Тело; Ум - општа анестезија - факти наместо предрасуди - пулс - СРФ
40 проценти од населението во Швајцарија стравуваат од општа анестезија. Но, никогаш порано анестезијата не била безбедна како денес. Десет факти што можат да ја отстранат грижата.
1. Може ли да умрам од анестезија?
Иако оваа загриженост е широко распространета, таа не е многу основана. Статистички, смртноста поврзана со анестезија е 1: 100,000 или 1: 200,000 и со тоа на многу ниско ниво. Анестезијата е гранка на медицината во која безбедноста е стандардна повеќе од 50 години - споредлива со авионската индустрија.
Со огромни напори и голем успех, ризиците може дополнително да се минимизираат. Особено благодарение на развојот на подобро толерирани лекови со кратко дејство и специјалистичка обука, стапката на смртност падна за најмалку фактор 100 од 1960 година до денес - и покрај тоа што денес се почести се сериозни интервенции, како што се трансплантации, хирургија на новороденчиња или операции на отворено срце, кои сè уште беа во 1960-тите Беа во повој.
2. Дали спијам доволно длабоко за време на анестезија?
Лекарите можат лесно да ја проценат длабочината на анестезијата користејќи едноставни параметри. Постојаната контрола на срцевиот ритам, крвниот притисок, гасовите за дишење и големината на зеницата даваат индикации. Од прогресијата, анестезиолозите можат со сигурност да кажат дали пациентот е анестетиран доволно длабоко.
3. Може ли да се разбудам за време на анестезијата?
Да, ако анестезиологот погрешно ја процени длабочината на спиењето или даде премалку анестетик. Но, ова ретко е случај. Во исклучителни ситуации, свесно се спроведува „површна“, но што е можно безболна анестезија, на пример, анестезија за царски рез.
4. Зошто треба да се биде трезен под анестезија?
Општата анестезија го става телото во вештачки длабок сон. Покрај чувството на болка и свесност, исклучени се рефлексите за голтање и кашлање. Ова го зголемува ризикот од влегување на стомакот во грлото. Ова може да се вдише и да предизвика пневмонија.
Затоа: не јадете ништо шест часа пред постапката и не пијте ништо два часа претходно.
5. Што е со гадење и повраќање по операцијата?
Во оваа земја, помеѓу 20 и 30 проценти од пациентите се чувствуваат лошо по операцијата. Покрај болката, гадењето е најважниот пост-оперативен несакан ефект.
Различни студии покажуваат дека жените имаат поголем ризик од постоперативна гадење и повраќање. Покрај тоа, непушачите чувствуваат гадење двапати почесто од пушачите. Сепак, сè уште нема објаснување за двата случаи.
Превентивни мерки како што се профилакса на лекови и избор на анестетички метод може да помогнат во спречување на проблемот.
6. Кои пациенти предизвикуваат општа анестезија?
Пациенти со сериозни веќе постоечки состојби кои го зголемуваат ризикот од анестезија. Овие вклучуваат изразена срцева инсуфициенција, срцеви или мозочни удари во анамнезата. Особено предизвикувачки за управување со дишните патишта се пациентите со висок БМИ или болести на горниот гастроинтестинален тракт. Ризикот од аспирација - ризикот од гастричен сок да влезе во дишните патишта, што може да доведе до пневмонија, па дури и до откажување на белите дробови - тука е зголемен.
7. Дали болното срце може да биде оштетено од анестезија?
Современата анестезија генерално многу добро толерира болно срце. Современите, лесно контролирани анестетици, екстензивното високо-технолошко следење и разбирањето на анестезиолозите за функционирањето на заболеното срце овозможуваат да се направи безбедна анестезија дури и за пациенти со срцеви заболувања.
Ова оди дотаму што во денешно време пациентите со коронарна артериска болест и дополнително заболување веќе не ги лекуваат коронарните артерии, туку прво ја третираат втората болест и само работат на коронарните артерии потоа.
8. Дали децата се ставаат под општа анестезија поинаку?
Детската анестезија често се започнува поинаку отколку кај возрасните. Инхалациската индукција со анестетички гас е честа ако се покаже дека пристапот на венска васкуларна е тежок. Анестетички гасови кои не ги иритираат дишните патишта се погодни за ова. Порано беше халотан, денес е севофлуран. Сите други лекови кои се потребни за анестезија (лекови против болки и сл.) Се прилично споредливи со анестезијата кај возрасните.
9. Направете анестетици „глупави“?
Не, анестезијата не ве прави глупав. Познато е, сепак, дека голем број пациенти по операцијата доживуваат период на инконцентрација, брз ментален замор или нарушена меморија. Оваа состојба обично трае неколку дена, но во поединечни случаи може да трае со месеци.
Научниците за ова обвинуваат воспалителна реакција на хируршка траума и наркотични средства. Точното влијание на наркотиците сè уште не е детално истражено.
10. Дали делумната анестезија е всушност подобра од општата анестезија?
Нема генерален одговор на ова прашање. Постојат операции на срцето или на мозокот кои се можни само со општа анестезија. Во моментов се водат разни студии за операции во кои е можна општа и делумна анестезија.
Во 29 студии со повеќе од 10.000 пациенти, биле испитани лица со операција на протеза на колено или колк, кои добиле или општа или делумна анестезија. Во однос на смртноста, тромбозата, инфекциите, гадењето и повраќањето, оштетувањето на нервите и когнитивните нарушувања, авторите не откриле никакви разлики помеѓу двете техники.
Делумна анестезија (спинална анестезија) има јасни предности само за време на царски рез, бидејќи мајката останува будна и не мора да се вентилира. Може да се покаже дека со спинална анестезија со царски рез смртноста е помала отколку кај општата анестезија. Сепак, тоа е единствената ситуација за која несомнено е покажана значителна предност.