии, ентероцитите се помалку способни да лачат холецистокинин. Оттука и компликациите: мочниот меур не добива сигнал за ослободување на жолчни соли во дуоденумот, што може да биде една од главните причини за дисфункција на жолчката поврзана со целијачна болест.
Пациенти со заболување на црниот дроб или жолчката, тестирани за нетолеранција на глутен
Најчести билијарни проблеми поврзани со нетолеранција на глутен се холециститис (воспаление на жолчното кесе) или билијарна дисфункција (популарно позната како „мрзлива жолчка“), а не жолчни камења (жолчни камења). Во моментов се препорачува пациентите со необјаснети симптоми на црн дроб или билијарна да бидат тестирани за целијачна болест.
Ако сте дијагностицирале заболување на жолчното кесе, важно е лекарот да препорача истраги за нетолеранција на глутен или целијачна болест. Но, без оглед на резултатите од тестот, потребно е да се донесе антиинфламаторна диета со цел да се излечи цревата и да се спаси жолчното кесе од радикална хирургија (холецистектомија). Сепак, житарките без глутен се исклучени од оваа диета.