Тема специјална на IKK Nord - Ендометриоза
Ендометриоза
Дезинтегрирана обвивка на матката
Ендометриозата е една од најчестите гинеколошки заболувања. Неколку милиони жени ширум светот се погодени, но тие честопати остануваат сами со својот проблем затоа што ендометриозата не е препознаена и затоа симптомите се намалуваат. За пациентите, сепак, нивото на страдање е значително - особено ако околината не ја сфаќа сериозно ситуацијата.
Што е ендометриоза?
Ендометриозата е распаѓање на ткивото слично на обвивката на матката надвор од матката. Органите на малата карлица често се погодени во исто време. Фокусите седат на матката, на јајниците, фалопиевите туби, на перитонеумот, но исто така се можни локализации на соседните органи како што се мочниот меур и цревата.
Постојат дури и случаи кога е пронајден материјал за ендометриоза во белите дробови, па дури и на носот.
Ова ткиво е хормонско-активно и е прилагодено на месечниот менструален циклус на жената. Ова значи дека ова ткиво крвари и за време на менструацијата, честопати со драматични последици за погодените.
Ова крварење надвор од матката е причина за главниот симптом на ендометриоза, имено болка.
Пред сè, ендометриозата предизвикува болка од различен степен на сериозност што се јавува хронично, може да биде циклична или трајна и често е поврзана со менструацијата. Можно е бавно зголемување на болката. Интензитетот на болката може да стане неподнослив. Сепак, сериозноста на болката не е директно поврзана со сериозноста на болеста. Овие поплаки се предизвикани од растот и активноста на самите фокуси на ендометриумот. Најчесто, силна болка во менструацијата често се поврзува со гадење и се пријавува обилно крварење. Покрај тоа, повеќе од половина од заболените доживеале болка за време на сексуален однос. Дури и неспецифични поплаки како главоболка, вртоглавица и стомачни проблеми се јавуваат кај скоро половина од пациентите.
Оштетувањето на органите погодени од стадото може да доведе до понатамошна агонија. Може да се развијат адхезии и лузни, што, без оглед на женскиот циклус, може да доведе до значителна непријатност и да ја наруши работата на овие органи.
Кои се ефектите од ендометриозата?
Болна компликација на ендометриозата може да биде женска неплодност. Ако ткивото на мукозната мембрана е распределено на јајниците или на јајцеводите, ова може да доведе до формирање на цисти и адхезии, што може да биде пречка за бременоста. Ендометриозата е причина за неисполнета желба да има деца кај половина од жените! Затоа се препорачува да се разјасни ендометриозата во отсуство на бременост. Насочена терапија против ендометриоза често ја подобрува плодноста кај погодените.
Кога се развива ендометриоза?
Бидејќи ендометриозата е хормонска активна, таа не се развива најрано до после пубертетот. Скоро сите погодени жени се на раѓање. Во ретки случаи, ендометриозата може да се појави дури и по менопаузата. Не може да се предвиди дали жената ќе добие, но се чини дека е присутна наследна компонента, бидејќи се забележува семејно групирање.
Причината што доведува до развој на ендометриоза сè уште не е јасно разјаснета. Затоа, директната елиминација не е можна.
Дијагноза и терапија
За жал, дури и денес треба да поминат години за да се постави правилна дијагноза и да се започне ефикасна терапија. Ова е затоа што многу од симптомите на ендометриоза се прилично неспецифични. Покрај болката, многу жени страдаат и во различен степен од психолошки промени што се предизвикани од живеење со хронична болка и промени во расположението. Но, исто така, чувството на исполнетост, општа малаксаност и недостаток на погон може да ја придружува ендометриозата.
Сепак, токму овие поплаки честопати доведуваат до погрешна дијагноза и започнување на неефикасни терапии. Често поплаките се толкуваат како психосоматски поплаки.
Лапароскопија може да даде јасна дијагноза и да започне насочена терапија. Локализацијата на стадото мора да се утврди однапред и да се утврди сериозноста. Исто така е важно дали засегнатата жена има за цел да се ослободи од болката или да остане бремена. Насочениот третман може да ги ублажи или отстрани симптомите. Ендометриозата може да се излечи само ако ниту еден естроген во телото не може да ги одржи и активира ендометријалните фокуси. Третираната ендометриоза може да се врати во секое време!
За време на дијагностичката лапароскопија, се земаат примероци од ткиво и се испитуваат во текот на постапката. Ако се потврди сомневање за ендометриоза, фокусите се десолираат или се отстрануваат со ласер во истата сесија. Дури и најмалите фокуси може да се направат видливи преку претходно збогатување на боите на клетките на ендометриозата. Ако хируршката постапка е одбиена, било да е тоа од медицински или лични причини, ендометриозата може да се третира и со лекови. За жал, има непријатни несакани ефекти и повторно се развива ендометриоза по прекинување на лекот. Како резултат, многу жени чекаат за менопауза, а со тоа и за крај на циклусот зависен од хормони, ако нивото на страдање не е премногу високо. Стадото се суши.
Употребата на алтернативни методи може да биде корисна за поддршка на класична терапија со лекови и хирургија. Покрај масажите за ослободување од напнатост, достапни се и физички методи како што се бањи, обвивки и пакувања. На пример, техниките за релаксација како што е прогресивната мускулна релаксација според Jacејкобсон, јогата, автогениот тренинг и биофидбекот може да помогнат да се намалат стресот и стравовите или во случај на депресија.