Субакутен тироидитис на Де Кервен
Субакутен тироидитис е најчеста причина за болен тироидитис.
Типично, се јавува болка во грлото во областа на тироидната жлезда, која често зрачи во вилицата и увото. Постојат различни степени на болест со симптоми слични на грип. Ултразвукот и сцинтиграфијата покажуваат типична слика, првично стапката на седиментација е значително зголемена. Третманот се врши со лекови. На долг рок, може да се појави тироидна жлезда со мала активност.
Што е субакутен тироидитис на Де Кервен?
За разлика од хроничното воспаление на тироидната жлезда, тироидитисот на Хашимото, субакутниот тироидитис на Де Кервен се јавува релативно одеднаш (субакутен). Тоа е општа болест во која воспалената тироидна жлезда е главниот симптом.
Болеста се јавува сезонски почесто во пролет и есен. Како и со секое воспаление на тироидната жлезда, клетките на тироидната жлезда се уништуваат и при субакутен тироидитис. Тироидните хормони се ослободуваат од клетките и се ослободуваат во крвта. Ова ненадејно зголемување на тироидните хормони во крвта доведува до хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам), што обично трае неколку недели.
После тоа, понекогаш се развива трајна недерактивна тироидна жлезда (хипотироидизам), која мора да се третира трајно со лекови (таблети на тироиден хормон).
Причината за болеста сè уште не е целосно јасна. Покрај акумулацијата во пролет и есен, се чини дека постои поврзаност со одредени вируси. Womenените се погодени почесто од мажите.
Симптоми на субакутен тироидитис de Quervain
Главниот симптом е болка во областа на тироидната жлезда: болката често е само еднострана и може да зрачи до вилицата или до увото. Воспалениот лобус на тироидната жлезда е отечен и нежен. Покрај тоа, постојат општи поплаки од различен степен. Многу пациенти имаат треска, болка во екстремитетите или болка во мускулите.
Придружниот хипертироидизам на почетокот на болеста, што е предизвикан од уништување на тироидната жлезда, предизвикува дополнителни проблеми на почетокот: Може да доведе до нервоза, немир, зголемен пулс, потење или дигестивни проблеми.
Симптомите обично се најтешки во првите неколку недели. Генерално, субакутниот тироидитис обично трае три до шест недели, а некои пациенти се жалат на болка со месеци.
Ако долгорочно се развие недерактивна тироидна жлезда, ова може да се третира добро со таблети со тироиден хормон.
Дијагноза на тироидитис на Кварвен
Лекарот по нуклеарна медицина ќе се сомнева во субакутен тироидитис кога ги опишува симптомите, но, се разбира, потребно е подетално испитување за да се потврди дијагнозата.
Тестот на крвта покажува многу значително зголемување на седиментацијата на крвта и зголемен CRP (Ц-реактивен протеин). Функцијата на тироидната жлезда се менува во текот на болеста: на почетокот обично има хиперактивна функција, подоцна повторно се нормализира. Ова често доведува до недоволна функција што често бара постојан третман.
Искусниот лекар за тироидна жлезда ја препознава карактеристичната слика на болеста на ултразвук. Покрај тоа, сцинтиграфијата на тироидната жлезда покажува типична слика: Инјектираниот трасер не или тешко се акумулира во тироидната жлезда.
Третман на субакутен тироидитис на Де Кервен
Воспалението на тироидната жлезда обично заздравува самостојно, но симптомите, кои понекогаш се многу непријатни, честопати мора да се третираат. Антивоспалителни, аналгетски лекови доведуваат до брзо подобрување на симптомите. Понекогаш е потребна терапија со кортизон.
Привремениот хипертироидизам што се јавува на почетокот на болеста не се третира со лекови. И тука се третираат придружните симптоми - на пример, бета блокаторите помагаат против срцето што трча. Физичкиот одмор е особено важен на почетокот на болеста.
Во секој случај, неопходни се внимателни проверки од специјалист за тироидна жлезда, така што лекот се дозира правилно и брзата препознавање на промената во текот на болеста.