Студии за интестинална пропустливост кај пациенти со IgA нефропатија - DGfN

Врз основа на студиите GWAS, директорите на студијата претпоставија дека пациентите со IgAN имаат генетски детерминирана, нарушена интестинална пропустливост/имунологија.

пациенти

Досега, неколку точки на подложност се опишани во три студии за асоцијација ширум геном (GWAS) на пациенти со IgA нефропатија (IgAN). Последниот и најголем GWAS (Nature Genetics 2014) идентификува нови „IgAN локуси“ кои сè уште не се карактеризираат и кои се директно поврзани со одржувањето на функцијата на цревната епителијална бариера и регулирањето на имунолошкиот одговор на мукозата. Патогенетско значење на евентуално генетски предизвикан, нарушен интестинален мукозен мукоз, кај пациенти со IgAN, е многу веројатно, но функционалните студии за ова сè уште целосно недостасуваат. Неодамна објавената студија на NEFIGAN (фаза 2б) покажа дека цревниот стероид може одржливо да ја намали протеинурија кај пациенти со IgAN. Патогенетскиот механизам на "цревата-бубрезите оска" сè уште не е доволно добро карактеризиран.

Врз основа на студиите GWAS, ние претпоставуваме дека пациентите со IgAN имаат генетска, нарушена интестинална пропустливост/имунологија. Во нашата студија, треба да се испита цревната пропустливост кај пациенти со IgAN, контролирани пациенти со други гломеруларни заболувања и здрави контроли (од сливното подрачје во Ахен). По орално внесување на дефиниран мешан раствор на шеќер (по 1 g лактулоза, сукралоза, рамноза и еритритол во 100 ml вода), треба да се утврдат индекси на интестинална пропустливост за одредени цревни делови. Во соработка со универзитетската болница во Мастрихт (д-р К. Ленартс), концентрациите на индивидуалните шеќери проголтани се одредуваат од примероци на урина со помош на масена спектрометрија. На учесниците на студијата им беше дозволено да одат дома пет часа по внесувањето на растворот на шеќер, но од нив се бараше да продолжат да ги собираат сите делови на урина во сад за собирање, вкупно 24 часа по внесувањето на шеќерниот раствор.

Студијата се спроведува на Медицинската клиника II при Универзитетската болница Ахен и е финансирана од Др. Фондацијата Вернер äекштат финансирана.