Суштинска треперење со медицински канабис

Автор:
Александра Латур

Суштинскиот тремор (ЕТ) - колоквијално исто така „болест на тремор“ - е едно од најчестите нарушувања на движењето и не ги погодува само постарите луѓе. Заздравувањето на есенцијалниот тремор е невозможно. Но, има надеж за погодените: Медицинскиот канабис веројатно може да биде опција со неколку несакани ефекти.

Секој има физиолошки тремор. Ова се манифестира во форма на мал тремор. Сепак, овој нормален тремор не се забележува бидејќи е премногу слаб. Од друга страна, суштинскиот тремор се манифестира во форма на ритмички тремор при вршење доброволно движење или кога држи позиција наспроти гравитацијата. Се прави разлика помеѓу двата главни типа на тремор:

Акционен тремор: Акционен тремор се јавува кога, на пример, една чаша е донесена до устата или течност се става во чаша со шише со вода. Во останатата држава, сепак, нема треперење.
Тремор на држењето на телото: Ова е местото каде што се појавуваат треперења кога, на пример, раката е испружена и се држи против гравитацијата.

Повеќето луѓе страдаат од двата типа на тремор. Потресот може да влијае на различни области на телото, при што суштинскиот тремор најчесто се јавува во главата (треперење на главата) и во рацете. Но, може да бидат засегнати и други делови од телото, како што се гласните жици или нозете.

Колку е силен треперењето (амплитудата) и колку е брза фреквенцијата може да варира од пациент до пациент. Како по правило, фреквенцијата се намалува со напредувањето на возраста и амплитудата се зголемува. Текот на болеста е прогресивен. Со тоа, тоа е хронична состојба која продолжува да напредува. Лек сè уште не е можно.

Некои пациенти доживуваат периоди без симптоми, додека други луѓе страдаат од нив за цел живот. Други, пак, доживуваат сè поголеми симптоми. Така, текот на болеста не е ист за секое заболено лице. Сепак, познато е дека емоционалните фактори како што се стресот или возбудата можат да ги влошат симптомите.

Како се јавува суштински тремор?

Сè уште не е разбрано целосно зошто се развива тремор.

Досега не се разјаснети причините. Веројатно околу 60 проценти од случаите на заболување се враќаат на генетски причини. Научниците претпоставуваат дека се вклучени хромозомите 2, 3 и 6 и дека болеста избива ако само еден ген е неисправен.

Сепак, суштинскиот тремор може да се појави и без генетскиот состав да покаже какви било промени.

Се смета за сигурно дека симптомите на тремор произлегуваат од фактот дека е нарушена комуникацијата помеѓу различните области на мозокот како што се таламусот, мозочното стебло и малиот мозок. Овие невронски неправилности обично се развиваат само на возраст од 20 до 60 години. Децата ретко се погодени.

Дијагноза и исклучување на други болести

Дијагнозата се однесува на исклучување на други болести и причини (исклучување дијагноза). Овие вклучуваат следниве болести:

Други причини може да бидат:

Инсуфициенција на црниот дроб: Кога црниот дроб не успее, токсични метаболички производи се акумулираат во телото, што меѓу другото може да доведе до моторни и невролошки нарушувања. Тремор може да биде знак на откажување на црниот дроб.
Болести/нарушувања на периферниот нервен систем: Нарушувања во периферниот нервен систем може да бидат активирани, на пример, од полиневропатија. И тука може да се појават треперења или треперења во мускулите.
Енцефалитис: Ако нервните клетки во мозокот се оштетени како дел од енцефалитис, на пример како резултат на ТБЕ или инфекција со сипаници, тремор може да се појави и тука.
Оштетување на мозокот: треперењето на Холмс може да се должи на оштетување на мозочното стебло или малиот мозок. Тоа е тремор за одмор, држење и намера.
Ментална болест: Психоген тремор може да се појави кога се појави емоционално преоптоварување или има мускулна напнатост.

Несакани ефекти на лековите како причина

Покрај тоа, одредени лекови може да предизвикаат суштински тремор како несакан ефект. Пред сè, ова вклучува антидепресиви, кои се користат за лекување на депресија, анксиозни нарушувања и напади на паника. Истото важи и за невролептици кои се користат во психози.

Треба да се направи сеопфатен невролошки преглед за да се исклучат други нарушувања.

Суштински тремор - кој лекар?

