Супресанти на апетит предизвикуваат дефекти на срцевиот залисток - инфо-екран - Инфомедиран на Интернет
Супресанти на апетит предизвикуваат дефекти на срцевиот залисток
Во последниве години, двата супресанти на апетит фенфлурамин (Ponflural® и други) и phentermine (Ionamine® и други) често се земаат во комбинација во САД. Ова беше направено под претпоставка дека таквата комбинација «Фен-Фен» може да постигне слабеење со помалку несакани ефекти. Од 1996 година, сепак, пациентите постојано биле забележани на клиниката Мајо кои развиле кардиоваскуларни симптоми или срцев шум за време на ваквиот третман.
Тековната студија известува за 24 жени кои биле третирани со фенфлурамин и фентермин. Овие пациенти, сите без историја на срцеви заболувања, дошле на преглед од различни причини, кои потоа откриле промени во срцевите залистоци. Разговорите меѓу лекарите на клиниката Мајо доведоа до сомневање за поврзаност помеѓу внесувањето на Фен-Фен и промените на вентилите.
24 жени во просек од 44 години биле третирани со фенфлурамин и фентермин 12 ± 7 месеци за време на студијата. Ехокардиографијата откри невообичаени промени на срцевиот залисток кај сите, кои беа придружени со инсуфициенција на вентилите. Во многу случаи, биле зафатени повеќе вентили и во левото и во десното срце. Покрај тоа, белодробна хипертензија е откриена кај осум од заболените пациенти. Пет жени мораа да бидат оперирани; сјајно-бели наслаги беа пронајдени на клапите. Хистолошки, наслагите слични на плаки може да се детектираат на начин сличен на оној на промените на вентилите предизвикани од ерготамин.
Случаите презентирани овде сугерираат дека комбиниран третман со фенфлурамин и фентермин може да доведе до промени на срцевиот залисток и пулмонална хипертензија. Двата лека влијаат на метаболизмот на серотонин; луѓето кои земаат овие симпатомиметици веројатно имаат зголемено ниво на плазма и/или ефекти на серотонин, што може да резултира со промени како што се карциноиден синдром.
Според американската ФДА, вкупно најмалку 85 случаи на дефекти на срцевиот залисток под „Фен-Фен“ биле пријавени до крајот на август 1997 година. 1 Одамна е познато дека овие лекови исто така можат да доведат до пулмонална хипертензија. Во Швајцарија, некои лекари сè уште се сеќаваат на епидемијата на пулмонална хипертензија што беше активирана од Аминорекс (Меноцил®), друг потиснувач на апетит, кон крајот на 1960-тите. Во септември 1997 година, фенфлурамин и дексфенфлурамин (Isomeride®) беа повлечени од трговијата ширум светот. (Фентермин само по себе не изгледа дека предизвикува промени на срцевиот вентил.)