Студија за мезотерапија за опаѓање на косата; Германско друштво за мезотерапија
Од: NATURMED DEPESCHE, број 03/2018, август 2018 година
од д-р. медицински Брита Нол
Губење на косата е една од типичните индикации за мезотерапија. Студија за набудување сега покажа висока стапка на успех на нова комбинација на активни состојки. Ова значи дека мезотерапијата има потенцијал да стане стандардна процедура во третманот на опаѓање на косата.
Губење на косата
Андрогената алопеција (АГА) е далеку најчеста од различните форми на опаѓање на косата. Околу 95% од целото опаѓање на косата е андрогено.
Други форми на опаѓање на косата се хормонално опаѓање на косата z. Б. по бременоста. Но, исто така, стресот, недостатокот на хранливи материи, разни болести, нокса и лекови може да предизвикаат опаѓање на косата. Итно се препорачува насочен тест на крвта пред почетокот на третманот (тироидни хормони, железо, феритин, евентуално и статус на хормон).
Третманот на опаѓање на косата традиционално се оспорува преку хормонално ефективни и надворешни апликации. Сепак, овие често се поврзани со несакани ефекти и само краткорочни успеси. Меѓу тинктурите за коса, само локално администрираната активна состојка миноксидил може повторно да го стимулира растот на косата. Неговиот механизам на дејствување е непознат и ако третманот се прекине, косата повторно ќе падне.
Во суштина, колку порано и подоследно се започнува со третман на опаѓање на косата, толку се поголеми шансите за успех. Ако веќе има ќелава глава или фоликулите на косата повеќе не постојат, не може да се очекува регенерација на растот на косата.
Мезотерапија
Мезотерапијата е ефикасен метод за лекување на АГА.
Тука, активните состојки и лековите се користат само локално преку инјекции во кожата. Ова овозможува да се користат најмали количини и истовремено спречува системски несакани ефекти, бидејќи супстанциите не влегуваат во крвта и во ентерохепатичната циркулација
достигне Затоа, мезотерапијата е особено добро толериран метод на лекување што се користи во куративната област, во естетската медицина и во анти-стареењето.
За третман на опаѓање на косата, традиционално се користи коктел за ревитализација, направен од, меѓу другите. Се администрира декспантенол, биотин, коензим Q10, екстракт од тимус или специјални комплекси на активна состојка. Коктелот се воведува со кратки и многу тенки канили со користење на линеарна техника на цртање (епидермална инфилтрација со долгорочен ефект) или техника на солена вода епидермално, како и точни интрадермално преку болус инјекции длабоки два до четири милиметри. Самиот третман трае само неколку минути, во зависност од областа што треба да се третира, и традиционално се спроведува во три фази: фаза на сатурација со шест сесии во неделни интервали, фаза на транзиција со три сесии на секои две недели и последна фаза на одржување со сесии по потреба, на пр. B. во месечни интервали.
Рачните вештини на терапевтот и правилните канили за инјектирање (0,3 x 13 mm; 0,26 x 4 mm или 0,2 x 8 mm) се одлучувачки за успехот на мезотерапијата, бидејќи во спротивно третманот (интрадермален болус инјекција) може да биде болен и евентуално доведува до прекинување на терапијата.
Набationsудувањата на употребата покажуваат дека во околу 80% од случаите опаѓањето на косата се намалува од третиот третман, по два до три месеци здравата и полна коса расте и може да се третираат уште помалку изразени форми на кружно опаѓање на косата. (1)
Германска пилот-студија со 33 пациенти покажа значително зголемување на фазата на раст на косата (анагена фаза) кај мажите и густината на косата кај жените. (2)
Сега се достапни резултатите од една и пол годишна студија за набудување, во која ефикасноста на новиот коктел со активна состојка се споредува со онаа на гореспоменатиот миноксидил. (3)
Тековна набудувачка студија
Идната студија за набудување се одржа помеѓу јули 2016 година и декември 2017 година во три различни центри во Германија.
Критериумите за вклучување кај испитаниците беа дифузна и андрогена алопеција. Критериуми за исклучување беа бременост, анти-андрогени контрацептиви или хормонска терапија за замена за помалку од шест месеци кај жени, третман со финастерид кај мажи, карциноми чувствителни на хормони, неповратно опаѓање на косата, алопеција ареата и други автоимуни форми поврзани со него, постпартална алопеција, алопеција предизвикана од хемотерапија или зрачење и алопеција предизвикана од нарушувања на железо, . Третман со нов коктел на активни состојки беше извршен врз 53 тест лица, споредбената група која беше третирана со Миноксидил се состоеше од осум тест лица. Учесниците сами ја избраа групата.
Подготовката за тестирање (HCPR, коса комплекс за ревитализација) се состои од разни витамини (А, витамини од групата Б, Ц, Е, Х), аминокиселини, нуклеински киселини и четири биоидентични фактори на раст (пептиди): бакар трипептид-1, SH полипептиди -1, SH-полипептид-9 и SH-олигопептид-2.