Симптомите спаѓаат во специјалистичката област на неврологија. За дијагноза, неврологот ќе ги изврши следниве прегледи:

Анамнеза интервју/снимање на историјата на медицината
невролошки преглед на функциите на нервите
Преглед на рефлекси и вештини за координација
Електромиографија (ЕМГ) за одредување на фреквенцијата на тремор
Тест на крвта за проверка на вредностите на црниот дроб, бубрезите и тироидната жлезда
Тест на урина (утврдување на содржина на бакар)

Во поединечни случаи, исто така, може да биде потребно да се изврши електроенцефалографија (ЕЕГ), компјутерска томографија на черепот (КТ) или томографија со магнетна резонанца. Ако постои сомневање за Паркинсонова болест или Алцхајмерова болест, потребно е и испитување на церебрална течност.

Терапија и третман

Насочениот третман е тежок, бидејќи причините сè уште не се соодветно истражени. Дали терапијата со лекови воопшто е опција, зависи првенствено од пациентот со тремор и нивното ниво на страдање.

Лекот пропранолол (бета блокатор), кој обично се користи за висок крвен притисок, обично се препишува како прв лек по избор. Научниците од Универзитетот Кристијан Албрехтс во Кил наведуваат дека силата се намалува само за околу 50 проценти кога се администрира бета блокатор.

Исто така, не треба да се презираат значителните несакани ефекти на бета блокаторот, како што се главоболки, зајакнување на срцева слабост, гадење и повраќање, абнормални сензации, нарушувања на спиењето и кошмари до депресија и халуцинации. Мажите се дури и изложени на ризик од еректилна импотенција.

Употреба на анти-епилептични лекови

Вториот најчесто користен лек е анти-епилептичен примидон. Но, и за оваа дрога, германските истражувачи наведуваат дека може да се очекува само намалување на треперењето од околу 50 проценти. Примидон се користи против епилепсија и тука се очекуваат сериозни несакани ефекти, вклучувајќи го следново:

главоболка
Двоен вид, треперење на очите, фиксиран поглед
Безилност и замор
Нарушувања во перцепцијата и свеста
Варење
Говорни нарушувања, нарушувања на меморијата и размислување
краткотрајно губење на меморијата
продолжено време на одговор

Друг анти-епилептичен лек е топирамат. Истражувачите од Медицинскиот колеџ Бејлор во Хјустон спроведоа студија контролирана со плацебо врз 208 испитаници кои страдале од неволни, ритмички, треперечки движења на дел од телото. Резултатите велат дека симптомите на тремор се подобриле само за 29 проценти по 24 недели од третманот со топирамат. Покрај тоа, 32 проценти од испитаниците престанале да учествуваат во студијата поради непожелни несакани ефекти.

Антиконвулзивните прегабалин и габапентин, кои се користат против епилепсија, анксиозно растројство и невропатска болка, исто така, не се доволно ефикасни во лекувањето на треперењето. Ова е потврдено со студија на Универзитетот Катанија во Италија од 2016 година.

Употреба на бензодиазепини

Покрај тоа, гореспоменатите лекови исто така често се комбинираат со бензодиазепини како алпразолам или клоназепам. Досега, сепак, моменталната состојба на студијата не е доволна за да може да се процени ефективноста и безбедноста на овие лекови, кои не се баш ниски со несакани ефекти. Покрај тоа, бензодиазепините не се погодни за долгорочна употреба, бидејќи тие имаат голем потенцијал за зависност.

Всушност, мали количини на алкохол може да доведат до краткорочно подобрување на симптомите. Како по правило, сепак, симптомите на тремор се влошуваат во следните денови. Само тоа покажува дека алкохолот не е трајно решение. Покрај тоа, дури и со редовно консумирање на мали количини алкохол, постои зголемен ризик од зависност од алкохол.

Колку е ефикасна стимулацијата со висока фреквенција (длабока стимулација на мозокот)?

Ако погодените лица се сериозно погодени од симптомите на тремор, висока фреквенција на стимулација (длабока мозочна стимулација - ДБС) на јадрото вентралис интермедиус (ВИМ) на таламусот може да биде опција. Како дел од операцијата, во черепот се дупчат две мали дупки. Електродите потоа се ставаат во VIM со помош на тенки жици кои пренесуваат електрични импулси. Ова е наменето да ги наруши ритмичките вибрации. Според истражувањето, можно е да се намалат симптомите до 80 проценти со помош на стимулација. Сепак, потенцијалните придобивки и ризици од длабока стимулација на мозокот треба внимателно да се измерат пред каква било интервенција во мозокот.

Алтернативен третман

Покрај конвенционалната терапија, достапни се и методи на хомеопатско лекување. Во хомеопатијата, отровните растенија обично се користат против нарушувања на движењето или нервни нарушувања.

