Структура на дојката со сопствено ткиво
Како алтернатива на имплантантот, отстранетата дојка може да се обнови и со сопствено ткиво од стомакот или грбот или, во поретки случаи, од други делови на телото.
Во случај на зголемување на градите со сопствено ткиво, размавта со маснотии на кожата со или без мускули се поместува или трансплантира во градите. Ако градниот кош е повторно изграден од делови на грбот на мускулите (латисмус грбна размавта), честопати е неопходен дополнителен имплант.

Предности на зголемување на градите со сопствено ткиво
- без капсуларни контрактури
- нема одбранбени механизми на телото бидејќи го препознава сопственото ткиво како такво
- не е потребна замена на стари импланти
- нема чувство на туѓо тело
- градите, реконструирани со сопствено ткиво, реагираат на возраста и промените поврзани со телесната тежина во телото
Недостатоци на зголемување на градите со автолошко ткиво
- повеќе време, посложено и постресно отколку структурата на градите со импланти
- поголем ризик од крварење
- дополнителни лузни на местото каде што беше отстрането автологното ткиво
- Можно ограничена подвижност поради отстранување на ткивото, особено кога користите делови од задниот мускул
- Ризик од нарушувања на циркулацијата и смрт на ткиво
Кое ткиво се користи за градење на градите?
За реконструкција на градите со автологно ткиво, се препорачува да се користи ткиво од стомакот секогаш кога е можно. Само ако тоа не е можно, може да се разгледаат понатамошни постапки. На пример, ако пациентката е многу слаба, таа обично нема доволно ткиво на нејзиниот стомак за да формира дојка и треба да жртвува многу здраво ткиво за да отстрани мускул од грбот. Особено во случај на големи гради, затоа понекогаш се користи и имплант покрај сопственото ткиво на пациентот.
Можности за градење гради со сопствено ткиво
Постојат три различни методи за градење на гради со автологно ткиво:
- Метод на перфораторски размавта
- Метод на трамвајски размавта
- Метод на размавта Latissimus dorsi
Метод на перфораторски размавта
Воспоставен метод е употребата на таканаречени перфораторни клапи. Тука, масното ткиво на долниот дел на стомакот, масното задник или бутот со крвните садови кои го потхрануваат ова ткиво се добива микрохируршки и се поврзува повторно со крвните садови таму со помош на микроскоп („бесплатна трансплантација“). Овие методи вклучуваат метод на DIEP размавта, трансплантација на GAP-размавта и методот на TMG-размавта.
Метод на трамвајски размавта
Често користен метод за градење гради со сопствено ткиво е реконструкција со мускулно и масно ткиво од долниот дел на стомакот. Со овој таканаречен метод ТРАМ-флап (Transverse Rectu s Abdominis Muscle), хирургот ги пресекува предните абдоминални мускули и префрла дел под кожата на градите.
За големи гради, се отстранува повеќе масно ткиво од долниот дел на стомакот. Генерално, операцијата е посложена; остава лузни како по операција на абдоминалниот wallид, кои сепак се козметички ефтини и лесно се кријат.
Метод на размавта Latissimus dorsi
Метод за градење на гради со автологно ткиво што се користи подолго време, но ретко е реконструкција со големиот мускул на грбот (Musculus Latissimus Dorsi). За време на оваа операција, мускулите што трчаат од надлактицата долж 'рбетот до карлицата се делумно отсечени и доведени преку пазувите до предниот wallид на градниот кош.
Методот на реконструкција е погоден за помали гради и остава лузна на грбот. Последователната нега и фазата на опоравување се соодветно долги.
Треба да се напомене дека фазата на рехабилитација за реконструкции на дојки со мускулно ткиво обично трае малку подолго.
Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at
Автори:
Маг.Улрике Келер
Медицински преглед:
Унив. Проф. Манфред Фреј
Уредувачко уредување:
Магистер (м-р) Силвија Хечер, м-р, Хелга Квиргст, м-р
Статус на медицински информации: Јуни 2015 година
Веб-страница за реконструкција на градите на Клиничкиот оддел за пластична и реконструктивна хирургија при Универзитетска клиника за хирургија, Медицински универзитет во Виена
http://www.brustrebaus.at (пристапено на 20 јануари 2012 година)
Австриско друштво за пластична, естетска и реконструктивна хирургија (ÄGPÄRC)
http://www.plastischechirurgie.org/ (пристапено на 20 јануари 2012 година)
Германско здружение за карцином е.В. (ДКГ) и Германско друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ): Интердисциплинарно С3 упатство за дијагностицирање, терапија и последователна грижа за карцином на дојка. 1. ажурирање 2008 година.
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032-045OL.html (пристапено на 20 јануари 2012 година)
Федерално здружение на жени за самопомош по рак В.: „Мастектомија - што е следно?“
http://www.frauenselbsthilfe.de/upload/publikationen/broschueren/2011-05-Brustamputation-Final.pdf (пристапено на 20 јануари 2012 година).
Германски центар за истражување на рак Служба за информации за карцином: Зголемување на градите по ампутација:
Табани, силиконски протези, реконструкција со сопствено ткиво
http://www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/brustkrebs/brustaufbau.php
(Пристапено на 20 јануари 2012 година)
Повеќе статии на темата
Структурата на женските гради
Theенската дојка (лат.: Мама) се состои од различни делови и ткива. Главниот дел е составен од ткиво на жлезда, поделено на лобуси ...
Колк злато за зголемување на градите
Зголемувањето на градите со сопствените масти на организмот е трендовски. Козметичкиот хирург Едвин Туркоф ги објаснува придобивките - и како матичните клетки и крвната плазма ...
Зголемување на градите со импланти
За зголемување на градите, имплантот може да се стави или под или на мускул на градниот кош.