Биоидентичните полипептиди се повеќе се користат, особено во естетската медицина, бидејќи тие го зголемуваат метаболизмот на клетките и на тој начин можат да промовираат подмладување на кожата, поправка и осветлување, како и раст на косата.
Во комбинација со витамини, амино и нуклеински киселини, споменатите биоидентични полипептиди би требало да обезбедат зголемено снабдување со неопходни градежни материјали за коса, да ја поддржат регенерацијата на атрофичните корени на косата, да ја зголемат јачината, густината, виталноста и волуменот на косата, да ја продолжат фазата на анаген и телоген ефлувиум намали.
Според протоколот на студијата, третманот се одвивал во период од шест месеци и се одвивал во две фази: прва фаза со три третмани на секои 14 дена, кои се повторувале трипати и втора фаза, што се одвивала еднаш месечно и се повторувала четири пати. Администрирани се 1,8 ml HCPR по третман заедно со 0,2-0,4 ml прокаин како носачки раствор и за локална анестезија.
Крварења поврзани со инјектирање и гребнатини или реакции на производот се сметаа за ризици од третманот. Во случај на бременост, третманот треба да се прекине.
Во споредбената група, 1 ml миноксидил се користеше двапати на ден во согласност со упатствата за дозирање во период од шест месеци, миноксидил 2% кај жени и 5% миноксидил кај мажи.
Несаканите ефекти тука вклучуваат чешање, сувост, лупење, хипертрихоза, осип, црвенило, главоболка, депресија, хипертензија и диспнеа.
Со цел да се измери ефективноста на третманите, беа утврдени квантитативни и квалитативни критериуми. Квантитативни критериуми беа густината на косата по см 2 и дебелината на косата. Квалитативни критериуми беа проценките на лица-тест за толерантност, проценка на трошоци и придобивки, подобрување на квалитетот на животот, трошење време, целокупно задоволство и субјективна проценка, кои беа собрани преку прашалник.
По шест месеци третман, беа забележани следниве квантитативни промени:
Во групата за третман на HCPR, густината на косата измерена со Trichoscan се зголеми во 81% од случаите. Од нив, на 45% од испитаниците густината на косата им била зголемена до 50 влакна на см 2, а кај 19% од испитаниците зголемувањето било дури и двојно поголемо. Во други 19% од испитаните лица густината на косата остана непроменета. За споредба, групата миноксидил, во која густината на косата се зголеми во 50% од случаите, од кои во 25% до 50 влакна на cm2 и во други 25% до 100 влакна на cm2 .
Дебелината на косата, измерена во μm, се зголеми во истиот период во групата за третман на HCPR кај 57% од испитаниците, од кои кај 49% од испитаниците до 15 μm. Кај 43% од испитаните лица немало зголемување на дебелината на косата.
За споредба, групата миноксидил, во која дебелината на косата се зголеми до 15 μm кај 25% од испитаните лица и остана непроменета во 75% од случаите.
Генерално, субјектите со третман со мезотерапија биле позадоволни од резултатот отколку групата миноксидил.
21% од групата HCPR пријавила несакани ефекти, поточно: сува скалпа, чешање, првут или главоболка.
Во групата миноксидил, 25% пријавиле мрсна коса и несакан раст на влакна на лицето.
Конечно, од терапевтите беше побарано и субјективно оценување. Тие наведоа дека третманот со HCPR резултираше со силно подобрување во 26% од случаите и подобрување во 55%. Во 17% од случаите резултатот останал непроменет, во 2% од случаите се влошил.
Толеранцијата на HCPR е дадена во 36% со многу добра и во 60% од случаите со добра, во само 4% од случаите толеранцијата е класифицирана како слаба.
Евалуација и заклучок
Минимално инвазивниот мезотерапевтски третман со тестиран коктел на активни состојки и биоидентичните полипептиди содржани во него се покажа како ефикасен против АГА во оваа студија.
Дури и ако споредбената група со осум испитаници беше значително помала од верумската група со 53 испитаници, резултатите од оваа набудувачка студија покажуваат дека мезотерапевтскиот третман со HCPR е супериорен во однос на надворешната примена на миноксидил.
Но, без оглед на оваа споредба, квантитативните и квалитативните резултати од групата за третман покажуваат дека мезотерапијата е индицирана за третман на АГА и дека во огромното мнозинство на случаи доведува до многу задоволителни резултати. Студијата на тој начин сугерира дека мезотерапијата може да се етаблира како соодветен стандарден метод за третман на андрогена алопеција.
1 Knoll B., Sattler G. (Hrsg.): Атлас за слика на естетска мезотерапија. 2. издание, КВМ, Берлин, 2017 година
2 германски пилот студија со 33 пациенти, прив.-Доз. Велтен Ф., Франкфурт, 2012 година
3 Hundgeburth A., Knoll B.: Prospective observative HCPR study. Келн, Минхен, Германско друштво за мезотерапија, 2018 година