Студија Киселинските блокатори можат да го оштетат PZ на црниот дроб - Pharmazeutische Zeitung

Студија врз глувци и зависници од алкохол сугерира дека земањето инхибитори на протонска пумпа (ППИ) индиректно го оштетува црниот дроб. Според резултатите објавени во списанието Nature Communications, штетата се должи на промена на цревната флора предизвикана од порастот на вредноста на pH во желудникот. Од перспектива на истражувачите околу постариот автор професор др. Бернд Шнабл од Универзитетот во Калифорнија Сан Диего е загрижен дека пациентите со хронично заболување на црниот дроб се третираат со ППИ особено често. Научниците советуваат претпазлива употреба на киселински блокатори кај овие пациенти.

блокатори

За нивниот експеримент, истражувачите користеле модел на глушец со безалкохолно масно заболување на црниот дроб (НАФЛ) или воспалителна варијанта на замастен црн дроб, безалкохолен стеатохепатитис (НАШ). Кај овие животни, производството на гастрична киселина било потиснато или со PPI омепразол или со генетска модификација. Споредбата на микробиомот на цревата кај овие глувци со животните со нормално производство на киселина покажа поместување кон повеќе бактерии од родот Entercoccus. Ова промовираше воспаление на црниот дроб и последователно развој на NAFL, NASH и оштетување на црниот дроб предизвикано од алкохол. Со колонизирање на глувци со непроменета цревна флора со Enterococcus faecalis, истражувачите успеале да покажат дека доминацијата на ентерококите во микробиомот е навистина причина за овој развој. Theивотните третирани на овој начин, тогаш исто така развиле лесна стеатоза и зголемено оштетување на црниот дроб поврзано со алкохолот.

Со цел да се испита преносливоста кај луѓето, авторите ги оценија податоците од 4830 пациенти со хронична злоупотреба на алкохол. Од нив, 21 процент земале ЈПИ и тие исто така имале зголемено ниво на ентерококи во столицата. Овие пациенти имале 20,7% ризик од развој на алкохолно заболување на црниот дроб во рок од десет години. За оние кои претходно користеле ЈПИ, но престанале да ги користат, ризикот бил 16,1 процент, а за оние кои никогаш не користеле ЈПИ, тој бил 12,4 проценти.

„Нашите резултати сугерираат дека наглото зголемување на употребата на киселински блокатори може да придонесе за исто така зголемена инциденца на хронични заболувања на црниот дроб“, вели Шнабл во комуникацијата од универзитетот. Главниот фактор на ризик за развој на NAFL и NASH е дебелината и дебелите луѓе, пак, прибегнуваат кон ЈПИ почесто од луѓето со нормална тежина - маѓепсан круг. Намалување на тежината и неподготвеност да се користи алкохол, кафе, маснотии и лути зачини се најпријателските опции за црниот дроб за лекување на кисело подригнување за овие пациенти. Другите антациди, од друга страна, веројатно исто така би имале негативно влијание врз составот на цревната флора, бидејќи и тие можат ефикасно да ја намалат концентрацијата на киселина во стомакот, вели Шнабл. (кај)

Фото: Фотолија/Анджеј Токарски (слика за симбол)