Страв од спасител - НетДоктор
Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.
Лекот за карцином тамоксифен може да спаси животи: кај многу пациенти со рак на дојка, може да спречи враќање на туморот. И покрај тоа, една од пет жени ќе престанат да пијат мали бели апчиња рано. Честопати од страв од несакани ефекти.
Тамоксифен е еден од таканаречените анти-хормони. Овие се користат за хормонски чувствителни форми на рак на дојка или јајници, но исто така и за рак на простата, чиј раст е навистина стимулиран од полови хормони. Но, терапијата има своја цена: пациентите кои земаат тамоксифен, на пример, имаат несакани ефекти како што се болка во зглобовите или симптоми на менопауза, како што се топли бранови, опаѓање на косата и зголемување на телесната тежина.
Вметнувањето на пакетот не крие за можни поплаки. И стравот од несакани ефекти се разгорува и на форумите за дискусија на Интернет. Затоа, не е изненадувачки што многу пациенти стравуваат од долготрајна антихормонална терапија.
Самоисполнувачко пророштво
Но, оние кои започнуваат терапија со страв од нејзините несакани ефекти, честопати ја сметаат за постресна. Ова го откриле истражувачите од Хамбург кои интервјуирале 111 пациент со рак на дојка. „Womenените кои очекуваа повеќе несакани ефекти пред да започнат со терапија со тамоксифен, самите забележаа повеќе од овие несакани ефекти“, известува проф. Ивон Несториук од Универзитетот во Хамбург во интервју за „НетДоктор“.
Класичен случај на самоисполнување на пророштвото. Со понекогаш фатални последици. Бидејќи, со 23 проценти, скоро секој четврти од овие пациенти прерано го прекинале третманот. „Ова исто така ја намалува веројатноста за преживување“, предупредува психо-онкологот. Од друга страна, ако очекувањата за непријатни несакани ефекти на почетокот на третманот биле ниски, само 13 проценти од жените предвреме ја завршиле терапијата.
Потентна сопирачка на туморот
Тамоксифен е таканаречена антихормонална терапија. Активната состојка ја земаат жени кои имаат тумори чувствителни на хормони: на површината на нејзините клетки се наоѓаат рецептори на кои може да се закотви женскиот полов хормон естроген. Кога тоа ќе се случи, клетките се делат почесто и туморот расте. Ова ги вклучува оние клетки на ракот кои преживеале хемотерапија и можат да станат јадро на нов тумор. Во градите или - како т.н. метастаза - во друг орган.
Тамоксифен го запира овој ланец на реакции со блокирање на рецепторите за естроген. Со такви агенси, веројатноста дека карциномот ќе се врати може да се намали за половина. „Антихормоналната терапија е најефективната работа што ја имаме на располагање!“, Потенцира Несториук. Во овој поглед, веста дека имате таканаречен хормон-чувствителен тумор може да биде дури и подобра од лошите вести: Во случај на не-хормонски чувствителни тумори, повторувањата и метастазите не можат да се спречат толку ефикасно. „За да биде успешна терапијата, важно е пациентите совесно да земаат лекови пет години“, вели Несториук .
Она што се држи е загриженоста за несаканите ефекти
Womenените кои би требало да голтаат таблети уште пет години по напорниот маратон за третман на хирургија и можеби хемотерапија и зрачење, честопати не ја ценат правилно огромната важност на ваквиот последователен третман. Особено затоа што информациите за антихормонска терапија обично се даваат многу рано. Имено, кога првата биопсија на туморското ткиво покажува дека тоа е тумор осетлив на хормон.
Тогаш во прв план се сосема различни работи и стравови, знае Несториуц. Покрај тоа: „Лекарите се законски обврзани да информираат за можните несакани ефекти од терапијата. И, овие се заглавуваат кај жените “, вели Несториук. Колку е ефикасна терапијата и зошто се препорачува толку итно, честопати заостанува.
Случај со алатки против страв
Ова е причината зошто психо-онкологот ги прашува жените што е најстрашно кај анти-хормонската терапија. И, тоа е многу поразлично: Оние кои цел живот се бореле со својата тежина, можеби најмногу се плашат од дебелеење. Другите се рамнодушни на неколку килограми повеќе, но болката во зглобовите е неприфатлива за нив, бидејќи мораат да останат подвижни.
„Тогаш, заедно со пациентите замислуваме што ако навистина се појават овие поплаки. На овој начин, можеме да ви покажеме кои опции се тогаш достапни - медицински и психолошки “, објаснува Несториук.
За само неколку терапевтски сесии, жените составија „комплет за ментална алатка“ за справување со несаканите ефекти. И, конечно, се чувствувате добро подготвени за сета важна терапија што следи. „Тогаш не знаете само: секоја четврта жена што зема тамоксифен има топли бранови. Потоа, тие исто така точно знаат што да прават кога станува збор за нив “, вели психо-онкологот.
Позитивниот став штити
Покрај тоа, психо-онколозите учат техники од терапија со болка кои помагаат да се одвлече вниманието од симптомите или да се донесе поинаков, попозитивен став кон нив - и со тоа подобро да се издржи терапијата.
Исто така, помага да се добијат вистинските информации. Форумите за дискусија, кои природно содржат повеќе хорор приказни отколку позитивните искуства, не се нужно најдобриот извор: „Подобро да го прашате вашиот онколог што точно прават лековите и зошто терапијата е толку исплатлива“, вели Несториуц. Научникот е убеден дека позитивното објаснување може да ги намали несаканите ефекти, а со тоа и ризикот од прекинување. Таа во моментов работи на докажување на ова: Таа веќе работи на следната студија.