Овие вклучуваат Агарикус од отровниот мува агарик, кој се користи за лекување на треперење на мускулите. Можете исто така да изберете од жолт јасмин (Gelsemium) или пелин (Absinthium), кои имаат ефект врз централниот нервен систем. Сепак, таквата терапија секогаш треба да се спроведува под водство на искусен алтернативен лекар.

Покрај тоа, некои растенија се познати во хербалната медицина кои можат да дејствуваат на нервниот систем. Лековите од тревки против симптомите на тремор се произведуваат од пасифлора, мелиса, дамски влечки, валеријана и имела и можат да влијаат позитивно на присилното ритмичко движење. Сепак, обично се забележуваат само минимални подобрувања.

Лековите базирани на канабис можат да бидат алтернатива со неколку несакани ефекти.

Терапија со медицински канабис

IACM (Меѓународна работна група за канабис како медицина) именува многу студии за терапевтска важност на медицинскиот канабис, во кои е докажано дека канабиноидите од растението коноп, како што се THC и CBD, можат позитивно да влијаат на симптомите на тремор.

Уште во 1986 година се покажа дека не-психоактивниот канабидиол (CBD) може да биде корисен во третманот на нарушувања на движењето. Студијата објави еден пациент со суштински тремор и еден пациент со дистонија. Двајцата пациенти примале 200 милиграми ЦБД орално и пријавиле значително подобрување на симптомите.

Истражувачите од Универзитетот за медицински науки во Керман во Иран откриле дека ендоканабиноидниот систем со своите канабиноидни рецептори CB1 и CB2 има ефекти врз моторните функции. Затоа се претпоставува дека канабиноидите од растението Канабис Сатива, како што се делта-9-тетрахидроканабинол (ТХЦ) и канабидиол (ЦБД), кои се закачуваат на рецепторите за канабиноид, може да имаат позитивен ефект.

Канабис за медицински цели: Се чека тековно истражување

Специфични студии за третман на есенцијален тремор со медицински канабис во моментов сè уште не чекаат. Сепак, многу студии покажуваат дека симптомите на тремор може да се подобрат со употреба на канабис како лек.

ГАБА и глутаматскиот систем играат важна улога во преносот на пригушувачки и стимулирачки стимули. Различни психотропни лекови како што се бензодиазепини (на пр. Валиум) исто така делуваат преку овој систем. Валиумските молекули ги окупираат истите рецептори како и пренесувачот гама-аминобутерна киселина (ГАБА), кои ја зајакнуваат нивната ефикасност.

Познато е дека болести како што е Паркинсонова болест доведуваат до вишок глутамат и ацетилхолин. Како резултат на тоа, се појавуваат дискинезии, како што е тремор. Премногу снабдување со глутамат може да се забележи и кај алкохоличари во фазата на повлекување. Канабиноидите од растението коноп, како што се THC и CBD, кои се активни на рецепторите CB1 и CB2, можат да го намалат овој вишок глутамат.

Во 2000 година, истражувачите од Универзитетскиот колеџ во Лондон беа во можност да користат животински модели на мултиплекс склероза за да покажат дека високото ниво на ТХЦ може да го подобри треперењето. Универзитетот во Тел Авив, исто така, во 2014 година извести за својата набationalудувачка студија на 22 пациенти со Паркинсон, кои страдаа од силен тремор, меѓу другото. Значително подобрување на симптомите на тремор, брадикинезија и вкочанетост е откриено преку употреба на канабис со THC и CBD.

Универзитетот за медицински науки во Керманшах во Иран ги испита клиничките докази за лековити лековити растенија поврзани со симптоми на МС, како што се тремор, спастичност, мокрење, инконтиненција и други болести. За оваа цел се користени клинички студии од 1966 до 2017 година. Резултатот е дека канабисот има највисоки клинички докази и е ефикасен за симптомите на МС.

Суштински тремор: Понатамошните студии за канабисот како лек се императив

Суштинскиот тремор во основа не е болест во строга смисла, туку само симптом. Како и да е, многу страдаат од страдањето и бараат соодветно решение. Бета блокаторите, антиконвулзивите и бензодиазепините се ништо помалку од несакани ефекти и прашање е дали треба да се прифатат за да се стави крај на треперењето - иако дури и со овие не е можно 100 процентно подобрување.

Канабисот како лек ќе биде понежна алтернатива со помалку несакани ефекти за да обезбеди олеснување на погодените. И токму затоа е толку важно да се спроведат понатамошни истраги.

Забелешка: Во оваа статија известуваме за КБР или канабидиол на рецепт. Овој напис не дава предлог за можната цел. Ветувањата за употреба им се оставени на фармацевтите.